Cornea

פער בגיל המוח היחסי עשוי לנבא תוצאי שבץ (ESOC)

שבץ

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר חדש שהוצג בכנס השנתי של ארגון השבץ האירופי הראה כי ההבדל בין גיל המוח של חולה שבץ לגיל הכרונולוגי עשוי לעזור לחזות אילו חולים צפויים לתוצאים גרועים יותר של המחלה. לחולי שבץ מוחי עם גיל מוח יחסי (RBA) גבוה יותר, כפי שנמדד ב-MRI, היו תוצאים תפקודיים גרועים משמעותית לאחר שבץ איסכמי מאשר חולים עם RBA נמוך יותר. עוד חזון למועד, אך על פי החוקרים שימוש בתוכנת רדיומיקה בקוד פתוח כדי להשתמש בתכונות מסריקות MRI עשוי לאפשר למקד טוב יותר את הטיפול לאחר שבץ מוחי.

הפער בין הגיל הכרונולוגי של מטופל לגיל המוח שלו היה מעורב במחקרים קודמים כסמן ביולוגי לסיכון לדמנציה, סכיזופרניה, מחלת אלצהיימר ומצבים אחרים. שאלת המחקר הייתה האם פער גיל המוח היחסי מנבא גם תוצאים לאחר שבץ מוחי. החוקרים השתמשו בתוכנת רדיומיקה בקוד פתוח כדי לנתח תמונות T2-FLAIR MRI שנלכדו תוך 24-48 שעות מאירוע מוחי ב-4163 חולים (גיל ממוצע, 62.8 שנים). הם העריכו את גילו של כל מטופל בהתבסס על תמונות המוח הללו, ולאחר מכן השוו את נתון ה-RBA לגיל הכרונולוגי האמיתי של המטופל. ה-RBA של רוב החולים היה גבוה או נמוך מגילם האמיתי, כאשר מעט מאוד מקרים תואמים בדיוק את ה-RBA והגיל הכרונולוגי. לאחר מכן הם מדדו שכיחות של גורמי סיכון לשבץ כמו סוכרת, יתר לחץ דם והיסטוריה של שבץ קודם כדי לראות אם היו הבדלים בחולים עם גיל מוח גבוה יותר. שבץ מוחי קודם היה הגורם הקליני המשפיע ביותר על RBA (P < .001), ואחריו סוכרת (P = .003), יתר לחץ דם (P = .021) ועישון (P = .024). כאשר החוקרים בדקו את החולים עם התוצאים התפקודיים הנמוכים ביותר לאחר שבץ מוחי, הם גילו שאלו עם RBA גבוה יותר היו בעלי תוצאים פחות טובים משמעותית מאלה עם גיל מוח נמוך יותר. למעשה, RBA היה הגורם המשמעותי ביותר בתוצאים גרועים (aOR, 0.76; P <.001), ואחריו גיל, שבץ קודם וציון ה-National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS).

לכתבה ב-Medscape

לאתר ESOC 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה