Colorectal cancer

האם משלב Etodolac עם Propranolol עשוי להפחית שיעורי הישנות סרטן מעי גס ורקטום? (Cancer)

מתן בתר-ניתוחי של חסם הביתא Propranolol (דרלין), עם מעכב COX-2, Etodolac (אתופן), הוביל לשיפור משמעותי בסמני ממאירות וגרורות ולווה בהפחתת שיעורי הישנות לאחר הסרת גידול מעי גס ורקטום, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מישראל, בראשות חוקרים מאוניברסיטת תל אביב, שפורסמו בכתב העת Cancer.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קדם-קליניים הציעו כי ייתכן שחרור עודף של קטכולאמינים ופרוסטגלנדינים במהלך טיפול ניתוחי בסרטן. במחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון את תוצאות מתן בתר-ניתוחי של חסמי מסלולים אלו בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום.

המחקר האקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, כלל 34 חולים, כאשר Propranolol ו-Etodolac ניתנו במהלך 20 ימים סביב הניתוח, החל מיום 5 לפני הניתוח. הגידולים שהוסרו נשלחו לבדיקת הגנום לקביעת פרופיל רנ”א שליח ומסלולי בקרת שעתוק.

המשתתפים בקבוצת ההתערבות טופלו ב-Etodolac פומי במינון 400 מ”ג, פעמיים ביום וב-Propranolol במינון 20 מ”ג במהלך חמשת הימים טרם הניתוח, במינון 80 מ”ג ביום הניתוח, במינון 40 מ”ג בשבוע הראשון לאחר הניתוח ובמינון 20 מ”ג בשבוע האחרון.

מניתוח לפי כוונה לטפל, שיעורי ההישנות לאחר 3 שנים עמדו על 12.5% בקבוצת הפלסבו (16 חולים) ועל 33.3% בקבוצת ההתערבות (18 חולים). ההבדל הנ”ל לא היה מובהק סטטיסטית. עם זאת, בחולים עם היענות לפרוטוקול המחקר השיעורים המקבילים עמדו על 0% ו-29.4%, בהתאמה, אך המחקר לא היה בעל עוצמה מספקת להערכת השפעות התרופות על שיעורי ההישנות וההישרדות.

באשר לסמנים מולקולאריים של הגידול, התוצאות העידו כי הטיפול המשולב הפחית את מעבר אפיתליאלי למזנכימאלי והסננת גידול ע”י מונוציטים חיוביים ל-CD14 ותאי B חיוביים ל-CD19. עוד תועדה עליה בתאי Natural Killer Cells חיוביים ל-CD56.

מניתוח פעילות שעתוק עלה עלו השפעות חיוביות על 12 מבין 19 גורמי שעתוק אפשריים הקשורים לסרטן מעי גס ורקטום, עם שינויים שבעבר נקשרו עם תוצאות טובות יותר.

הטיפול התרופתי נסבל היטב, עם סיבוכים מינוריים בקבוצת הטיפול ובקבוצת הפלסבו.

החוקרים סבורים כי ממצאי המחקר מהווים בסיס טוב להשלמת מחקרים נוספים להערכת ההשפעה של הטיפול המשולב על שיעורי ההישרדות ללא-מחלה ושיעורי ההישרדות הכוללים בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום.

Cancer. Published online June 13, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה