Head and Neck Cancer

ההשפעות של סוגים שונים של טיפול הורמונאלי חליפי על הסיכון לסרטן שד (BMJ)

במאמר שפורסם בכתב העת BMJ מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש שאישרו כי סוגים שונים של טיפול הורמונאלי חליפי מלווים בסיכון מוגבר לסרטן שד ומספקות מידע נוסף אודות גורמים שנקשרו עם הסיכון הנ”ל.

מטרת המחקר הייתה לבחון את הסיכון לסרטן שד על-רקע סוגים שונים של טיפול הורמונאלי חליפי ולפרקי זמן שונים. החוקרים התבססו על נתוני מאגר CPRD (Clinical Practice Research Datalink) או QResearch לאיסוף נתונים אודות 98,611 נשים בגילאי 50-79 שנים עם אבחנה של סרטן שד בין 1998 עד 2018, להן התאימו 457,498 ביקורות תואמות בגיל, מרפאה כללית ותאריך אינדקס.

התוצא העיקרי היה אבחנה של סרטן שד והחוקרים בחנו את הסיכון לממאירות על-רקע שימוש בסוגים שונים של תכשירי טיפול הורמונאלי חליפי, תוך תקנון למאפיינים אישיים, הרגלי עישון וצריכת אלכוהול, מחלות רקע, היסטוריה משפחתית ותרופות מרשם אחרות.

מהנתונים עולה כי 33,703 נשים (34%) עם אבחנה של סרטן שד ו-134,391 ביקורות (31%) קיבלו טיפול הורמונאלי חליפי שנה לפני תאריך האינדקס. בהשוואה לאלו שמעולם לא השתמשו בטיפול הורמונאלי חליפי, באלו שהשתמשו לאחרונה בטיפול זה (במהלך חמש השנים האחרונות) ונטל את הטיפול לפרק זמן ממושך (לאורך לפחות 5 שנים), טיפול באסטרוגן בלבד ובמשלב אסטרוגן עם פרוגסטרון לוו בעליה של 15% (יחס סיכויים מתוקן של 1.15, רווח בר-סמך 95% של 1.09-1.21) ובעליה של 79% (יחס סיכויים מתוקן של 1.79, רווח בר-סמך 95% של 1.73-1.85) לסרטן שד.

מבין תכשירי הפרוגסטרון המשולבים, הסיכון הגבוה ביותר תועד עם Norethisterone (יחס סיכויים של 1.88, רווח בר-סמך 95% של 1.79-1.99) והסיכון הנמוך ביותר תועד עם Dydrogesterone (יחס סיכויים של 1.24, רווח בר-סמך 95% של 1.03-1.48).

טיפול הורמונאלי חליפי ארוך טווח בעבר באסטרוגן בלבד וטיפול קצר-טווח (במשך פחות מ-5 שנים) בעבר במשלב אסטרוגן-פרוגסטרון לא לוו בסיכון מוגבר לסרטן שד. עם זאת, הסיכון על-רקע שימוש ארוך-טווח במשלב אסטרוגן-פרוגסטרון בעבר נותר מוגבר (יחס סיכויים של 1.16, רווח בר-סמך 95% של 1.11-1.21).

בקרב נשים שדיווחו על טיפול הורמונאלי חליפי לאחרונה מצאו החוקרים כי טיפול באסטרוגן בלבד בנשים צעירות לווה בעליה של 3 מקרי סרטן שד לכל 10,000 שנות-אישה ובנשים מבוגרות לווה הטיפול בעליה של 8 מקרי סרטן שד לכל 10,000 שנות-אישה. עם טיפול במשלב אסטרוגן-פרוגסטרון הצפי הוא לעליה של 9 מקרים ו-36 מקרים נוספים לכל 10,000 שנות-אישה, בהתאמה.

בקרב נשים שנטלו בעבר משלב אסטרוגן-פרוגסטרון, הממצאים הצביעו על עליה של בין 2 ועד 8 מקרי סרטן שד נוספים לכל 10,000 שנות אישה.

ממצאי המחקר מעידים על הסיכון לסרטן שד על-רקע טיפול הורמונאלי חליפי באסטרוגן בלבד, או במשלב אסטרוגן עם פרוגסטרון ובהתאם למשך הטיפול.

BMJ 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

  • דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)

    דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Heart Journal עולה כי בנשים הרות עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) סיכון גבוה יותר לקדם-רעלת הריון, קרדיומיופתיה סביב הלידה, הפרעת קצב לב, נזק כלייתי חד ותרומבואמבוליזם ורידי במהלך האשפוז סביב הלידה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית סיכון מוגבר לסיבוכים […]

  • האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Clinical Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרמות ויטמין D בדם האם בזמן היריון עשויה להיות השפעה על הסיכון ארוך הטווח לשברים בצאצאים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על קשר בין רמות ויטמין D בדם האם בזמן הריון ובין בריאות העצם. […]

  • טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    בנשים עם חשיפה יומית לטיפול ב- Spironolactone (אלדקטון) בשל הפרעות עורית לא תועד סיכון גבוה יותר להתפתחות ממאירות שד או ממאירויות גניקולוגיות, בהשוואה לנשים שלא נחשפו לטיפול התרופתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone משמשת מעבר להתוויות המאושרות לטיפול במספר […]

  • מה בין הפרעות תפקודי תריס ובין הסיכון לממאירויות גניקולוגיות? (Sci Rep)

    מה בין הפרעות תפקודי תריס ובין הסיכון לממאירויות גניקולוגיות? (Sci Rep)

    הסיכון להתפתחות ממאירויות גניקולוגיות נמוכות יותר בנשים עם פעילות-יתר של בלוטת התריס, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה בתפקודי התריס, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת בלוטת תריס והפרעה ברמות הורמוני התריס עלולות להשפיע על ביוץ, פיזיולוגיה של רירית הרחם ורמות אסטרוגן, אך מחקרים קודמים להערכת הקשר בין […]

  • השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Gynaecology and Obstetrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ל- Polyethylene Glycol 4000 (או PEG) ול-Lactulose יעילות דומה להקלה על עצירות בנשים הרות, כאשר שלשול ויציאות רכות דווחו בשכיחות נמוכה יותר עם PEG. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להשוות בין PEG ובין Lactulose להקלה על עצירות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה