Cornea

ההשפעה של זיהום אימהי בנגיף הקורונה והפרדת האם מהתינוק על דפוסי הנקה לאחר הלידה (Journal of Pediatrics) והערת עורך ניאונטולוגיה ד”ר ברזילי

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי במקרים של הדבקה אימהית בנגיף הקורונה, הפרדת האם והיילוד לאחר הלידה משפיעה על תוצאות ההנקה, עם שיעורי הנקה נמוכים יותר במהלך האשפוז ולאחר השחרור מבית החולים, בהשוואה לאימהות שלא הופרדו מהתינוקות. מנגד, לא תועדו מקרים של הדבקה ורטיקאלית וזוהה רק מקרה אחד של הדבקה בנגיף לאחר הלידה עקב אם תסמינים שלא הקפידה על שימוש במסכה בעת החזקת התינוק בלידה.

מטרת המחקר הייתה לבחון את ההשפעה של הפרדת אם עם זיהום בנגיף קורונה מהתינוק לאחר הלידה על תוצאות ההנקה. מחקר העוקבה התצפיתי כלל אימהות עם הוכחה מעבדתית לזיהום בנגיף הקורונה ואת התינוקות שלהן, אשר נולדו בין 25 במרץ ועד 30 במאי, 2020 בשלושה בתי חולים בניו-יורק. האימהות דיווחו על הרגלי הנקה בשיחת טלפון, כולל הנקה באשפוז ולאחר השחרור מבית החולים.

מבין 160 זוגות אם-תינוק, החוקרים הצליחו להשיג טלפונית103 אימהות ו-85 השלימו להשתתף במחקר. לא תועדו הבדלים בתכנית ההאכלה לפני הלידה בין זוגות אם-תינוק שהופרדו ואלו שלא הופרדו לאחר הלידה.

החוקרים מדווחים על שיעורי הנקה גבוהים, הן באשפוז (p<0.001) והן בבית (p=0.012) יותר בקרב זוגות אם ותינוק שלא הופרדו, בהשוואה למקרים בהם האם והתינוק הופרדו לאחר הלידה. רק שתי אימהות בכל קבוצה דיווחו כי חלב אם היה מקור ההזנה של התינוק באשפוז (5.6% מאלו שלא הופרדו ו-4.1% מאלו שהופרדו מהתינוק).

במקרים רבים הוזכר הזיהום הנגיפי כסיבה לשינוי בקבוצת האימהות שהופרדו מהתינוקות (49.0% לעומת 16.7%, p<0.001).

התוצאות נותרו זהות גם כאשר החוקרים בחנו את הנתונים לפי נוכחות/העדר תסמינים עקב הזיהום הנגיפי.

ממצאי המחקר מעידים כי הפרדת האם מהתינוק לאחר הלידה על-רקע COVID-19 עשויה להשפיע על ההנקה, עם שיעורי הנקה נמוכים יותר במהלך האשפוז ולאחר השחרור מבית החולים, בהשוואה לשיעורים שתועדו במקרים בהם לא הייתה הפרדה.

The Journal of Pediatrics, Aug 9, 2020

הערות עורך ניאונטולוגיה, ד”ר ברנרד ברזילי:

מחקר זה מציף על פני השטח בעייה שמוכרת לכל הצוותים המטפלים בתינוקות. ברור כי קיים קשר בין הפרדת התינוק בלידה מאימו למשך מספר ימים לבין שיעורי ההנקה. אם אנו סבורים כי ההנקה חשובה להתפתחות התינוקות וכי ידוע כי העברה ורטיקלית של COVID-19 כמעט אינה קיימת וכי גם העברה מאוחרת יותר גם נדירה וקרוב לודאי אינה ממש מסוכנת לתינוק הרי שיתכן שיתרונות ההנקה עולים לאין שיעור על הסיכון שבהדבקה. לכן, אני סבור שיש מקום לשקול שוב מדיניות זו של הפרדת התינוק מאימו כדי שלא ייצא שכרנו בהפסדנו (או נכון יותר, שכרו של התינוק בהפסדו)

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    הדבקה בנגיף קורונה בתוך 10 שבועות לאחר החזרת עוברים אינה פוגעת בסיכויי הצלחת IVF/ICSI (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    בנשים לאחר טיפולי IVF/ICSI הדבקה בנגיף קורונה בתוך עשרה שבועות מהחזרת עוברים אינה משפיעה לרעה על תוצאות היריון, שיעורי השרשה והפלה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי שכלל נתונים אודות 857 נשים בגילאי 20-29 שנים שעברו IVF/ICSI במרכז הפריה חוץ גופית בסין. הם […]

  • יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בפגים עם בקע מפשעתי, השלמת תיקון בקרע לאחר השחרור מיחידת טיפול נמרץ ביילודים הובילה לשיעור נמוך יותר של אירועים חריגים, בהשוואה לפרוצדורות שבוצעו לפני השחרור מבית החולים. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הבטיחות של תיקון בקע מפשעתי לפני שחרור מיחידת טיפול […]

  • הנקה בלבד לאורך פרק זמן ארוך יותר עשויה להגן מפני ממאירויות המטולוגיות בילדים (JAMA Netw Open)

    הנקה בלבד לאורך פרק זמן ארוך יותר עשויה להגן מפני ממאירויות המטולוגיות בילדים (JAMA Netw Open)

    הנקה בלבד למשך שלושה חודשים לפחות לווה בסיכון מופחת לממאירויות המטולוגיות בילדים, בהשוואה להנקה לפרק זמן קצר יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מנגד, לא זוהה קשר בין הנקה ובין הסיכון לגידולים במערכת העצבים המרכזית, גידולים סולידיים או נוירובלסטומה. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה להערכת נתונים אודות 309,473 ילדים (51.3%) בנים […]

  • ההשפעה של טיפולים כנגד COVID-19 על חולים עם מחלת מעי דלקתית (Dig Dis Sci)

    ההשפעה של טיפולים כנגד COVID-19 על חולים עם מחלת מעי דלקתית (Dig Dis Sci)

    במהלך טיפול כנגד COVID-19 ייתכן ויהיה מקום להשהיית טיפולים כנגד מחלת מעי דלקתית, אך צעד זה אינו מוביל לעליה בהתלקחויות הזיהום הנגיפי, כאשר חיסון קודם כנגד COVID-19 מסייע בהפחתת הסיכון לסיבוכים עקב הזיהום הנגיפי, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם מחלת מעי דלקתית תחת […]

  • ההשפעה של משך ההנקה על תפקודי הקרישה בנשים עם סוכרת הריונית (J Clin Endocrinol Metab)

    ההשפעה של משך ההנקה על תפקודי הקרישה בנשים עם סוכרת הריונית (J Clin Endocrinol Metab)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר בין עליה במשך הנקה בנשים עם היסטוריה של סוכרת הריונית ובין סיכון מופחת למחלות לב וכלי דם ושיפור פרופיל תפקודי הקרישה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנקה מלווה בסיכון מופחת למחלות לב וכלי דם באם. מאחר […]

  • חיסון אימהי כנגד RSV המבוסס על Perfusion F Protein מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת (NEJM)

    חיסון אימהי כנגד RSV המבוסס על Perfusion F Protein מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת (NEJM)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש בו הגיוס למחקר בשלב מוקדם בשל סוגיות הנוגעות לבטיחות ההתערבות, כאשר חיסון אימהי כנגד RSV המבוסס על Perfusion F Protein אמנם הפחית סיכון לסיבוכים משנית למחלה בדרכי נשימה תחתונות על-רקע RSV, אך לווה בעליה בסיכון ללידה מוקדמת. ד”ר ברנרד ברזילי, עורך מדור ניאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו

  • אין סיבה לדחות מתן חיסון כנגד קורונה לפני ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים (J Am Heart Assoc)

    אין סיבה לדחות מתן חיסון כנגד קורונה לפני ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים (J Am Heart Assoc)

    למרות הסיכון הגבוה למחלות לב וכלי דם בחולים המופנים לניתוח מעקפים של העורקים הכליליים, החיסון כנגד נגיף קורונה לא השפיע על התוצאות המג’וריות לאחר ההתערבות ניתוחית ואין סיבה לדחות את מתן החיסון בחולים המופנים להשלמת ניתוח זה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר שימוש חירום ב-Pemivibart למניעת COVID-19 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר שימוש חירום ב-Pemivibart למניעת COVID-19 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר שימוש חירום ב- Pemivibart למניעה לפני חשיפה של COVID-19 במבוגרים ומתבגרים מגיל 12 שנים ומעלה ובמשקל של 40 ק”ג ומעלה. המומחים מסבירים כי Pemivibart הינו נוגדן חד-שבטי הומאני רקומביננטי, המכוון כנגד קולטן לחלבון זיז של נגיף הקורונה, המעכב את ההיצמדות של הנגיף לקולטני ACE2 על תאי […]

  • הסיכון להפרעות נוירולוגיות גבוה יותר לאחר זיהום שפעת חמור לעומת זיהום בקורונה (Neurology)

    הסיכון להפרעות נוירולוגיות גבוה יותר לאחר זיהום שפעת חמור לעומת זיהום בקורונה (Neurology)

    אשפוז בשל שפעת מלווה בסיכון גדול יותר להתפתחות הפרעות נוירולוגיות, כולל מיגרנה, אירוע מוחי או אפילפסיה, בהשוואה לסיכון להפרעות נוירולוגיות לאחר אשפוז בשל COVID-19, כך עולה מתוצאות מחקר גדול שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר רפואי גדול להשוואת 77,300 חולים שאושפזו בשל COVID-19 אל מול מספר דומה של חולים שאושפזו בשל שפעת. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה