חדשות

השפעות ספונדילוארתריטיס והטיפולים במחלה על הפוריות ותוצאות הריון בנשים (Rheumatology)

09/08/2021

 

במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אבחנה של ספונדילוארתריטיס מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת, לידת תינוק קטן לגיל ההיריון, קדם-רעלת היריון וניתוח קיסרי.

 

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע את ההשפעה של ספונדילוארתריטיס והטיפולים במחלה הריאומטית על פוריות ותוצאות הריון בנשים, וכן לתאר את ההשפעה של היריון על פעילות המחלה.

 

לצורך כך הושלמה סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה מחקרים בנשים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלית ופריפרית, כולל דלקת מפרקים פסוריאטית.

 

הסקירה כללה 21 מחקרים, עם נתונים אודות 3,566 נשים ו-3,718 הריונות, בהשוואה ל-42,264 ביקורות.

 

מהנתונים עולה כי ספונדילוארתריטיס לוותה בעליה של למעלה מ-60% בסיכון ללידה מוקדמת, הן בנשים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלית (יחס סיכויים של 1.64, רווח בר-סמך 95% של 1.15-2.33) והן באלו עם דלקת מפרקים פסוריאטית (יחס סיכויים של 1.62, רווח בר-סמך 95% של 1.23-2.15). כמו כן, הסיכון ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון (יחס סיכויים של 2.05, רווח בר-סמך 95% של 1.09-3.89), קדם-רעלת היריון (יחס סיכויים של 1.59, רווח בר-סמך 95% של 1.11-2.27) וניתוח קיסרי (יחס סיכויים של 1.70, רווח בר-סמך 95% של 1.44-2.00) היה גבוה יותר בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלית.

 

בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית תועד סיכון מוגבר ללידה בניתוח קיסרי (יחס סיכויים של 1.71, רווח בר-סמך 95% של 1.14-2.55), ללא סיבוכי הריון אחרים.

 

מניתוח נוסף של הנתונים עלה סיכון מוגבר לניתוח קיסרי אלקטיבי בנשים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלית (יחס סיכויים של 2.64, רווח בר-סמך 95% של 1.92-3.62) ובאלו עם דלקת מפרקים פסוריאטית (יחס סיכויים של 1.47, רווח בר-סמך 95% של 1.15-1.88), ללא סיכון מוגבר לניתוח קיסרי חירום בנשים עם דלקת מפרקים פסוריאטית.

 

במהלך ההיריון, תועדה נטיה להעדר שינוי או החמרה בפעילות המחלה בנשים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלית והעדר שינוי או שיפור בפעילות מחלה בנשים עם דלקת מפרקים פסוריאטית. שתי המחלות נטו להתלקח לאחר הלידה.

 

ממצאי המחקר מעידים כי בנשים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס קיים סיכון מוגבר למספר סיבוכי היריון, כולל לידה מוקדמת, לידת תינוק קטן לגיל היריון, קדם-רעלת היריון וניתוח קיסרי.

 

Rheumatology 2021

מידע נוסף לעיונך

© e-Med 2021 | כל הזכויות שמורות
שתף מקרה קליני