Fractures

שכיחות גבוהה של תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס בנשים עם הפלות (J Clin Endocrinol Metab)

בקרב נשים עם היסטוריה של הפלות או פוריות ירודה, שיעורי הימצאות תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס נעים סביב 20%, כאשר האבחנה מתבססת על ערכי TSH של 2.5 mIU/L, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לתאר את שיעורי ההימצאות וגורמים הקשורים עם פנוטיפים שונים של הפרעות בתפקוד בלוטת התריס בנשים ללא תסמינים טרם ההפריה. הם השלימו מחקר עוקבה תצפיתי שכלל נשים בגילאי 16-41 שנים עם היסטוריה של הפלה או פוריות ירודה, אשר ניסו להרות וטופלו ב-49 בתי חולים ברחבי בריטניה בין השנים 2011 עד 2016. התוצא העיקרי של המחקר היו שיעורי הפרעה בתפקודי בלוטת התריס.

החוקרים אספו נתונים אודות תפקודי בלוטת התריס של 19,213 נשים ואודות נוגדנים כנגד TPO מ-19,237 נשים.

כאשר תפקוד תקין של בלוטת התריס הוגדר בנוכחות ערכי TSH בטווח 0.44-4.50 mIU/L וערכי תירוקסין חופשי בטווח 10-21 פיקומול/ליטר, שיעורי ההימצאות של הפרעה בתפקודי בלוטת התריס עמדו על 4.8%. תת-פעילות גלוי של בלוטת התריס (ערכי TSH מעל 4.50 mIU/L, ערכי תירוקסין מתחת ל-10 פיקומול/ליטר) תועדה ב-0.2% מהנשים ויתר-פעילות גלוי של בלוטת התריס (ערכי TSH מתחת ל-0.44 mIU/L, ערכי תירוקסין מעל 21 פיקומול/ליטר) תועדו ב-0.3% מהנשים.

שיעורי הימצאות תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס עמדו על 2.4% כאשר החוקרים הגדירו זאת בנוכחות ערכי TSH של מעל 4.50 mIU/L ועל 19.9% כאשר ההגדרה התבססה על ערכי TSH של מעל 2.50 mIU/L.

מניתוח סטטיסטי עלה סיכוי מוגבר לתת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (ערכי TSH של מעל 4.50 mIU/L) עם מדד מסת גוף של 35 ק”ג למטר בריבוע ומעלה (יחס סיכויים מתוקן של 1.71, p=0.01) ורקע אסייאתי (יחס סיכויים מתוקן של 1.76, p<0.001) וכן שכיחות גבוהה יותר של תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס (ערכי TSH של 2.50 mIU/L ומעלה) עם פוריות ירודה (יחס סיכויים מתוקן של 1.16, p=0.008).

מבין הנשים שנכללו במחקר, נוגדנים כנגד TPO תועדו ב-9.5% מהנבדקות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי שיעורי הימצאות מחלת בלוטת תריס גלויה ולא-מאובחנת הם נמוכים. תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס ונוגדנים כנגד TPO מופיעים בשכיחות גבוהה, בפרט בנשים עם מדד מסת גוף גבוה יותר או מוצא אסייאתי. ערך TSH סף של 2.50 mIU/L להגדרת תת-פעילות תת-קלינית של בלוטת התריס הובילה לעליה אפשרית בשיעור הנשים שנדרשו לטיפול תרופתי ב-Levothyroxine.

J Clin Endocrinol Metab. 2020 Jun 17

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    מה בין עישון אימהי ובין הסיכון להפרעות יתר לחץ דם של היריון? (Hypertension)

    במאמר שפורסם בכתב העת Hypertension מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב נשים שהפסיקו לעשן במהלך ההיריון תועד סיכון מוגבר לעליה מופרזת במשקל הגוף והתפתחות הפרעות יתר לחץ דם של היריון. עם זאת, למרות שהפסקת עישון במהלך ההיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות יתר לחץ דם של היריון, צעד זה גם מלווה בסיכון […]

  • דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)

    דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Heart Journal עולה כי בנשים הרות עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) סיכון גבוה יותר לקדם-רעלת הריון, קרדיומיופתיה סביב הלידה, הפרעת קצב לב, נזק כלייתי חד ותרומבואמבוליזם ורידי במהלך האשפוז סביב הלידה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית סיכון מוגבר לסיבוכים […]

  • האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Clinical Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרמות ויטמין D בדם האם בזמן היריון עשויה להיות השפעה על הסיכון ארוך הטווח לשברים בצאצאים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על קשר בין רמות ויטמין D בדם האם בזמן הריון ובין בריאות העצם. […]

  • תת פעילות בלוטת התריס – הקלטת מפגש האיגוד הישראלי לרפואת המשפחה והאגודה הישראלית לאנדוקרינולוגיה | 4.3.2024

    תת פעילות בלוטת התריס – הקלטת מפגש האיגוד הישראלי לרפואת המשפחה והאגודה הישראלית לאנדוקרינולוגיה | 4.3.2024

    לפניכם הקלטת המפגש שהתקיים ב-4.3.24, בהנחיית ד”ר נטלי לרנר מהאיגוד הישראלי לרפואת המשפחה ובהשתתפות פרופ’ איל רובינשטוק, מנהל שירות בלוטת התריס, בי”ח בלינסון ויו”ר ועדת תירואיד של האגודה הישראלית לאנדוקרינולוגיה. להקלטת המפגש לחצו כאן

  • טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    בנשים עם חשיפה יומית לטיפול ב- Spironolactone (אלדקטון) בשל הפרעות עורית לא תועד סיכון גבוה יותר להתפתחות ממאירות שד או ממאירויות גניקולוגיות, בהשוואה לנשים שלא נחשפו לטיפול התרופתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone משמשת מעבר להתוויות המאושרות לטיפול במספר […]

  • מה בין הפרעות תפקודי תריס ובין הסיכון לממאירויות גניקולוגיות? (Sci Rep)

    מה בין הפרעות תפקודי תריס ובין הסיכון לממאירויות גניקולוגיות? (Sci Rep)

    הסיכון להתפתחות ממאירויות גניקולוגיות נמוכות יותר בנשים עם פעילות-יתר של בלוטת התריס, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה בתפקודי התריס, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת בלוטת תריס והפרעה ברמות הורמוני התריס עלולות להשפיע על ביוץ, פיזיולוגיה של רירית הרחם ורמות אסטרוגן, אך מחקרים קודמים להערכת הקשר בין […]

  • השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Gynaecology and Obstetrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ל- Polyethylene Glycol 4000 (או PEG) ול-Lactulose יעילות דומה להקלה על עצירות בנשים הרות, כאשר שלשול ויציאות רכות דווחו בשכיחות נמוכה יותר עם PEG. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להשוות בין PEG ובין Lactulose להקלה על עצירות […]

  • מה בין מרווח הזמן בין הריונות ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Int J Gynaecol Obstet)

    מה בין מרווח הזמן בין הריונות ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Int J Gynaecol Obstet)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Gynaecology and Obstetrics מדווחים חוקרים מפינלנד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הסיכון להתפתחות סוכרת הריונית עלה עם עליה במרווח הזמן בין הריונות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו תוצאות סותרות אודות הקשר בין מרווח הזמן בין הריונות ובין סוכרת הריונית. לאור זאת, במחקר הנוכחי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה