Gastric cancer

אשפוז מחדש בבית חולים שונה לאחר ניתוח אונקולוגי מורכב קשור בעלייה בתמותה (Journal of the American College of Surgeons)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר שפורסם ב-Journal of the American College of Surgeon הראה כי מטופלים ששוחררו מבית החולים לאחר ניתוח אונקולוגי מורכב ופיתחו סיבוך לאחר הניתוח, בעלי סיכוי נמוך יותר לתמותה במידה ויאושפזו מחדש באותו בית החולים בו בוצע הניתוח.

האשפוז בבית חולים אחר והפגיעה ברציפות הטיפול הנובעת ממנו נפוצים יותר אם המטופל מתגורר רחוק מבית החולים הראשון, וכן אם אושפז בשנית לאחר זמן רב יותר מהשחרור. עם זאת, המרחק מבית החולים בו בוצע הניתוח ופרק הזמן בין האשפוזים לא משפיעים על שיעור התמותה, כך דווח במחקר. כמו כן, גודלו של בית חולים (לפי מספר מיטות) בו אושפז המטופל בעקבות הסיבוך ומספר הניתוחים המורכבים המתבצע בו (גבוה או נמוך מ 100 בשנה) לא הראו השפעה משמעותית על שיעור התמותה (באשפוז נוסף לאחר 90 ימים מהשחרור).

המחקר בחן נתונים על 7,536 מטופלים שעברו ניתוח אונקולוגי לסרטן קיבה, כבד, לבלב ומרה בין השנים 2006 ל-2014 שנזקקו לאשפוז נוסף תוך 90 יום מהשחרור. 28% (2,123) מהמטופלים אושפזו מחדש בבית חולים אחר מזה שבו נותחו. שיעור התמותה בקבוצה זו היה גבוה משמעותית בהשוואה למטופלים שאושפזו מחדש בבית החולים בו נותחו (8.0% לעומת 5.4%, בהתאמה; OR = 1.5, P<0.001).

המטופלים שאושפזו בבית חולים אחר גרו רחוק יותר מבית החולים בו בוצע הניתוח שלהם ואושפזו בשנית לאחר פרק זמן ארוך יותר. עם זאת, כאמור, נמצא כי גורמים אלו לא השפיעו על שיעור התמותה. אחת ממטרות המחקר, לדבריו של ד”ר ברויר שהיה ממוביליו, הייתה מציאת סיבוכים מסוימים שבעת הופעתם מומלץ להפנות את המטופל דווקא לבית החולים בו בוצע הניתוח. לטענתו, נדרשים מחקרים נוספים כדי לקבוע את התשובה לשאלה זו.

ד”ר ברויר טוען כי מחלות רקע ואורך השהות באשפוז הראשון הם גורמים חשובים בהערכת תוצאת הטיפול במקרים כאלו. על כן, בחולים עם מחלות רקע ומשך אשפוז ארוך יותר יש לבצע מעקב תכוף יותר במרפאות חוץ.

לכתבה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה