Head and Neck Cancer

בדיקת PET/CT מסייעת באבחנה של ממאירות ראש וצוואר (מתוך כנס ה-European Congress of Radiology)

ממחקר חדש שהוצג בכנס ה-European Congress of Radiology עולה כי בדיקת FDG-PET/CT (18 Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography/Computed Tomography) מספקת נתונים מדויקים בנוגע לאבחנה של ממאירויות של הראש והצוואר ממקור לא-ידוע.

החוקרים מסבירים כי קשה במיוחד לאבחן ממאירויות של הראש והצוואר, כאשר באמצעות אנדוסקופיה, בדיקה גופנית, או עם בדיקות הדמיה קונבנציונאליות, מזהים רק 20-27% מהאתרים הראשוניים. גם עם ניתוח לאחר המוות, לא תמיד מזהים בבירור את אתר הגידול הראשוני.

גידול מסוג SCC (Squamous Cell Carcinoma), האחראי ל-70-90% מהממאירויות של הראש והצוואר ממקור לא-ידוע, הינו גידול אלים במיוחד, עם חציון הישרדות של פחות משנה אחת. למרות הפרוגנוזה הגרועה, ניתן לשפר את ההישרדות לעד 23 חודשים במידה וניתן לזהות את האתר הראשוני עם טיפול קרינתי מכוון לאזור זה.

במחקר ביקשו החוקרים לבחון את התועלת של בדיקת FDG-PET/CT בזיהוי הגידולים; לשם כך, החוקרים בחנו את הרשומות הרפואיות ובדיקות ההדמיה של 63 חולים (43 גברים, 20 נשים) עם גרורות לקשריות לימפה צווארית וגידול ראשוני סמוי, למרות בירור קליני והדמייתי.

שני חוקרים בחנו באופן בלתי-תלוי את ההדמיות והדיווחים, והשוו את הממצאים אל מול בדיקות היסטולוגיות.

מהתוצאות עולה כי בדיקת PET/CT זיהתה נכונה 26 גידולים ראשוניים ב-63 חולים, עם שיעורי אבחנה של 41.3%.

התוצאות כללו 17 תשובות שליליות-נכונות, 11 תשובות שליליות-שגויות (גידול ראשוני זוהה באמצעים אחרים למרות בדיקת PET/CT שלילית) ו-9 תשובות חיוביות-שגויות (חיפוש ישיר לא העלה אבחנה היסטולוגית באתר החשוד לפי בדיקת PET/CT).

הרגישות והסגוליות של בדיקת PET/CT עמדו על 70.3% ו-65.4%. לבדיקת ההדמיה ערך מנבא חיובי של 74% וערך מנבא שלילי של 61%. הדיוק הכולל של הבדיקה עמד על 68%.

החוקרים מציינים מבין 21 תשובות חיוביות-נכונות, ב-81% היה מדובר בגידול ראשוני מסוג SCC, ב-15 מקרים היה מדובר בגידול של הלשון או השקדים, שני מקרים היו בבלוטות הרוק ובשני מקרים מדובר היה בגידול SCC של בלוטת התריס. ביתר 19% המקרים עם תשובה חיובית בבדיקת PET זוהו גידולים מחוץ לאזור הראש והצוואר. מרבית התשובות השגויות-שליליות היו במקרים של גידולים קטנים מ-5 מ”מ.

החוקרים סבורים כי לבדיקת PET חשיבות רבה, בעיקר במקרים בהם ישנם גרורות מעל לגובה עצם הבריח, כאשר הקשר הבולט ביותר הינו עם גידולים מסוג SCC. הם מודים כי לעיתים קשה לזהות את הממאירויות באזור הראש והצוואר לאור המבנה האנטומי.

מתוך כנס ה-European Congress of Radiology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה