חדשות

הערכת השפעת Dapagliflozin על מסת חדר שמאל בחולים עם סוכרת מסוג 2 והיפרטרופיה של חדר שמאל (European Heart Journal)

15/10/2020

 

בחולים עם סוכרת מסוג 2 והיפרטרופיה של חדר שמאל, טיפול ב- Dapagliflozin(פורסיגה) הוביל להפחתה משמעותית של מסת חדר שמאל, בליווי ירידה בלחץ הדם הסיסטולי, משקל הגוף ושינויים מטבוליים נוספים.

 

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את ההשערה כי Dapagliflozin עשוי להביא לנסיגה בהיפרטרופיה של חדר שמאל בחולים עם סוכרת מסוג 2.

 

במסגרת המחקר נכללו 66 חולים (גיל ממוצע של 67 שנים, 38 גברים) עם סוכרת מסוג 2, היפרטרופיה של חדר שמאל ולחץ דם מאוזן היטב. המשתתפים חולקו באקראי לטיפול ב- Dapagliflozin במינון 10 מ"ג, פעם ביום, או לקבוצת פלסבו, למשך 12 חודשים. התוצא העיקרי היה השינוי האבסולוטי במסת חדר שמאל, כפי שנקבע לפי בדיקת MRI של הלב.

 

מניתוח לפי כוונה לטיפול עלה כי Dapagliflozin הפחית משמעותית את מסת חדר שמאל, בהשוואה לפלסבו, עם שינוי אבסולוטי ממוצע של 2.82- גרם (p=0.018). השינוי במסת חדר שמאל נותר מובהק סטטיסטית גם לאחר תקנון למסת חדר שמאל, לחץ דם ומשקל הגוף בתחילת המחקר.

 

מהנתונים עולה כי הטיפול ב- Dapagliflozinהפחית משמעותית את תוצאי הסיום המשניים של המחקר, כולל לחץ דם סיסטולי אמבולטורי לאורך 24 שעות (p=0.012), לחץ דם סיסטולי לילי (p=0.017), משקל גוף (p<0.001), רקמת שומן ויסארלית (p<0.001), רקמת שומן תת-עורית (p=0.001), תנגודת לאינסולין, מדד וריכוז hs-CRP (p=0.049).

 

החוקרים כותבים כי הנסיגה של מסת חדר שמאל מעידה כי Dapagliflozin עשוי להביא להסגת תהליכי רימודלינג במבנה חדר שמאל, העשויים לתרום חלקית להשפעה המגנה של Dapagliflozin על הלב.

 

European Heart Journal, Volume 41, Issue 36, 21 September 2020, Pages 3421–3432

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2020 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני