Growth Disorders

עדויות ראשונות מעידות על עדיפות טיפול בפרוטונים בהשוואה לרדיותרפיה (J Clin Oncol)

במחקר אקראי-מבוקר ראשון מסוגו, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology, מדווחים חוקרים מארצות הברית כי טיפול בפרוטונים הדגים רעילות מופחתת משמעותית, בהשוואה לרדיותרפיה קונבנציונאלית, בטיפול בחולים עם סרטן הוושט.

במסגרת המחקר האקראי ביקשו החוקרים להשוות את סך נטל הרעילות (Total Toxicity Burden, או TTB) והישרדות ללא-התקדמות בין טיפול בקרינת פרוטונים ובין IMRT (Intensity Modulated Radiation Therapy) בחולים עם ממאירות של הוושט.

המחקר בשלב IIB כלל חולים שחולקו באקראי לטיפול בפרוטונים או IMRT במינון 50.4 Gy, אשר סווגו לפי ההיסטולוגיה, אפשרות לנתח את הגידול, טיפול כימותרפי ושלב המחלה. תוצאי הסיום העיקריים כללו את נטל רעילות הטיפול ושיעורי הישרדות ללא-התקדמות. החוקרים חישבו את TTB כמדד משולב של 11 אירועים חריגים, כולל תופעות רעילות נפוצות וכן סיבוכים לאחר-ניתוח בחולים שנותחו, תוך כימות היקף חומרת האירועים החריגים שפיתחו החולים לאורך שנה אחת לאחר הטיפול.

מדגם המחקר כלל 145 חולים שחולקו באקראי (72 בקבוצת טיפול IMRT ו-73 בקבוצת טיפול בפרוטונים), כאשר 107 חולים (61 בקבוצת IMRT ו-46 בקבוצת טיפול בפרוטונים) היו זמינים להערכה. חציון משך המעקב אחר החולים עמד על 44.1 חודשים. החוקרים מדווחים כי 51 חולים (30 בקבוצת IMRT ו-21 בקבוצת טיפול בפרוטונים) השלימו ניתוח כריתת וושט.

מהנתונים עולה כי הממוצע האחורי של נטל רעילות הטיפול, הכולל את סך החומרה של האירועים החריגים, היה גבוה פי 2.3 בקבוצת טיפול IMRT, בהשוואה לקבוצת טיפול בפרוטונים (39.9 לעומת 17.4, בהתאמה).

המדד הממוצע של סיבוכים לאחר-ניתוח היה גבוה פי 7.6 בקבוצת טיפול IMRT, בהשוואה לטיפול בפרוטונים (19.1 לעומת 2.5, בהתאמה). הסבירות האחורית כי ממוצע נטל רעילות הטיפול היה נמוך יותר עם טיפול בפרוטונים, בהשוואה ל-IMRT, הייתה 0.9989, אשר עלתה על הסף שנקבע לעצירת המחקר (0.9942) בניתוח הביניים.

שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות לאחר שלוש שנים (50.8% לעומת 51.2%, בהתאמה) ושיעורי ההישרדות הכוללים לאחר שלוש שנים (44.5% לעומת 44.5%, בהתאמה) היו דומים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי במקרים של סרטן וושט מתקדם-מקומית, טיפול בפרוטונים הפחית את הסיכון וחומרת אירועים חריגים, בהשוואה לטיפול IMRT, לצד שיעורים דומים בהערכת שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות.

J Clin Oncol. Published online July 25, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה