H. Pylori/Ulcer

מאפיינים מסוימים של חולים עם מחלת מעי דלקתית עשויים להגדיל את הסיכון ל-COVID-19 (מתוך Gastroenterology)

בחולים עם מחלת מעי דלקתית, גיל, תהליכים דלקתיים ומיקום המחלה עשויים להשפיע על הפגיעות והסיכון של חולים ל-COVID-19, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Gastroenterology.

במסגרת המחקר השוו החוקרים בין ביטוי רנ”א של TMPRSS2 (Transmembrane Serine Protease 2) ו-ACE2 (Angiotensin Converting Enzyme), הקולטן לנגיף SARS-CoV-2. הם בחנו את ביטוי רנ”א בדם ובביופסיות מרירית המעי הגס והאילאום מ-138 חולים עם מחלת מעי דלקתית שלא קיבלו טיפול קודם ו-154 ביקורות עם הפרעות פונקציונאליות במערכת העיכול. המשתתפים גויסו משישה מרכזים ברחבי אירופה בין השנים 2012-2015 ואף אחד מהם לא אובחן עם SARS-CoV-2.

מהנתונים עולה כי בקבוצת הביקורת, ביטוי ACE2 באילאום הסופי היה גבוה פי 25, בהשוואה לרמות הביטוי במעי הגס, בדומה לתיאורים במחקרים קודמים. בחולים עם מחלת מעי דלקתית, ביטוי ACE2 באילאום הסופי היה מוגבר פי 10 בהשוואה לרמות במעי הגס, בעוד שביטוי TMPRSS2 באילאום הסופי היה נמוך יותר במעי הגס, הן בביקורות והן בכלל החולים עם מחלת מעי דלקתית.

ביטוי ACE2 באילאום מודלק בחולים עם מחלת קרוהן היה מופחת ב-60% בהשוואה לביקורות, בעוד שביטוי TMPRSS2 באילאום היה גבוה יותר ב-70% ברקמה לא-מודלקת בחולים עם מחלת קרוהן, בהשוואה לביקורות.

החוקרים לא זיהו הבדלים בביטוי ACE2 באילאום בין חולים עם קוליטיס כיבית ובין ביקורות, אך ביטוי TMPRSS2 היה גבוה יותר ב-30%.

בחולים עם מחלת קרוהן, ביטוי ACE2 במעי הגס היה מוגבר ב-30% בהשוואה לביקורות, בעוד שביטוי TMPRSS2 במעי הגס היה דומה בין שתי הקבוצות. בחולים עם קוליטיס כיבית, ברירית מעי גס מודלקת תועדה עליה של 70% במספר עותקי ACE2 וביטוי ACE2 ברירית היה מוגבר ב-50% באתרים מודלקים, בהשוואה לאזורים לא-מודלקים.

מניתוח רב-משתני עלה קשר בין ביטוי ACE2 במעי הגס ובין עליה בגיל בקבוצת הביקורת, בעוד שבחולים עם קוליטיס כיבית, הביטוי הושפע מתהליכי דלקת באתר הביופסיה ומפעילות המחלה.

בחולים עם מחלת קרוהן זוהה קשר בין ביטוי ACE2 במעי הגס ובין מדדי דלקת אנדוסקופיים. בנוסף, זוהה קשר בין ביטוי TMPRSS2 במעי הגס ובין רמות hs-CRP והרגלי עישון בביקורות. יתרה מזאת, ביטוי ACE2 באילאום היה מופחת במספר הקטן של חולי קרוהן עם סטריקטורות ומחלה חודרנית פנימית.

לסיכום, ביטוי ACE2 מוגבר במעי הגס של חולים עם מחלת מעי דלקתית, הן בחולים עם מחלת קרוהן והן באלו עם קוליטיס כיבית, ומלווה בשינויים במדדים אנדוסקופיים של חומרת המחלה כמו גם בסמנים דלקתיים בדם. רמות TMPRSS2 במעי הגס גם כן עולות עם עליה ברמות hs-CRP. מנגד, בחולים עם מחלת קרוהן של האילאום קיים ביטוי מופחת של ACE2 בנוכחות דלקת פעילה.

מהממצאים עולה כי גיל, נוכחות תהליכים דלקתיים ומיקום אנטומי עשויים כולם להשפיע על ביטוי ACE2 ו-TMPRSS2 בחולים עם מחלת מעי דלקתית.

Gastroenterology, online May 12, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות תוספת פרוביוטיקה לטיפול בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר מהממצאים עולה ירידה בשיעורי התלקחות מחלת המעי הדלקתית בחולים בהפוגה קלינית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי משנית לטיפול. יתרה מזאת, טיפול פרוביוטי עשוי להביא לעליה בשיעורי הפוגה קלינית בחולים עם קוליטיס […]

  • בחולים עם היסטוריה של עישון סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 (מתוך Int J Epidemiol)

    בחולים עם היסטוריה של עישון סיכון מוגבר לתמותה עקב COVID-19 (מתוך Int J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים מהולנד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב חולים עם היסטוריה של עישון ייתכן סיכון גבוה יותר לתמותה עקב COVID-19. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הנתונים אודות עישון כגורם סיכון לתמותה עקב COVID-19 אינם חד-משמעיים, כאשר מחקרים שונים הצביעו על סיכון מופחת או מוגבר […]

  • שכיחות גבוהה של תסמיני דיכאון וחרדה שנה לאחר אשפוז ביחידת טיפול נמרץ בשל COVID-19 (מתוך BMC Psychiatry)

    שכיחות גבוהה של תסמיני דיכאון וחרדה שנה לאחר אשפוז ביחידת טיפול נמרץ בשל COVID-19 (מתוך BMC Psychiatry)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה שכיחות גבוהה של תסמיני דיכאון וחרדה שנה לאחר אשפוז ביחידת טיפול נמרץ בשל COVID-19. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות השכיחות ארוכת הטווח של תסמיני דיכאון וחרדה בקרב חולים שאושפזו ביחידות טיפול נמרץ בשל COVID-19 במהלך הגל הראשון של […]

  • גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    גורמי סיכון להפרעות נוירולוגיות במבוגרים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלת מעי דלקתית מלווה בעליה מתונה בסיכון לאירוע מוחי, דמנציה מכל-סיבה ומחלת פרקינסון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים בחנו את הסיכון להפרעות נוירולוגיות בחולים עם מחלת מעי דלקתית, עם הבדלים בתוצאות. מטרתם הייתה להשלימה סקירה שיטתית ומטה-אנליזה […]

  • השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת Calprotectin לעומת Myeloperoxidase בצואה בחיזוי תוצאות מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    במאמר שפורסם בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי סמנים בדם מהווים מנבאים בלתי-תלויים של תוצאות מחלת מעי דלקתית ועשויים לסייע בטיפול בחולים עם מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הציעו כי סמנים בדם עשויים לשמש כיעדי טיפול בחולים עם מחלת מעי […]

  • טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו מעלה את הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו מעלה את הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Inflamm Bowel Dis)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה כי הסיכון לזיהומים בחולים עם מחלת מעי דלקתית תחת טיפול בתכשירים המכוונים כנגד אינטרלויקנים אינו שונה משמעותית מזה שתואר בקבוצת ביקורת של חולים שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם מחלת מעי דלקתית סיכון מוגבר לזיהומים. מטרתם כעת הייתה לבחון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה