Cervical cancer

מערכת מיון חדשה מסייעת בזיהוי נשים עם סרטן שחלות המתאימות לניתוח להסרת מירב רקמת הגידול (מתוך כנס מטעם ה- Society of Gynecologic Oncology)

אלגוריתם מבוסס-סיכון חדש מסייע בבחירת נשים עם סרטן שחלות מתקדם המתאימות לניתוח מורכב להסרת מירב רקמת הגידול (Debulking), כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of Gynecologic Oncology.

על-פי האלגוריתם החדש, נשים מסווגות ככאלו בסיכון גבוה לתחלואה ותמותה על-רקע ההתערבות ניתוחית בנוכחות אחד מהקריטריונים הבאים: אלבומין מתחת ל-3.5 גרם/ד”ל, גיל של 80 שנים ומעלה, גיל של 70-75 שנים עם מחלה בשלב IV, צפי לניתוח מורכב, או יכולת תפקודית נמוכה (מדד Eastern Cooperative Group של 2 נקודות ומעלה, או מדד American Society of Anesthesiology של 3-4).

לנשים בסיכון גבוה יש להציע טיפול כימותרפי ניאו-אדג’וונטי ולאחריו ניתוח להסרת מירב רקמת הגידול; לנשים שאינן בסיכון גבוה יש להציע ניתוח ראשוני להסרת מירב הגידול.

הבחירה בין שתי האפשרויות לעיתים קרובות מתבססת על העדפות המנתח והמוסד הרפואי. עם זאת, חלק מהנשים שהן כשירות ובמצב טוב יכולות לסבול טוב יותר ניתוח, ואלו שאינן מועמדות טובות להתערבות ניתוחית, עשויות להתמודד טוב יותר עם טיפול כימותרפי ניאו-אדג’וונטי.

החוקרים התבססו על נתונים רטרוספקטיביים של נשים עם גידולים בשלב IIIC/IV ומצאו כי שיעורי התמותה לאחר  90 ימים היו נמוכים פי שלוש בקרב אלו שסווגו על-פי האלגוריתם החדש, בהשוואה לאלו שהוגדרו בסיכון גבוה על-סמך שלושה משתנים עיקריים (2% לעומת 6.1%, בהתאמה, p=0.03).

בקרב נשים אלו שסווגו על-סמך האלגוריתם תועד סיכון נמוך יותר משמעותית לתמותה בעקבות סיבוכים ניתוחיים (10% לעומת 25.9%, p=0.05).

כפי שניתן היה לצפות, נשים שסווגו ככאלו המתאימות לניתוח היו צעירות יותר, בהשוואה לאלו בקבוצת סיכון גבוה (גיל חציוני של 57 לעומת 64,שנים, בהתאמה), עם ריכוז אלבומין גבוה יותר לפני הניתוח (83.8% לעומת 26% היו עם ריכוז אלבומין של 3.5 גרם/ד”ל ומעלה) וסיכוי נמוך יותר למדד תפקודי גרוע (מדד ECOG של 2 ומעלה: 1.8% לעומת 7%).

החוקרים מסבירים כי האלגוריתם שלהם מזהה נשים עמידות היכולות לעמוד בניתוח מורכב ולהתאושש מהסיבוכים עם שיעורי תמותה נמוכים. השימוש באלגוריתם לווה בירידה משמעותית בשיעורי התמותה לאחר 90 ימים ומאפשר להציע בבטחה ניתוח ראשוני ל-70% מהנשים עם סרטן שחלות מתקדם. ממצאים אלו עשויים להוביל לשינוי מדיניות הטיפול בנשים אלו.

מתוך כנס מטעם ה- Society of Gynecologic Oncology

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה