Cardiomiopathy & Cardiology

מומחים מציעים לנקוט משנה זהירות בשימוש בבדיקות טרופונין ו-BNP בחולים עם COVID-19 (מתוך American College of Cardiology)

בסקירה קצרה מטעם ה-American College of Cardiology נמסר כי בדיקות להערכת סמנים לבביים, כולל בדיקת טרופונין ו-BNP, עשויות להיות מוגברות לעיתים קרובות בחולים עם זיהום בנגיף קורונה (COVID-19), מסיבות שעדיין אינן מובנות היטב. המומחים מציעים להשלים את הבדיקות הללו רק בחולים עם סימנים קליניים לאוטם שריר הלב או אי-ספיקת לב, בהתאמה.

הבדיקות האמורות כוללות את בדיקות Cardiac Troponin (cTN) ו-BNP (Brain Natriuretic Peptide), או NT-proBNP. עליה ברמות טרופונין בבדיקות High-Sensitivity-cTn אף יותר נפוצות בחולים עם COVID-19.

המומחים מזהירים כי מאחר ומדובר באיום חדש על בריאות הציבור, עדיין אין פרסומים רבים אודות ההשלכות הקרדיווסקולאריות של COVID-19. עם זאת, עליה בסמנים הללו נפוצה במקרים של ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) ומלוה בפרוגנוזה גרועה יותר.

למרות שאף אחד מהסמנים הללו לבדו אינו ספציפי לאבחנה של אוטם לבבי או אי-ספיקת לב, שני הסמנים מהווים גורמים פרוגנוסטיים ומסייעים בהערכת חומרת המחלה. לאור זאת, בחולים עם COVID-19 ההצעה היא כי רופאים ישלימו בדיקות אלו רק במידה וקיים חשד קליני לאבחנה של אוטם לבבי או אי-ספיקת לב.

יתרה מזאת, רמות חריגות של סמנים אלו לא ישמשו לבדם לאבחנת אוטם חד של שריר הלב או אי-ספיקת לב, בהעדר עדויות תומכות נוספות.

המומחים מציינים כי הסקת מסקנות על-בסיס הניסיון של המצב בסין עשוי לסייע רבות לרופאים המטפלים במקומות אחרים בעולם, דוגמת ארצות הברית.

American College of Cardiology. Published March 18, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה