HPV

הצהרה מדעית מטעם איגוד הלב האמריקאי אודות מנופאוזה וסיכון למחלות לב וכלי דם (Circulation)

שינויים בפרופיל ההורמונים, הרכב הגוף, שומנים ובריאות כלי דם במהלך המעבר למנופאוזה עשוי להביא לעליה בסיכוי נשים לאחר מנופאוזה להתפתחות מחלות לב וכלי דם, כך על-פי הצהרה מדעית חדשה מטעם איגוד הלב האמריקאי (American Heart Association). הצהרה זו נועדה להגביר את המודעות של אנשי צוות רפואי ונשים אודות הסיכון המוגבר למחלות לב בעת המעבר למנופאוזה.

במהלך עשרים השנים האחרונות הצטברו עדויות רבות בכל הנוגע לאופן התפתחות מחלות לב וכלי דם, אשר העידו באופן עקבי כי תקופת המעבר למנופאוזה הינה חלון זמן משמעותי עבור בריאות הלב. בהנחיות למניעת מחלות לב וכלי דם מטעם איגוד הלב האמריקאי משנת 2011 לא נכללו נתונים אודות תקופת המעבר למנופאוזה כחלון זמנים בו קיים סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. לאור זאת, ישנה חשיבות רבה לדון בהשלכות המצטברות של השינויים בתקופה זו.

גיל מוקדם בעת מנופאוזה טבעית נחשב סמן לסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. מנופאוזה יאטרוגנית (כריתת שחלות דו”צ) מלווה גם היא בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם.

תסמינים וזו מוטוריים נקשרו עם רמות גרועות יותר של גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומדדי טרשת עורקים תת-קלינית. הפרעות שינה גם נקשרו עם סיכון מוגבר למחלת לב וכלי דם תת-קלינית ומדדים קרדיווסקולאריים גרועים יותר בנשים בגיל העמידה.

עליה בשומן מרכזי/ויסארלי וירידה במסת שריר רזה הם שינויים בולטים יותר במהלך המעבר למנופאוזה. עליה זו בהשמנה מרכזית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, גם בקרב נשים עם מדד מסת גוף תקין.

עליה ברמות שומנים בדם (LDL ו-ApoB),  סיכון לתסמונת מטבולית ורימודלינג של כלי דם בגיל העמידה נובעים יותר ממנופאוזה מאשר מגיל מתקדם, בעוד שעליה בלחץ דם, רמות אינסולין וסוכר ככל הנראה מושפעת יותר מהגיל הכרונולוגי.

מהנתונים בספרות עולה כי רק 7.2% מהנשים סביב מנופאוזה עומדות בהנחיות לפעילות גופנית ופחות מ-20% מקפידות על דיאטה בריאה.

ישנן עדויות לפיהן רמות HDL גבוהות אינן מעידות בהכרח על בריאות קרדיווסקולארית טובה יותר בנשים בגיל העמידה.

בנוסף, מספר מחקרים הציעו כי התחלת טיפול הורמונאלי למנופאוזה לפני גיל 60 שנים או בתוך 10 שנים מתחילת מנופאוזה מלווה בסיכון מופחת למחלות לב וכלי דם. עם זאת, דרושים מחקרים נוספים בנושא זה.

Circulation. Published online November 30, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]

  • טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]

  • טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פּרוקסיזמלית על-חדרית (Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia) כוללת בתוכה טָכיאריתְמיוֹת (Tachyarrhythmia ) שמקורן החשמלי הוא דרך צומת הפרוזדור והחדר (atrio-ventricular junction, ובקיצור AV junction) וטָכיאריתְמיוֹת שעוברות דרך צומת זה, עם קצב לב העולה על 100/דקה. תת-סוגים של הפרעת קצב זו כוללים AV Nodal Reentrant Tachycardia (ובקיצור AVNRT),AV Reentrant Tachycardia (AVRT) וטכיקרדיה עלייתית מוקדית (Focal Atrial Tachycardia). מאמר זה, מתוך ה-JAMA, מתעמק באפידמיולוגיה, בפתופיזיולוגיה, באבחון, ובאסטרטגיות טיפול.

  • סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine עולה כי בילדים עם מחלת לב מולדת סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות וכן איכות חיים כוללת נמוכה יותר, בהשוואה לילדים בריאים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי ההימצאות של הפרעות פסיכיאטריות ספציפיות, לזהות גורמים מנבאים הקשורים עם הפרעות אלו ולבחון את איכות החיים הכוללת של […]

  • אנמיה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית (Int J Cardiol)

    אנמיה מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית (Int J Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אנמיה בדרגה בינונית או חמורה מלווה בעליה משמעותית בהיארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים ותמותה מכל-סיבה, כמו גם אירועי דמם מג’ורי בחולים עם פרפור פרוזדורים המופנים להתערבות כלילית מילעורית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הקשר בין […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' רז: הפסקת או לקיחת אספירין במטופלים.

    הטיפ השבועי עם פרופ' רז: הפסקת או לקיחת אספירין במטופלים.

    פרופ’ רז עוסק בהפסקת/לקיחת אספירין במטופלים, ומתייחס למאמר שפורסם לאחרונה ב-JAMA בו נמצא שבמטופלים ללא אינדיקציה לנטילת אספירין, הפסקת הטיפול הביאה לעליה בסיכון לאירועים לבביים, בעוד שהמשך נטילת הטיפול לא נקשרה לעליה משמעותית בסיכון לדימום. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

אחיות ואחים יקרים,

לרגל יום האחיות והאחים המצוין היום, 16 באפריל 2024, אנו מצדיעים לכם ומוקירים את פועלכם.

אתם, הגיבורים שנלחמים על חייהם של חיילים ושל אזרחים, ולא משנה באילו תנאים, וזאת באומץ, בגבורה וללא פשרות, ראויים לכל הערכה.
תודה רבה בשם חברת e-Med ובשם המדינה כולה.