Head and Neck Cancer

התועלת של תוספת Venetoclax לטיפול ב-Bortezomib ו-Dexamethasone לטיפול בחולים עם מיאלומה נפוצה חוזרת או עמידה לטיפול (The Lancet Oncology)

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי תוספת Venetoclax (ונקלקסטה) לטיפול ב-Bortezomib ו-Dexamethasone הובילה לשיפור שיעורי ההישרדות ללא-התקדמות המחלה בחולים עם מיאלומה נפוצה חוזרת או עמידה לטיפול.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את התועלת של תוספת Venetoclax, בהשוואה לפלסבו, לטיפול במשלב Bortezomib (ולקייד) ו-Dexamethasone, בחולים עם מיאלומה נפוצה חוזרת או עמידה לטיפול.

המחקר האקראי, כפל-סמיות, בשלב 3, כלל חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם מיאלומה נפוצה חוזרת או עמידה לטיפול, אשר קיבלו 1-3 קוו טיפול קודמים ב-90 בתי חולים ב-16 מדינות. המשתתפים חולקו ביחס 2:1 לטיפול ב- Venetoclax או פלסבו עם Bortezomib ו-Dexamethasone.

התוצא העיקרי היה הישרדות ללא-התקדמות החולים. עוד השלימו החוקרים ניתוח להערכת בטיחות הטיפול בחולים שקיבלו לפחות מנה אחת של תרופת המחקר.

מדגם המחקר כלל 291 חולים, מהם 194 חולים חולקו לטיפול ב- Venetoclax ו-97 חולקו לקבוצת פלסבו. לאחר חציון מעקב של 18.7 חודשים, חציון ההישרדות ללא-התקדמות עמד על 22.4 חודשים עם Venetoclax, לעומת 11.5 חודשים בקבוצת הפלסבו (יחס סיכון של 0.63, p=0.010).

האירועים החריגים בדרגה 3 ומעלה על-רקע הטיפול התרופתי כללו נויטרופניה (18% מהמטופלים ב- Venetoclax לעומת 7% מאלו בקבוצת הפלסבו), דלקת ריאות (16% לעומת 9%, בהתאמה), תרומבוציטופניה (15% לעומת 30%, בהתאמה), אנמיה (15% לעומת 15%, בהתאמה) ושלשול (15% לעומת 11%, בהתאמה).

אירועים חריגים חמורים על-רקע הטיפול תועדו ב-48% מהמטופלים ב- Venetoclax וב-50% מאלו בקבוצת הפלסבו, כולל שמונה זיהומים פטאליים על-רקע הטיפול ב- Venetoclax (4%), בעוד שבקבוצת הפלסבו לא תועדו מקרים דומים. שלושה מקרי תמותה בקבוצת הטיפול ב- Venetoclax (שני מקרי תמותה עקב דלקת ריאות ומקרה אחד עקב הלם ספטי) יוחסו לטיפול התרופתי; לא תועדו מקרי תמותה שיוחסו לטיפול בקבוצת הפלסבו.

ממצאי המחקר מעידים על שיפור משמעותי בהישרדות ללא-התקדמות עם תוספת Venetoclax לעומת פלסבו לטיפול במשלב Bortezomib ו-Dexamethasone בחולים עם מיאלומה נפוצה עמידה או חוזרת. עם זאת, תועדו שיעורי תמותה מוגברים בקבוצת הטיפול ב- Venetoclax, בעיקר בשל שיעור גבוה יותר של זיהומים, ממצאים המדגישים את חשיבות בחירה הולמת של חולים לטיפול זה.

The Lancet Oncology, Oct 29, 2020

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם טיפול CAR T מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות ממאירויות נוספות? (Blood)

    האם טיפול CAR T מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות ממאירויות נוספות? (Blood)

    ממאירויות משניות תועדו ב-4.3% מכלל דיווחי אירועים חריגים בקרב חולים לאחר טיפול Chimeric Antigen Recpetor T-Cell (או CAR T), כאשר ממאירויות של תאי T היוו רק 0.15% מכלל הדיווחים ו-3.54% מכלל הממאירויות הראשוניות הנוספות, כך עולה מניתוח נתוני אירועים חריגים שדווחו למנהל המזון והתרופות האמריקאי כפי שפורסם במאמר בכתב העת Blood. במהלך חודש נובמבר בשנת […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Pontatinib כטיפול בחולים עם אבחנה חדשה של ALL עם כרומוזום פילדלפיה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Pontatinib כטיפול בחולים עם אבחנה חדשה של ALL עם כרומוזום פילדלפיה (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ לטיפול ב- Pontatinib לשימוש עם טיפול כימותרפי במבוגרים עם אבחנה חדשה של לויקמיה מסוג ALL (או Acute Lymphoblastic Leukemia) עם כרומוזום פילדלפיה חיובי. בעקבות אישור זה של מעכב טירוזין קינאז מדור שלישי, מדובר בטיפול הממוקד הראשון המאושר לשימוש מוקדם במבוגרים עם לויקמיה מסוג ALL […]

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    האם לאנדומטריוזיס השפעה על הסיכון לממאירות? (Int J Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Oncology עולה קשר סיבתי בין אנדומטריוזיס ובין הסיכון למחלות ממאירות, עם עדויות המצביעות על סיכון מוגבר לסרטן שחלות, ממאירות עורית, ממאירות המטולוגית וסרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים אפידמיולוגיים דיווחו על קשר בין אבחנה של אנדומטריוזיס ובין סוגים מסוימים של מחלות […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה