מניתוח תוצאות מחקר ה- IMPACT שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory
and Critical Care Medicine עולה כי טיפול משולש חד-יומי במשאף יחיד המוכר בשמו המסחרי כ-טרלג’י אליפטהFluticasone(Furoate/Umeclidinium/Vilanterol) (FF/UMEC/VI), הפחית את הסיכון לתמותה מכל-סיבה, בהשוואה למשאף משולב של מרחיבי סימפונות בלבד UMEC/VI בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD) סימפטומתיים בסיכון להחמרות .
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקר ה- IMPACT הדגים ירידה מובהקת סטטיסטית בסיכון לתמותה מכל-סיבה עם טיפול משולש של סטרואידים ומרחיבי סימפונות מסוג LABA/LAMA – FF/UMEC/VI, בהשוואה למשאף משולב של גלוקוקורטיקואידים ו- LABA – FF/VI או משאף משולב של מרחיבי סימפונות LABA /LAMA – UMEC/VI בחולים עם COPD בסיכון להחמרות של מחלת הריאות.
כעת השלימו החוקרים ניתוח של נתוני המחקר במטרה לדווח על ההשפעה על תמותה מכל-סיבה.
המשתתפים במחקר חולקו באקראי ביחס 2:2:1 למשאף משולש (FF/UMEC/VI) במינון 100/62.5/25 מיקרוגרם, משאף משולב של FF/VI במינון 100/25 מיקרוגרם או משאף משולב הכולל UMEC/VI במינון 62.5.25 מיקרוגרם.
החוקרים מדווחים על הנתונים אודות 99.6% מהמשתתפים בניתוח לפי כוונה לטפל – ITT (10,355 משתתפים) וזיהו 98 מקרי תמותה (2.36%) בקבוצת הטיפול במשאף המשולש FF/UMEC/VI, 109 מקרי תמותה (2.64%) עם טיפול במשאף משולב FF/VI ו-66 מקרי תמותה (3.19%) עם UMEC/VI.
מניתוח הנתונים עלה כי טיפול משולש FF/UMEC/VI לווה בירידה של 28% בסיכון לתמותה מכל-סיבה, בהשוואה לשילוב מרחיבי סימפונות בלבד – UMEC/VI (יחס סיכון של 0.72, רווח בר-סמך 95% של 0.53-0.99, p=0.042) ובירידה של 11% בסיכון לתמותה מכל-סיבה, בהשוואה ל-FF/VI (יחס סיכון של 0.89, רווח בר-סמך 95% של 0.67-1.16, p=0.387).
באופן דומה, מהערכת הגורם המוביל לתמותה עלו שיעורים נמוכים יותר של תמותה עקב מחלות לב וכלי דם, תמותה עקב מחלה נשימתית ותמותה על-רקע אבחנה קודמת של COPD בקרב חולים שחולקו לטיפול במשאף המשולש FF/UMEC/VI.
החוקרים מסכמים וכותבים כי כעת יש עדויות פרוספקטיביות המאשרות לראשונה את הירידה בסיכון לתמותה עם טיפול תרופתי חד-יומי במשאף משולש טרלג’י אליפטה הכולל תוספת גלוקוקורטיקואידים למשאף משולב מרחיבי סימפונות UMEC/VI בחולי COPD סימפטומתיים בסיכון להחמרות של מחלת הריאות. הם מאמינים כי לנתונים אלו חשיבות רבה עבור המטפלים והמטופלים עם COPD.
מידע נוסף לעיונך
כתבות בנושאים דומים
רמות CRP ויחס בין אאזנופילים לטסיות מנבאים אירועים חריגים בחולים מאושפזים בשל התלקחות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Cureus)
במאמר שפורסם בכתב העת Cureus מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי רמות CRP (או C-Reactive Protein) ויחס ביןאאזנופילים וטסיות (Eosinophil-to-Platelet, או EPR) הם מנבאים משמעותיים ובלתי-תלויים של אירועים חריגים בחולים מאושפזים עם התלקחות חדה של מחלת ריאות חסימתית כרונית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גורמי סיכון ידועים להתלקחות מחלת ריאות חסימתית כרונית […]
מנהל המזון והתרופות האמריקאי העניק מעמד סקירה מועדפת ל-Dupilumab כטיפול למחלת ריאות חסימתית כרונית עם דלקת מסוג 2 (מתוך הודעת ה-FDA)
מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק מעמד סקירה מועדפת (Priority Review) להערכת Dupilumab (דופיקסנט) כטיפול במבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD) שאינם מאוזנים היטב עם דלקת מסוג 2. ההחלטה הנוכחית של הסוכנות מבוססת בחלקה על נתונים משני מחקרים בשלב 3: BOREAS ו-NOTUS, בהם הוכח כי הטיפול […]
היסטוריית פוריות בנשים עשויה לנבא את הסיכון למחלת ריאות חסימתית כרונית (BMJ: Thorax)
מספר מאפייני פוריות בנשים לאורך החיים נקשר באופן מובהק סטטיסטית עם סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease), כולל גיל בעת מנרכה, מספר ילדים, הפרעות פוריות, תוצאות הריון וגיל בעת מנופאוזה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMJ: Thorax. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר InterLACE (או International Collaboration for a […]
צריכה רבה של ניאצין בתזונה מלווה בסיכון מופחת למחלת ריאות חסימתית כרונית במבוגרים (Sci Rep)
מתוצאות מוקדמות שפורסמו בכתב העת Scientific Reports עולה כי צריכה תזונתית רבה של ניאצין מלווה בשיעורי הימצאות מופחתים של מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease). ברקע למחקר מסבירים החוקרים מסין כי מחקר קודם הראה כי לוויטמינים מסוימים, בעיקר ויטמינים A, C, D ו-E, השפעה חיובית על מחלת ריאות חסימתית כרונית. עם זאת, אין […]
טיפול בתכשירים גבפנטינואידים מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות COPD (מתוך Annals of Internal Medicine)
טיפול בגבפנטינואידים מלווה בעליה משמעותית בסיכון להתלקחות נשימתית בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הובילו לאזהרות מטעם רשויות הבריאות בצפון אמריקה ובאירופה אודות התלקחויות חמורות על-רקע טיפול בתכשירים גבפנטינואידים בחולים עם […]
מיץ סלק עשוי לשפר כושר ותפקוד בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Eur Resp J)
צריכה יומית של מיץ סלק עשויה להביא לשיפור משמעותי בלחץ הדם, תפקוד כלי דם ויכולת גופנית במבוגרים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD) לאורך 12 שבועות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Respiratory Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת ניטראטים נקשרה עם שיפור בפרופיל הסיכון הקרדיווסקולארי, אך […]
שיחה יכולה לשנות את מצב ה- COPD (הודעת GSK ישראל)
בימים אלה, משיקה חברת התרופות העולמית GSK קמפיין חדש, הקורא להעלאת המודעות למחלת ה-COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית).
לרגל יום המודעות ל-COPD קורא יו"ר האיגוד לרפואת ריאות להגדיל את התקציב לטיפול במחלה בסל הבריאות, ולשפר את הגישה לשיקום בפריפריה
היום חל יום המודעות בעולם ל- COPD מחלת ריאות חסימתית כרונית – Chronic Obstructive Pulmonary Disease = COPD, מחלת ריאות כרונית, לרוב משנית לעישון, שמרכיביה העיקריים הם: דלקת הסימפונות הכרונית (ברונכיטיס כרונית) ונפחת ריאות (אמפיזיה). כ- 400,000 איש בקירוב בישראל חולים ב COPD וכ – 3,000 איש מתים ממחלות ריאה כרוניות אלו מדי שנה. היום […]
פעילות גופנית סדירה לאחר אבחנה של COPD עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים ותמותה (Chest)
מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Chest עולה כי התחלת פעילות גופנית בעצימות בינונית-עד-מאומצת עשויה להפחית את הסיכון לתמותה והתלקחויות חמורות בחולים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פעילות גופנית בעצימות בינונית-עד-מאומצת בחולים עם COPD עשויה להשפיע על הבריאות הכללית, כולל הקלה בתסמינים ושיפור איכות החיים. […]
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!