חדשות

ניתוח בריאטרי מלווה בסיכון מופחת לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2 (JAMA Network Open)

26/04/2021

 

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי התמותה בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 לאחר ניתוח בריאטרי היו נמוכים יותר, בהשוואה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא נותחו.

 

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין ניתוח בריאטרי ובין תמותה מכל-סיבה בקרב חולים עם סוכרת מסוג 2 והשמנה חמורה. המחקר הרטרוספקטיבי כלל חולים עם סוכרת מסוג 2 ומדד מסת גוף של 35 ק"ג למטר בריבוע ומעלה, אשר עברו ניתוח בריאטרי בין ינואר 2010 ועד דצמבר 2016 באונטריו-קנדה.

 

התוצא העיקרי של המחקר היה שיעורי התמותה מכל-סיבה.תוצאים משניים כללו תחלואה לא-פטאלית ותמותה מסיבה ספציפית.

 

מדגם המחקר כלל 6,910 משתתפים (גיל ממוצע של 52.04 שנים, 71.6% נשים), כאשר 3,455 מהם עברו ניתוח בריאטרי ו-3,455 היו ביקורות תואמות.

 

לאורך חציון מעקב של 4.6 שנים, 83 מהמשתתפים לאחר ניתוח בריאטרי (2.4%) הלכו לעולמם, זאת בהשוואה ל-178 חולים בקבוצת הביקורת (5.2%) (יחס סיכון של 0.53, רווח בר-סמך 95% של 0.41-0.69; p<0.001).

 

ניתוח בריאטרי לווה בירידה של 68% בסיכון לתמותה קרדיווסקולארית (יחס סיכון של 0.32, P=0.002) ובירידה של 34% בשיעור של משלב סיבוכים לבביים (יחס סיכון של 0.68, p<0.001).

 

הסיכון לסיבוכים כלייתיים לא-פטאליים היה גם כן נמוך יותר ב-42% בחולים לאחר ניתוח בריאטרי, בהשוואה לביקורות (יחס סיכון של 0.58, p = 0.03).

 

מבין הקבוצות עם התועלת האבסולוטית הגדולה ביותר בעקבות ניתוח בריאטרי, בגברים תועד ירידה אבסולוטית בסיכון של 3.7%, באלו עם סוכרת במשך למעלה מ-15 שנים נרשמה ירידה אבסולוטית של 4.3% בסיכון ובחולים בגילאי 55 נים ומעלה תועדה ירידה אבסולוטית של 4.7%.

 

ממצאי המחקר מעידים כי ניתוח בריאטרי מלווה בסיכון מופחת לתמותה מכל-סיבה ולסיבוכים כלייתיים או לבביים ספציפיים לסוכרת בחולים עם סוכרת מסוג 2 והשמנה חמורה.

 

JAMA Network Open 2021

 

לידיעה ב-MedPage Today

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© e-Med 2021 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני