Cardiomiopathy & Cardiology

הנחיות חדשות מטעם ה-AHA אודות החייאה וטיפול דחוף במחלות לב וכלי דם בעידן COVID-19 (מתוך הנחיות ה-AHA)

איגוד ה-AHA (American Heart Association) פרסם הנחיות ביניים אודות החייאת לב-ריאה וטיפול דחוף במחלות לב וכלי דם במקרים של זיהום מוכח או חשד לזיהום COVID-19, במטרה לסייע בהפחתת הסיכון להדבקה בנגיף קורונה החדש.

המידע מבוסס בעיקר על המלצות מטעם ה-CDC (Centers for Disease Control and Prevention) וה-WHO (World Health Organization) וכולל מידע אודות טיפול בחולים והנחיית שירותי רפואה דחופה ומגיבים ראשונים כיצד להתנהל במקרים אלו.

ה-AHA תומך באמצעי זהירות סטנדרטיים בטיפול בחולים עם חשד או הוכחה ל-COVID-19 ולהלן עיקרי ההנחיות במסמך בן שלושה עמודים:

·       פרוצדורות מייצרות-אירוסולים, דוגמת החייאת לב-ריאה ואינטובציה, חושפות את אנשי הצוות לסיכון מוגבר להדבקה במחלה ויבוצעו בחדר מבודד עם הגנה מפני זיהומים הנישאים באוויר; על אנשי הצוות להקפיד על מיגון נשימתי.

·       רק מטפלים חיוניים לטיפול בחולה ותמיכה בצוות רפואי יהיו נוכחים במהלך הפרוצדורה ויש לנקות ולחטא את החדר לאחר הפרוצדורה.

·       יש לטפל בחולים עם חשד או הוכחה לזיהום COVID-19 בחדר פרטי עם דלת סגורה ויש לשמור את החדר עם בידוד נשימתי לחולים הנדרשים לפרוצדורות המייצרות אירוסולים.

·       מסיכות N95 או מסיכות המציעות דרגת הגנה גבוהה יותר ישמשו במקום מסיכת פנים במהלך פרוצדורות המייצרות אירוסולים.

·       על מטפלים להקפיד על שימוש במסכה לפני כניסה לחדר מטופל או חדר טיפול.

·       יש להקפיד על מיגון על העיניים, כפפות וחלוקים.

·       במקרה בהם קיים מחסור בחלוקים, יש לשמור אותם לפרוצדורות מייצרות-אירוסולים, טיפול הגורם לרסס ומגע הדוק עם חולים המסכן בהדבקה דרך הידיים או הבגדים של המטפלים.

·       במידה ונדרשת אינטובציה, יש לשקול תהליך הרדמה מהיר עם ציוד מגן אישי הולם.

·       במידת האפשר, יש להימנע מפרוצדורות המייצרות אירוסולים.

·       בחולים עם כשל נשימתי חד, יש לשקול מעבר מיידי לאינטובציה ולהימנע משימוש בחמצן נזאלי בזרם גבוהה או מסיכת CPAP, עקב סיכון מוגבר לייצור אירוסולים.

המסמך כולל גם המלצות למגיבים ראשונים וצוותי רפואה דחופה:

·       על המוקדנים לשאול את המטלפן על אפשרות להדבקה בנגיף הקורונה החדש.

·       יש לעדכן מטפלים לפני הגעה לבית חולים ומרכזים רפואיים על חשד ל-COVID-19 במקרים בהם נדרשת העברה דחופה.

מתוך הנחיות ה-AHA

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]

  • טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]

  • טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פּרוקסיזמלית על-חדרית (Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia) כוללת בתוכה טָכיאריתְמיוֹת (Tachyarrhythmia ) שמקורן החשמלי הוא דרך צומת הפרוזדור והחדר (atrio-ventricular junction, ובקיצור AV junction) וטָכיאריתְמיוֹת שעוברות דרך צומת זה, עם קצב לב העולה על 100/דקה. תת-סוגים של הפרעת קצב זו כוללים AV Nodal Reentrant Tachycardia (ובקיצור AVNRT),AV Reentrant Tachycardia (AVRT) וטכיקרדיה עלייתית מוקדית (Focal Atrial Tachycardia). מאמר זה, מתוך ה-JAMA, מתעמק באפידמיולוגיה, בפתופיזיולוגיה, באבחון, ובאסטרטגיות טיפול.

  • סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine עולה כי בילדים עם מחלת לב מולדת סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות וכן איכות חיים כוללת נמוכה יותר, בהשוואה לילדים בריאים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי ההימצאות של הפרעות פסיכיאטריות ספציפיות, לזהות גורמים מנבאים הקשורים עם הפרעות אלו ולבחון את איכות החיים הכוללת של […]

  • אנמיה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית (Int J Cardiol)

    אנמיה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אנמיה בדרגה בינונית או חמורה מלווה בעליה משמעותית בהיארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותמותה מכל-סיבה, כמו גם אירועי דמם מג’ורי בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הקשר בין […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' רז: הפסקת או לקיחת אספירין במטופלים.

    הטיפ השבועי עם פרופ' רז: הפסקת או לקיחת אספירין במטופלים.

    פרופ’ רז עוסק בהפסקת/לקיחת אספירין במטופלים, ומתייחס למאמר שפורסם לאחרונה ב-JAMA בו נמצא שבמטופלים ללא אינדיקציה לנטילת אספירין, הפסקת הטיפול הביאה לעליה בסיכון לאירועים לבביים, בעוד שהמשך נטילת הטיפול לא נקשרה לעליה משמעותית בסיכון לדימום. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • הבטיחות הקרדיווסקולארית של Romosozumab לעומת אנאלוגים ל-PTH בטיפול באוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    הבטיחות הקרדיווסקולארית של Romosozumab לעומת אנאלוגים ל-PTH בטיפול באוסטיאופורוזיס (J Clin Endocrinol Metab)

    מנתונים חדשים ממחקר עולם-אמיתי שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי טיפול ב- Romosozumab (איבניטי) לאוסטיאופורוזיס מלווה בסיכון מופחת לאירועים קרדיווסקולאריים, בהשוואה לטיפול באנאלוגים ל-PTH. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Romosozumab הינו נוגדן המשמש לטיפול באוסטיאופורוזיס ובעל תכונות המשפיעות לטובה על בניית עצם. השימוש הקליני ב- Romosozumab מלווה בחשש מפני אירועים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה