Crohn disease

אנטיביוטיקה עשויה לסייע לנסיגת המחלה בחולי קרוהן (מתוך הכנס UEGW)

מאת ד”ר נגה ליפשיץ

מתוצאות מחקר קליני בשלב 2 שהוצג בכנס ה- United European Gastroenterology Week (UEGW) השנתי, עולה כי טיפול ב- Rifaximin-EIR נקשר לעלייה בסיכוי לנסיגה של מחלת קרוהן.

החוקרים מציינים כי במחלת קרוהן קיים שינוי בפלורה החיידקית של המעי, וקיימת השערה לפיה חיידקים פתוגניים עלולים לפגוע ברירית המעי ולכן להפעיל את המערכת החיסונית. בעבר פורסמו דיווחי מקרה בהם Rifaximin הוביל לנסיגה של מחלת קרוהן, והיות ומדובר באנטיביוטיקה ספציפית למעי רצו החוקרים לבחון האם טיפול בתרופה עשוי לסייע להשגת נסיגה בחולים אלו.

מחקר ה-RETIC-03 הינו מחקר בינלאומי רב-מרכזי, אקראי-מבוקר וכפול סמיות, שכלל 402 משתתפים עם מחלת קרוהן פעילה. החוקרים חילקו את המשתתפים באקראי לקבלת Rifaximin-EIR (Extended intestinal release) במינון 400 מ”ג, 800 מ”ג או 1,200 מ”ג 3 פעמים ביום, או לקבלת פלסבו. יעד המחקר העיקרי היה נסיגה של המחלה לאחר 12 שבועות מעקב.

מתוצאות המחקר עולה כי שיעור נסיגת המחלה היה גבוה יותר בכל קבוצות הטיפול ב- Rifaximin לעומת קבוצת הפלסבו, וכי שיעור הנסיגה הגבוה ביותר (62%) נצפה במשתתפים שטופלו ב- Rifaximin במינון 800 מ”ג.

החוקרים מדווחים כי התגובה לטיפול הייתה תלויית מינון בתחילה, וגבוהה יותר במינון 800 מ”ג לעומת 400 מ”ג. עם זאת, לטיפול במינון הגבוה (1,200 מ”ג) נצפתה היעילות הנמוכה ביותר מבין 3 קבוצות הטיפול הפעיל, עם שיעור נסיגה של 47.5% בקבוצה זו, ושיעור הפסקת הטיפול הגבוה ביותר.

לדברי החוקרים, בשלב זה לא ברור מדוע לטיפול במינון הגבוה נצפתה יעילות נמוכה יותר, שכן תופעות הלוואי העיקריות היו קלות, וכללו בעיקר כאבי בטן, הקאות ושלשול. הם מציינים כי קשה להבדיל בין תופעות הלוואי ובין תסמיני מחלת קרוהן עצמה.

לאור התוצאות מסבירים החוקרים כי דרושים מחקרים נוספים, על מנת לאשר את התוצאות ולבדוק מהו משך הטיפול הרצוי.

מתוך הכנס 18th Annual United European Gastroenterology Week 2010.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה