Crohn disease

נוגדנים לשמרים וניוטרופילים עשויים לחזות תחילת IBD (מתוך Gut)

הופעת נוגדני anti-Saccharomyces cerevisiae mannan ו-perinuclear antineutrophil cytoplasmic (או ASCA ו-pANKA) בסרום עשוייה להקדים התפתחות מחלת מעי דלקתית, מדווחים חוקרים בגיליון ספטמבר של Gut.

בנוסף, חוזק התגובה החיסונית לפטריית S. cerevisiae יתכן ונקבע גנטית, על פי מחקר שפורסם באותו גיליון.

למרות שהקשר בין ASCA ו-pANKA למחלת מעי דלקתית הינו מבוסס, לא ידוע אם נוגדנים אלו קיימים לפני תחילת המחלה, מסביר ד”ר ישראלי מהמרכז הרפואי הדסה באונ’ העברית בירושלים ושותפיו.

בכדי לבדוק אפשרות זו, בדקו החוקרים דגימות סרום מהצבא. 32 נבדקים שאובחנו עם מחלת קרוהן, 8 נבדקים שאובחנו עם כיב קוליטי, ו-3 נבדקי ביקורת תואמים לכל מקרה.

דגימות מ-10 נבדקים שהושגו לפני אבחנת מחלת קרוהן (31.3%) היו חיוביות ל-ASCA. היחס של החולים עם ASCA עלה מ-15.4% מדגימות שהושגו 60 חודשים לפני האבחנה של מחלת קרוהן ל-36.8% כ-36 חודשים לפני האבחנה ו-54.5% אחריה.

טיטרציות ASCA עלו ככל שהתקרב הזמן לאבחנת מחלת קרוהן.

בהתבסס על הממצאים, הציעו החוקרים כי זיהוי מוקדם של עלייה ב-ASCA עשוי לסייע בזיהוי תת קבוצות של חולים שיפיקו תועלת מגישה יותר אגרסיבית עם טיפול רפואי מניעתי או אימונומודולציה.

אנליזה הראתה כי שני  חולים עם כיב קוליטיס (25%) היו חיוביים ל-pANCA  לפני האבחנה, לעומת אף אחד מנבדקי הביקורת התואמים (p = 0.014).

הצוות הישראלי סיכם כי נוכחות ASCA באנשים בריאים בסיכון גבוה עשוי להיות סמן להתפתחות עתידית של מחלת קרוהן ועשוי אפילו לחזות את המהלך הקליני. קשר דומה קיים עם pANCA וכיב קוליטיס.

במחקר שני, בדקו חוקרים שוודים 98 תאומים עם מחלת מעי דלקתית בכדי לקבוע באם ASCA הינה תכונה משפחתית בשל גורמים גנטים או בשל חשיפה גבוהה לגורם סביבתי.

ASCA זוהה ב-40 מתוך 70 נבדקים עם מחלת קרוהן (57%) וב-8 מתוך 47 (17%) תאומים בריאים. כמו כן נמצא ASCA ב-5 מתוך 43 עם כיב קוליטיס (12%) ו-5 (14%) מתוך 36 אחים תאומים בריאים.

החוקרים לא ראו טיטרצית ASCA בתאומים לא תואמים עם מחלת קרוהן, ללא קשר להיותם מונו או דיזיגוטים. עם זאת היה קשר בין תאומים מונוזיגוטים כשלשניהם היתה מחלת קרוהן.

החוקרים שיערו כי ASCA אינו סמן לרגישות גנטית למחלת קרוהן, אך כי יתכן וגנטיקה קבעה את עוצמת התגובה החיסונית לאנטיגן סביבתי.

Gut 2005;54:1232-1243

לידיעה במדסקייפ

<!–


–>

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות תוספת פרוביוטיקה לטיפול בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר מהממצאים עולה ירידה בשיעורי התלקחות מחלת המעי הדלקתית בחולים בהפוגה קלינית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי משנית לטיפול. יתרה מזאת, טיפול פרוביוטי עשוי להביא לעליה בשיעורי הפוגה קלינית בחולים עם קוליטיס […]

  • גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלת מעי דלקתית מלווה בעליה מתונה בסיכון לאירוע מוחי, דמנציה מכל-סיבה ומחלת פרקינסון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים בחנו את הסיכון להפרעות נוירולוגיות בחולים עם מחלת מעי דלקתית, עם הבדלים בתוצאות. מטרתם הייתה להשלימה סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • למעלה משליש מהילדים עם אלרגיה למזון נחשפו למעשי בריונות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAAAI)

    למעלה משליש מהילדים עם אלרגיה למזון נחשפו למעשי בריונות (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAAAI)

    מעשי בריונות על-רקע אלרגיה למזון נפוצים מאוד בקרב ילדים בגילאי 5-17 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים משאלונים אלקטרוניים למילוי עצמי שנאספו ממדגם שכלל 295 ילדים בגילאי 5-17 שנים (גיל ממוצע של 9.5 שנים; 82.5% לבנים) עם אלרגיה […]

  • השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי סמנים בדם מהווים מנבאים בלתי-תלויים של תוצאות מחלת מעי דלקתית ועשויים לסייע בטיפול בחולים עם מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי סמנים בדם עשויים לשמש כיעדי טיפול בחולים עם מחלת מעי […]

  • טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו מעלה את הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו מעלה את הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה כי הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית תחת טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו שונה משמעותית מזה שתואר בקבוצת ביקורת של חולים שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם מחלת מעי דלקתית סיכון מוגבר לזיהומים. מטרתם כעת הייתה לבחון […]

  • מה בין מחלת צליאק ובין תסמונת מעי רגיז? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מה בין מחלת צליאק ובין תסמונת מעי רגיז? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי בחולים עם מחלת צליאק סיכון מוגבר לתסמונת מעי רגיז זמן רב לפני ואחרי האבחנה של מחלת צליאק. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את הסיכון לאבחנה של תסמונת מעי רגיז בחולים עם מחלת צליאק, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית. החוקרים התבססו על נתונים משבדיה וזיהו 27,762 חולים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה