Gastric cancer

זיהוי מוטאציות מסוימות עשוי לסייע בחיזוי תגובה לטיפול כנגד סרטן לבלב (Clin Cancer Res)

נוכחות מוטאציות מסוימות המקודדות לחלבונים המעורבים בצורה של תיקון דנ”א הקרויה Homologous Recombination (HR) מסייעת בזיהוי חולים עם סרטן לבלב מתקדם הצפויים להגיב בצורה הטובה ביותר לטיפול קו-ראשון על-בסיס פלטינום, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך חודש מאי בכתב העת Clinical Cancer Research.

מדגם המחקר כלל 262 חולים עם סרטן לבלב גרורתי, רובם אובחנו עם ממאירות חדשה בשלב 4. טיפול קו-ראשון על-בסיס פלטינום ניתן ל-61% מהחולים ובכל החולים הושלם ריצוף מוטאציות תורשתיות ונרכשות באמצעות MSK-IMPACT Sequencing Test, המבוססת על טכנולוגיית ריצוף הדור הבא.

החוקרים בחנו 17 גנים המעורבים ב-HR ונכללים בפאנל המוטאציות של MSK-IMPACT, כולל גני BRCA1, BRCA2, PALB2, AATM, CHEK2, RAD51 ו-FANCA. הם גם בחנו אם מוטאציות HR תועדו בעותק אחד או בשני העותקים של כל גן.

מבין המשתתפים במחקר, ב-19% הייתה עדות למוטאציות HR, כאשר ב-15% תועדו מוטאציות תורשתיות וב-4% מוטאציות סומאטיות.

החוקרים לא זיהו הבדלים באי-יציבות גנומית או בתוצאות בין חולים עם מוטאציות תורשתיות ואלו עם מוטאציות סומאטיות ולכן ניתחו את הנתונים אודות משתתפים בשתי הקבוצות יחדיו. חולים אלו נכללו תחת קטגוריית HRD (Homologous Recombination Deficiency).

לאחר חציון מעקב במשך 21.9 חודשים אחר חולים ששרדו, חציון ההישרדות הכולל בכלל המדגם עמד על 15.5 חודשים. עם זאת, בחולים עם HRD שהשלימו טיפול קו-ראשון על-בסיס פלטינום, חציון ההישרדות הכולל עמד על 25.1 חודשים. בחולים ללא HRD שקיבלו טיפול עם או בלי פלטינום, חציון ההישרדות הכולל עמד על 15.3 חודשים.

מניתוח רב-משתני עלה כי בחולים עם HRD, הסיכון לתמותה מכל-סיבה היה קטן ב-50% בהשוואה לחולים ללא HRD (יחס סיכון של 0.50, P<0.01).

חציון ההישרדות ללא-התקדמות מחלה בכלל המדגם עמד על 7.1 חודשים. עם זאת, גם במקרה זה, בחולים עם HRD שקיבלו טיפול קו-ראשון מבוסס פלטינום משך ההישרדות ללא-התקדמות היה ארוך יותר משמעותית, בהשוואה לחולים שלא קיבלו טיפול זה (12.6 לעומת 4.4 חודשים).

בקרב חולים עם מוטאציות בשני עותקי הגן, משך ההישרדות ללא-התקדמות היה ארוך יותר בקרב אלו שקיבלו טיפול כימותרפי מבוסס-פלטינום, בהשוואה לאלו שקיבלו טיפולים אחרים (13.3 לעומת 3.8 חודשים, בהתאמה). השפעה דומה תועדה בחולים עם מוטאציות רק בעותק אחד של הגן, עדות לכך שטיפול על-בסיס פלטינום צפוי להוביל לתועלת קלינית רבה יותר בחולים עם מוטאציות בשני העותקים של גני HR.

החוקרים מציינים כי דרושים כ-3-6 שבועות לקבלת תוצאות ריצוף גנומי במטרה לקבל החלטות אודות טיפול קו-ראשון בחולים אלו, עובדה העשויה להגביל את התועלת של ריצוף גנומי באוכלוסיית חולים בה חציון ההישרדות הכולל אינו עולה על שנה אחת.

Clin Cancer Res. Published online May 22, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה