מנתונים חדשים מטעם ה-CDC (Centers for Disease Control and Prevention) עולה כי חל עיכוב בשיעורי מתן חיסון כנגד נגיף HPV (Human Papillomavirus) למתבגרות בארצות הברית. התוצאות הללו מאכזבות, מאחר ולא חלה כל עליה בשיעורי מתן החיסון כנגד הנגיף.

לדברי מומחים בתחום,  ההגנה כנגד ממאירות של צוואר הרחם במתבגרות לא נחלה הצלחה רבה.  הנתונים העדכניים מבוססים על סקר NIS-Teen (National Immunization Survey) לשנת 2012, המשמש את ה-CDC לערכת שיעור מתן החיסונים למתבגרים.

מאמצע שנת 2006, ה-ACIP (Advisory Committee on Immunization Practices) המליצה על חיסון שגרתי של כל הבנות בגילאי 11-12 עם שלוש מנות חיסון כנגד HPV. כמו כן, ישנה גם המלצה למתן סדרת החיסונים לבנים בגילאי 11 או 12 שנים.

בארצות הברית זמינים שני חיסוני HPV. הן Gardasil (HPV4) והן Cervarix (HPV2) מספקים הגנה כנגד HPV16 ו-HPV18, האחראיים ל-70% מממאירויות צוואר הרחם ומרבית הממאירויות האחרות על-רקע הזיהום הנגיפי; HPV4 מספק גם הגנה מפני זני HPV6 ו-HPV11,האחראיים ל-90% מהיבלות הגניטאליות.

שיעור החיסונים עם לפחות מנה אחד מהחיסונים הזמינים עלה מ-25.1% בשנת 2007 ל-53.0% בשנת 2011. עם זאת, שיעור הכיסוי נותר ללא שינוי בשנת 2012, כאשר רק 53.8% מהבנות קיבלו לפחות מנה אחת של חיסון כנגד HPV ורק 33.4% קיבלו את כל שלוש מנות החיסון.

שנת 2012 היא השנה הראשונה בה לא חלה עליה בשיעור מתן החיסונים, לאחר שבשנים האחרונות נרשמה עליה של כ-10% בשיעור החיסונים בכל שנה, מאז הושק החיסון לראשונה.

הנתונים החדשים מטרידים עוד יותר בעקבות דו”ח מטעם ה-CDC שפורסם לאחרונה ולפיו החיסון כנגד HPV יעיל יותר מהצפוי, כאשר מנתוני מחקר בנושא עלה כי שכיחות זני HPV המכוסים בחיסונים במתבגרות בגילאי 14-19 שנים צנחו בכמחצית משנת 2006, למרות שיעור חיסונים נמוך.

מהסקר הנ”ל עלה עוד כי כרבע מההורים שנשאלו לא התכוונו לחסן את בנותיהם במהלך השנה הקרובה: 19.1% חשו כי החיסון מיותר, 14.2% טענו כי החיסון לא הומלץ להם ע”י הרופא המטפל, 13.1% הביעו חשש מפני בטיחות החיסון או הודו כי לא הכירו את החיסון או את המחלה אותה נועד למנוע ו-10.1% טענו כי לא יבררו אודות החיסון מאחר ובנותיהם אינן פעילות מינית.

החוקרים מדגישים כי הנתונים החדשים מאשרים את בטיחות החיסון. משנת 2006, כ-57 מיליוני מנות חיסון חולקו בארצות הברית ובשבע שנות ניטור הבטיחות של החיסון, לא זוהו סוגיות בטיחותיות חמורות.

מנתוני ה-CDC עולה כי שיעור הבנות הלא-מחוסנות עם לפחות הזדמנות אחת לקבלת החיסון שלא נוצלה, עלה מ-20.8% בשנת 2007 ל-84.0% בשנת 2012. בשנת 2012, במידה וניתן היה לנטרל את כל ההזדמנויות למתן החיסון שלא נוצלו, שיעור מתן לפחות מנה אחת של חיסון כנגד HPV היה עשוי להגיע ל-92.6%. עם העלאת שיעורי מתן שלוש מנות החיסון ל-80% ניתן לצפות למניעה של 53,000 מקרים נוספים של ממאירות של צוואר הרחם במהלך החיים. בכל שנה בה חל עיכוב בעליית שיעור מתן החיסונים, 4,400 נשים נוספות יפתחו סרטן צוואר הרחם.

Morb Mortal Wkly Rep. 2013;62:591-595

לידיעה במדסקייפ

הערת מערכת:

בארץ החיסונים הוכנסו כעת לסל כך שיש לקוות שהנתונים שנראה בישראל יהיו טובים יותר.