טיוטה שפורסמה בשנת 2019 התבססה על סקירה שיטתית גדולה מטעם ה-National Toxicology Program קבעה כי יש עדויות לפיהן קיים קשר בין חשיפה לפלואוריד ובין בעיות התפתחות קוגניטיבית בילדים עם מדדי אינטליגנציה נמוכים יותר. עם זאת, ועידת מומחים מטעם ה-National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine קבעה כי המסקנות של המאמר שפורסם אינן נתמכות ע”י העדויות הזמינות.
בסקירה השיטתית בשנת 2019, ה-NTP זיהו 149 מחקרים רלבנטיים בבני אדם, 339 ניסויים מעבדתיים ו-60 מחקרים מעבדתיים. בעקבות סקירה זו, חוקרי ה-NTP קבעו כי העדויות הזמינות מעידות על דפוס עקבי של ממצאים לפיהם חשיפה רבה לפלואוריד מלווה במדדי אינטליגנציה נמוכים יותר בילדים וכי פלואוריד עשוי להיות גורם מזיק להתפתחות הקוגניטיבית בבני אדם. עם זאת, החוקרים ציינו גם כי הקשר מבוסס בעיקרו על רמות גבוהות של חשיפה לפלואוריד (מעל 1.5 ppm במי שתיה), בעוד שההשפעה של חשיפה לרמות נמוכות יותר על התפקוד הקוגניטיבי לא הייתה עקבית.
הכותבים מסבירים כי ישנן מספר חששות הנוגעות לשיטות בהן השתמשו חוקרי ה-NTP להערכת המחקרים שנכללו בסקירה, כולל סיכון להטיית בחירה, התבססו על רשת Fluoride Action Network לזיהוי מחקרים אפשריים, כאשר הליך הסקירה לא היה מובן וייתכן כי לא זוהו מחקרים שקשה יותר לזהות, למשל מחקרים שתורגמו מסינית.
בנוסף, המומחים מציינים כי סקירת ה-NTP לא כללה השוואה בין מחקרים עם מדדים שונים. לדוגמא מחקרים שהשוו בין מדדים שונים להערכת חשיפה לפלואוריד, טכניקות אנאליטיות שונות ואמצעים שונים להערכת מצב התפתחותי ותוצאות קוגניטיביות בשלבי חיים שונים.
המומחים זיהו מקרים רבים בהם הערכת NTP של ערפלנים לא הייתה מספקת, קשה להבנה, או לא בוצעה באופן עקבי במחקרים שונים. בנוסף, הם ציינו כי חוקרי ה-NTP לא השלימו מטה-אנליזה לה עשויה להיות חשיבות רבה בסיכום הנתונים.
הדבר הבולט ביותר היה כי לא היה ברור כי העדויות שהוצגו בטבלאות הדו”ח ונתונים אחרים הצדיקו את המסקנה של החוקרים אודות הקשר בין חשיפה לפלואוריד ובין מדדי אינטליגנציה. עם זאת, הם מוסיפים כי אין המשמעות כי המסקנה של הכותבים הינה שגויה.
למרות שהמומחים זיהו בעיות עם הסקירה, הם לא טוענים כי המסקנה נכונה או שגויה; הם טוענים כי הדו”ח אינו מספק את שביל העדויות וההיגיון המצדיקים הגעה למסקנה זו.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!