Dental and Oral disorders

בדיקת רוק עשויה לסייע באבחנה של ממאירות סמויה בחלל הפה על-רקע נגיף HPV (מתוך Frontiers in Oncology)

בדיקת רוק לזיהוי ממאירות בחלל הפה והלוע משנית לנגיף HPV-16 (Human Papillomavirus) הינה הבדיקה הראשונה בעולם היכולה להוביל לזיהוי ממאירות זו במבוגרים ללא תסמינים, כך עולה מתיאור מקרה שפורסם בכתב העת Frontiers in Oncology.

בדיקת הרוק נבחנה במחקר להערכת הימצאות דנ”א של HPV-16, אשר כלל 650 משתתפים בריאים שנבדקו לדנ”א של HPV-16 בחלל הפה. מבין אלו, בשלושה נבדקים תועדה עדות לזיהום עיקש בנגיף בחלל הפה.

לאחר שהחוקרים פנו לשלושת המשתתפים הללו, גבר אחד בגיל העמידה אשר נמצא חיובי באופן עקבי לנגיף לאורך תקופה של 36 חודשים, עם עומס נגיפי שעלה בקביעות לאורך הזמן, הוזמן להערכה במרפאת אף אוזן וגרון.

ההערכה הקלינית הראשונית של חלל הפה והלוע שכללה מישוש ואור לבן לא זיהתה ממצאים חריגים משמעותיים.

החוקרים מציינים כי בדיקת CT או MRI עשויות לסייע במקרים אלו, אך הדמיות אלו אינן יכולות לזהות נגעים קטנים מכמה מילימטרים.

במקרה הנוכחי, דגימת רוק נאספה בתחילת המחקר, לאחר 6, 12 ו-36 חודשים מהגיוס למחקר ושוב שבועיים לאחר שהחולה החליט על כריתת שקדים דו”צ. דנ”א מוצה מדגימות הרוק, כמו גם מרקמת השקדים לאחר הניתוח.

מתוצאות דגימת הרוק עלה כי העומס הנגיפי עלה באופן אקספוננציאלי לאורך 36 חודשי המעקב, מ-3.43 עותקים ל-50 ננוגרם בתחילת המחקר ל-1,281.69 עותקים ל-50 ננוגרם לאחר 36 חודשים.

בניתוח נמצא נגע קרצינומה של תאי קשקש בגודל 2 מ”מ בשקד השמאלי, אך כך יתר הרקמות היו תקינות ובדיקות לדנ”א של HPV-16 חזרו שליליות.

שבועיים לאחר ניתוח לכריתת שקדים, העומס הנגיפי בדגימות הרוק לא היה מדיד עוד.

מקרה זה מדגים כי בדיקת נוכחות HPV בדגימת רוק עשויה לזהות נגעים קטנים יותר מאלו הניתנים לזיהוי בבדיקה קלינית או אף בבדיקות הדמיה ואותה בדיקת רוק יכולה גם לשמש לניטור התגובה לטיפול.

מאחר ומרבית הממאירויות בחלל הפה והלוע מאובחנות כיום בשלבים הרבה יותר מתקדמים, התערבות ניתוחית כרוכה לעיתים קרובות במוגבלות משמעותית. לאור האפשרות להביא להחלמה במקרה זה עם התערבות בת 15 דקות בלבד, אשר לא כרוכה בכל סיבוך, החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את חשיבות בדיקות הרוק לנגיף HPV-16 בזיהוי מוקדם של ממאירויות בחלל הפה.

Frontiers in Oncology. Published online March 31, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה