הוספת חיסון כנגד HPV (Human Papillomarisu) לחיסונים אחרים הניתנים לילדים אינו פוגע בבטיחות או ביעילות אחד מהחיסונים האחרים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש, שפורסם בכתב העת Vaccine.
בסקירה סיסטמית שכללה תשעה מחקרים הודגם העדר-נחיתות של התגובה החיסונית ופרופיל בטיחות מתקבל על הדעת עם מתן חיסון כנגד HPV בשילוב עם חיסונים אחרים.
מתן מספר חיסונים במקביל מביא לשיפור הסיכויים למתן כל החיסונים לילדים. באופן זה ניתן לשפר את הכיסוי החיסוני, תוך ניצול הזדמנויות במהלך ביקורים רפואיים.
החוקרים סקרו מחקר כפל-סמיות אחד ושמונה מחקרים בתווית-פתוחה, אקראיים ומבוקרים, להערכת מתן מספר חיסונים במקביל, שפורסמו בין השנים 2008-2012. החיסון הארבע-ערכי כנגד HPV שימש בארבעה מחקרים והחיסון הדו-ערכי שימש בחמישה מחקרים. בכל מחקר נכללו 144-1,871 משתתפים, בגילאים שבין 9-25 שנים. החיסון ניתן בשילוב עם חיסוני MCV (Meningococcal Conjugate Vaccine) בשלושה מחקרים, חיסון Tdap (Tetanus, Diphtheria, acellular Pertusis) בשלושה מחקרים; שילוב חיסון כנגד Tdap עם חיסון כנגד פוליו בשני מחקרים; חיסון כנגד HBV (Hepatitis B Virus) בשני מחקרים; ושילוב חיסונים כנגד HAV (Hepatitis A Virus) ו-HBV במחקר אחד.
בכל מחקר נבחנה התגובה החיסונית על-סמך הערכת שיעור המשתתפים עם ריכוז נוגדנים או טיטר נוגדנים מעל לסף שהוגדר מראש. העדר-נחיתות של החיסון נקבע על-פי השוואת הממוצע הגיאומטרי של הטיטר, הממוצע הגיאומטרי של ריכוז הנוגדנים, או שיעורי הופעת נוגדנים בדם אל מול קבוצת הביקורת. המחקרים שנסקרו דיווחו על העדר-נחיתות של תגובת נוגדנים כנגד אנטיגנים של דיפתריה, טטנוס, HBV, HAV, פוליו ומנינגוקוק עם מתן מספר חיסונים במקביל, בהשוואה למתן כל חיסון בנפרד.
העדר-נחיתות של התגובה החיסונית לשעלת תועד בכל המחקרים שבחנו את החיסון, למעט אחד באותו מחקר, מתן משולב של חיסון כנגד Tdap, MCV ו-HPV לא ענה על קריטריוני העדר-נחיתות שנקבעו בהתאם לממוצע הגיאומטרי של יחסי הריכוז נוגדנים לשעלת. יש עדויות לפיהן החיסון כנגד MCV, ולא החיסון כנגד HPV, הוא זה שאחראי לממצאים אלו. בכל מקרה, החשיבות הקלינית אינה ברורה.
הבטיחות נקבעה על-פי דיווחי המשתתפים על תסמינים 30 דקות לאחר מתן החיסון ובמרווחים שונים לאחר מכן. התסמינים המדווחים הנפוצים ביותר כללו אירועים חריגים באתר ההזרקה, דוגמת כאב ונפיחות. ההיארעות של תופעות הלוואי לא הייתה עקבית, אך בסיכומו של דבר נראה כי ישנם הבדלים מעטים בין מתן מספר חיסונים במקביל או מתן החיסונים בנפרד.
למרות שהחוקרים לא סקרו מחקרים שבהם כל החיסונים ניתנים יחדיו, מהנתונים הזמינים עולה כי חיסון כנגד HPV הוא בטוח ויעיל כאשר ניתן עם חיסונים אחרים. מאחר ושיעור מתן החיסונים כנגד HPV בארצות הברית נמוך מהיעד המוגדר, ממצאים אלו עשויים לסייע בשיפור שיעורי ההגנה כנגד הנגיף.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!