GERD/Gastritis

השוואת מעקב מתוכנן לאחר-אשפוז לעומת מעקב לפי-צורך אחר ילדים שאושפזו בשל ברונכיוליטיס (JAMA Pediatr)

בקרב הורים לילדים שאושפזו בשל ברונכיוליטיס, ביקור מעקב לאחר-אשפוז לפי הצורך נמצא לא-נחות בהקלה על חרדת ההורים, בהשוואה לביקור מעקב מתוכנן לאחר האשפוז, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ביקורי מעקב לאחר-אשפוז מומלצים לעיתים קרובות בילדים עם אבחנה של ברונכיוליטיס. הבסיס לגישה זו אינו-ברור, אך עבודה קודמת מצאה כי משפחות רבות רואות בחיוב ביקורים אלו, המהווים מקור להרגעה. הסיכונים והיתרונות של ביקורים מתוכננים לא נבחנו עד כה.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון אם ביקורי מעקב מתוכננים לאחר-אשפוז אינם-נחותים בהשוואה לביקורי מעקב מתוכננים לאחר-אשפוז בכל הנוגע להפחתת החרדה של ההורים לילדים שאושפזו בשל ברונכיוליטיס.

המחקר בתווית-פתוחה, אקראי, העדר-נחיתות, נערך בין תחילת ינואר 2018 ועד סוף אפריל בשנת 2019. החוקרים כללו במחקר ילדים מתחת לגיל 24 חודשים, אשר אושפזו בשל ברונכיוליטיס בשני בתי חולים לילדים ובשני בתי חולים קהילתיים בארצות הברית. המשתתפים חולקו ביחס 1:1 לביקורי מעקב מתוכננים (151 משתתפים) או ביקורי מעקב לפי הצורך (153 משתתפים) לאחר אשפוז בשל ברונכיוליטיס.

התוצא העיקרי היה מדד להערכת חרדת ההורים שבעה ימים לאחר השחרור מבית החולים, כפי שנקבע לפי מרכיב החרדה במדד Hospital Anxiety and Depression Scale, הנע בין 0 ועד 28 נקודות (מדד גבוה יותר מעיד על חרדה חמורה יותר).

מדגם המחקר כלל 304 ילדים (גיל חציוני של 8 חודשים, 59% בנים) ונתונים אודות התוצא העיקרי היו זמינים עבור 269 מהם. מבין אלו, 106 ילדים (81%) בקבוצת ביקורי מעקב מתוכננים הגיעו לביקור המעקב, זאת בהשוואה ל-26 ילדים (19%) מאלו בקבוצת ביקורי מעקב לפי הצורך.

מדד החרדה ההורית הממוצע לאחר שבעה ימים עמד על 3.9 נקודות בקרב אלו בקבוצת ביקורת מעקב לפי הצורך, בהשוואה ל-4.2 נקודות באלו בקבוצת ביקורי מעקב מתוכננים, כאשר ההבדל בין הקבוצות העיד על העדר-נחיתות.

מעבר  לירידה במספר הממוצע של ביקורים במרפאה (הבדל אבסולוטי של 0.6- ביקורים למטופל) בקבוצת המעקב לפי-צורך, החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בהערכת התוצאים המשניים, כולל אשפוז חוזר, משך תסמינים, מרווח זמן מהשחרור עד שהילד דיווח כי חזר למצבו התקין ומרווח הזמן מהשחרור עד להיעלמות התסמינים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בביקורי מעקב לפי צורך כגישה יעילה למעקב לאחר-אשפוז אחר ילדים שאושפזו בשל ברונכיוליטיס.

JAMA Pediatr. Published online July 6, 2020

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

  • יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    יתרונות דחיית ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בפגים (JAMA)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בפגים עם בקע מפשעתי, השלמת תיקון בקרע לאחר השחרור מיחידת טיפול נמרץ ביילודים הובילה לשיעור נמוך יותר של אירועים חריגים, בהשוואה לפרוצדורות שבוצעו לפני השחרור מבית החולים. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה מוסיף מהערותיו.

  • פעילות גופנית והשפעותיה על בריאות נפשית בילדים ומתבגרים עם הפרעה נוירו-התפתחותית (JAMA PEDIATRICS)

    פעילות גופנית והשפעותיה על בריאות נפשית בילדים ומתבגרים עם הפרעה נוירו-התפתחותית (JAMA PEDIATRICS)

    מטה אנליזה וסקירה סיסטמתית (מחקר משולב) שפורסמה לאחרונה ב-JAMA PEDIATRICS, עסקה בבריאותם הנפשית של ילדים ובני נוער עם פגיעה נוירולוגית-התפתחותית, על מנת לבחון את הקשר בין פעילות גופנית לפרמטרים של בריאות נפשית: תפקוד קוגניטיבי, בריאות נפשית-פסיכולוגית, הכללת והפנמת בעיות. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    מעקב פעיל אחר חולים עם ממאירות בדרגת סיכון נמוכה אינו מעלה את הסיכון לתביעות רשלנות רפואית (Annals of Surgery)

    למרות חשש מפני תביעות רשלנות רפואית של רופאים, חוקרים לא מצאו עליה בתביעות רשלנות רפואית מוצלחות על-רקע מעקב פעיל כגישת טיפול בחולים עם סרטן בדרגת סיכון נמוכה, כך מדווח במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהנחיות מטעם ה-National Comprehensive Cancer Network שוקלות מעקב פעיל כגישה יעילה לטיפול בסרטן […]

  • הערכה רפואית קדם-ניתוחית במרפאות בתר-ניתוחיות מפחית משך אשפוז לאחר ניתוח החלפת מפרק (J Bone Joint Surg)

    הערכה רפואית קדם-ניתוחית במרפאות בתר-ניתוחיות מפחית משך אשפוז לאחר ניתוח החלפת מפרק (J Bone Joint Surg)

    הערכה רפואית קדם-ניתוחית במרפאות בתר-ניתוחיות לוותה בקיצור משך השהות באשפוז לאחר ניתוח החלפה מלאה של מפרק, בהשוואה לגישת טיפול סטנדרטי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Bone and Joint Surgery. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את התוצאות בקרב חולים שעברו ניתוח החלפה מלאה של מפרק הירך או הברך והשלימו הערכה קדם-ניתוחית […]

  • דעת המומחים לאנדוקרינולוגיה והמלצות האיגוד לרפואת המתבגרים לגבי הטיפול בחסר בויטמין  D בילדים ובמתבגרים (CME)

    דעת המומחים לאנדוקרינולוגיה והמלצות האיגוד לרפואת המתבגרים לגבי הטיפול בחסר בויטמין  D בילדים ובמתבגרים (CME)

    חסר בויטמין D נפוץ מאוד בילדים ובמתבגרים באופן גלובלי. בגיל הילדות חסר זה יכול להוביל לרככת, לנכות ואף לתחלואה מסכנת חיים. בעשור השני לחיים מסת העצם גדלה משמעותית ולכן גיל ההתבגרות הינו תקופה קריטית לבריאות העצם בהמשך החיים. מעבר לכך, הידע לגבי השפעותיו הגופניות של ויטמין D שאינן קשורות בבריאות העצם הולך ומתרחב. קיימת חשיבות רבה להקפדה על ערכי ויטמין D תקינים בגיל הילדות וההתבגרות. מוצגות כאן יחד עמדת המומחים באנדוקרינולוגיה מהעיתון expert opinion of endocrinology and metabolism ונייר העמדה של האיגוד לרפואת המתבגרים, שפורסם בעיתון לרפואת המתבגרים, כדי לסכם את ההמלצות הנוגעות לבירור ולטיפול בחסר בויטמין D בילדים ובמתבגרים.

  • הנקה בלבד לאורך פרק זמן ארוך יותר עשויה להגן מפני ממאירויות המטולוגיות בילדים (JAMA Netw Open)

    הנקה בלבד לאורך פרק זמן ארוך יותר עשויה להגן מפני ממאירויות המטולוגיות בילדים (JAMA Netw Open)

    הנקה בלבד למשך שלושה חודשים לפחות לווה בסיכון מופחת לממאירויות המטולוגיות בילדים, בהשוואה להנקה לפרק זמן קצר יותר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מנגד, לא זוהה קשר בין הנקה ובין הסיכון לגידולים במערכת העצבים המרכזית, גידולים סולידיים או נוירובלסטומה. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה להערכת נתונים אודות 309,473 ילדים (51.3%) בנים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה