Head and Neck Cancer

ביופסיה נוזלית עשויה לסייע בחיזוי הישנות סרטן מעי גס חודשים לפני בדיקות הדמיה (מתוך כנס GICS)

עדות לדנ”א גידול בדם לאחר ניתוח בשל סרטן מעי גס ורקטום מסייעת בזיהוי חולים בסיכון גבוה להישנות הממאירות, כך שניתן להתאים את הטיפול הכימותרפי האדג’וונטי בחלק מהמקרים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס וירטואלי מטעם ה-Gastrointestinal Symposium Cancer.

החוקרים השלימו מחקר קליני להערכת ההשערה כי מדידת דנ”א גידול בדם בחולים לאחר-ניתוח סרטן מעי גס ורקטום עשויה לסייע בזיהוי חולים עם שארית מחלה מינימאלית ולסווג את החולים לקבוצות סיכון גבוה ונמוך להישנות המחלה.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות 260 חולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב I-III’, כאשר ב-48 מהם תועדה הישנות לאחר טיפול במטרת ריפוי. המדגם כללה ארבעה חולים עם מחלה בשלב I, 90 חולים עם מחלה בשלב II ו-166 חולים עם מחלה בשלב III. מהנתונים עולה כי 165 חולים קיבלו טיפול אדג’וונטי, כאשר חציון משך המעקב ללא-הישנות עמד על 29.9 חודשים.

הערכת דנ”א גידול בזרם הדם הושלמה ב-218 חולים, כאשר ב-20 חולים הייתה עדות לדנ”א גידול בדם (מחלה מינימאלית שיירית) וב-198 לא הייתה עדות לדנ”א גידול. מניתוח הנתונים עלה קשר בין עדות לדנ”א גידול בדם ובין סיכון גבוה פי 11 להישנות הממאירות. בקרב חולים שקיבלו טיפול כימותרפי, עדות לדנ”א גידול בדם בתום הטיפול לוותה בשיעורי הישנות של 83.3%, בהשוואה לשיעורי הישנות של 12.5% בקרב אלו ללא עדות לדנ”א גידול בדם (יחס סיכון של 12, רווח בר-סמך 95% של 4.9-27, P<0.0001).

מניתוח הנתונים עלה עוד כי הערכת דנ”א גידול בדם העידה כי הסיכון להישנות עלה עם הזמן בחולים עם עדות לדנ”א גידול בדם וירדה באלו בהם לא תועד דנ”א של הגידול בדם (89.3% לעומת 3.4%; יחס סיכון של 51, p<0.0001).

בתת-קבוצה של 29 חולים עם הישנות קלינית שזוהתה בבדיקת CT, עדות לדנ”א של הגידול בדם זוהתה 8.1 חודשים מוקדם יותר.

החוקרים השוו את תוצאות בדיקת דנ”א של הגידול בדם עם חלבון CEA ומצאו כי מדידות CEA לאחר הניתוח (175 חולים) ולאחר טיפול כימותרפי אדג’וונטי (99 חולים) לא נקשרו בקשר מובהק עם הסיכון להישנות. הערכה לאורך זמן של רמות CEA (197 חולים) ניבאה סיכון מוגבר להישנות הממאירות (יחס סיכון של 4.9, p<0.0001), אך לא טוב כמו הערכה לאורך זמן של דנ”א של הגידול בדם (197 חולים, יחס סיכון של 95.7, p<0.0001).

יש מקום להשלים מחקרים אקראיים להערכת דנ”א של הגידו בדם בתנאים שונים במטרה לשלב את הבדיקה הנ”ל בשימוש קליני.

מתוך כנס GICS

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה