Cardiomiopathy & Cardiology

פער בגיל המוח היחסי עשוי לנבא תוצאי שבץ (ESOC)

שבץ

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר חדש שהוצג בכנס השנתי של ארגון השבץ האירופי הראה כי ההבדל בין גיל המוח של חולה שבץ לגיל הכרונולוגי עשוי לעזור לחזות אילו חולים צפויים לתוצאים גרועים יותר של המחלה. לחולי שבץ מוחי עם גיל מוח יחסי (RBA) גבוה יותר, כפי שנמדד ב-MRI, היו תוצאים תפקודיים גרועים משמעותית לאחר שבץ איסכמי מאשר חולים עם RBA נמוך יותר. עוד חזון למועד, אך על פי החוקרים שימוש בתוכנת רדיומיקה בקוד פתוח כדי להשתמש בתכונות מסריקות MRI עשוי לאפשר למקד טוב יותר את הטיפול לאחר שבץ מוחי.

הפער בין הגיל הכרונולוגי של מטופל לגיל המוח שלו היה מעורב במחקרים קודמים כסמן ביולוגי לסיכון לדמנציה, סכיזופרניה, מחלת אלצהיימר ומצבים אחרים. שאלת המחקר הייתה האם פער גיל המוח היחסי מנבא גם תוצאים לאחר שבץ מוחי. החוקרים השתמשו בתוכנת רדיומיקה בקוד פתוח כדי לנתח תמונות T2-FLAIR MRI שנלכדו תוך 24-48 שעות מאירוע מוחי ב-4163 חולים (גיל ממוצע, 62.8 שנים). הם העריכו את גילו של כל מטופל בהתבסס על תמונות המוח הללו, ולאחר מכן השוו את נתון ה-RBA לגיל הכרונולוגי האמיתי של המטופל. ה-RBA של רוב החולים היה גבוה או נמוך מגילם האמיתי, כאשר מעט מאוד מקרים תואמים בדיוק את ה-RBA והגיל הכרונולוגי. לאחר מכן הם מדדו שכיחות של גורמי סיכון לשבץ כמו סוכרת, יתר לחץ דם והיסטוריה של שבץ קודם כדי לראות אם היו הבדלים בחולים עם גיל מוח גבוה יותר. שבץ מוחי קודם היה הגורם הקליני המשפיע ביותר על RBA (P < .001), ואחריו סוכרת (P = .003), יתר לחץ דם (P = .021) ועישון (P = .024). כאשר החוקרים בדקו את החולים עם התוצאים התפקודיים הנמוכים ביותר לאחר שבץ מוחי, הם גילו שאלו עם RBA גבוה יותר היו בעלי תוצאים פחות טובים משמעותית מאלה עם גיל מוח נמוך יותר. למעשה, RBA היה הגורם המשמעותי ביותר בתוצאים גרועים (aOR, 0.76; P <.001), ואחריו גיל, שבץ קודם וציון ה-National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS).

לכתבה ב-Medscape

לאתר ESOC 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה מלווה בסיכון מוגבר להחמרת מוגבלות וירידה באיכות חיים בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    השמנה מלווה בסיכון מוגבר להחמרת מוגבלות וירידה באיכות חיים בחולים עם טרשת נפוצה (מתוך כנס ה-ACTRIMS)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ACTRIMS עולה קשר הדוק בין השמנה ובין החמרת מוגבלות, התקדמות מחלה וירידה באיכות החיים של מבוגרים עם טרשת נפוצה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השמנה נקשרה עם הסיכון להתפתחות טרשת נפוצה. עם זאת, אין מידע רב אודות הקשר בין השמנה ובין הסיכון להתקדמות מחלה. כעת הם ביקשו לבחון את ההשפעה […]

  • בדידות בילדות מנבאת פסיכוזה? (EPA)

    בדידות בילדות מנבאת פסיכוזה? (EPA)

    תפיסה של בדידות במהלך הילדות שהוערכה באופן סובייקטיבי ורטרוספקטיבי על ידי מטופלים קשורה לסיכון מוגבר ביותר מפי שניים לאירוע ראשון של פסיכוזה, כך עולה ממחקר שהוצג בקונגרס האיגוד הפסיכיאטרי האירופי

  • טיפול בבנזודיאזפינים בהריון מלווה בסיכון מוגבר להפלות (JAMA Psychiatry)

    טיפול בבנזודיאזפינים בהריון מלווה בסיכון מוגבר להפלות (JAMA Psychiatry)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry עולה כי טיפול בבנזודיאזפינים בשלב מוקדם של הריון מלווה בעליה משמעותית בסיכון להפלה, גם לאחר תקנון לערפלנים אפשריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תכשירים ממשפחת בנזודיאזפינים יכולים לחצות בקלות את מחסום השליה ולהצטבר בריכוזים משמעותיים ברקמות עובר. לאור ההשפעה האפשרית של תרופות אלו על התרבות תאים ותהליכי […]

  • טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב-Atogepant עדיף על Rimegaepant להקלה על מיגרנה (Cephalalgia)

    טיפול ב- Atogepant(קיוליפטה) במינון 60 מ”ג פעם ביום הפחית משמעותית את מספר ימי מיגרנה בחודש לאחר 12 שבועות, בהשוואה לטיפול פומי ב-Rimegepant (נורטק) במינון 75 מ”D אחת ליומיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cephalalgia. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Atogepant ו-Rimegepant הן תרופות ממשפחת אגוניסטים ל-CGRP ומשמשות כטיפול למניעת מיגרנה. Atogepant מיועד למניעת […]

  • מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר הפוך בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה בקרב מבוגרים בארצות הברית, כאשר באלו עם חסר ויטמין D תועד סיכון גבוה יותר משמעותית לחרדה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים העלו את האפשרות לקשר בין ויטמין D […]

  • טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

    טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

    חלק מהתרופות הסטימולנטיות המשמשות לטיפול בהפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) מלוות בסיכון מופחת לאשפוזים מסיבות פסיכיאטריות ומסיבות לא-פסיכיאטריות ובסיכון מופחת לאובדנות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים אספו נתונים ממגוון מאגרי נתונים בשבדיה במטרה לזהות חולים בגילאי 16-65 שנים עם אבחנה של ADHD בין ינואר 2006 ועד דצמבר […]

  • הפסקת תרופות מסוימות מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות טרשת נפוצה (JAMA Neurol)

    הפסקת תרופות מסוימות מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות טרשת נפוצה (JAMA Neurol)

    הפסקת טיפולים בעלי יעילות גבוהה המשפיעים על תנועת תאי מערכת החיסון, דוגמת Natalizumab (טייסברי) או Fingolimod (גילניה), מלווה בעליה משמעותית בסיכון להתלקחות בקשישים עם טרשת נפוצה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Neurology. עם זאת, הפסקת טיפולים המפחיתים ספירת תאי B, דוגמת טיפול כנגד CD20, אינו מלווה בסיכון מוגבר להתלקחות המחלה. מחקר העוקבה התצפיתי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה