במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש מהם עולה כי הדרכה מערכתית של אנשי צוות רפואי עשויה לסייע לגסטרואנטרולוגים בכל הנוגע להמלצות על חיסונים מתאימים לחולים עם מחלת מעי דלקתית, תחת טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי TNF.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יישום ההנחיות למניעת מחלות זיהומיות בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית, המטופלים במעכבי TNF, הינה סוגיה חשובה אך קשה לטיפול. כעת הם ביקשו לבחון אם הדרכה סיסטמית של אנשי צוות רפואי בנושא ההנחיות הללו מובילו לשיפור ההיענות של המטופלים לחיסונים המומלצים.
המחקר כלל שלושה חלקים: (1) מחקר חתך להערכת היקף החיסונים בכלל החולים עם מחלת מעי דלקתית תחת טיפול במעכבי TNF (130 חולים), (2) שלב פרוספקטיבי התערבותי שכלל הדרכה בכתב ובעל-פה של כלל אנשי הצוות הרפואי בנוגע לחיסונים המומלצים בתחילת הטיפול ובמרווחים של חודשיים למשך שישה חודשים, ולאחר מכן הערכה חוזרת של היקף החיסונים (קבוצת התערבות, 99 חולים) ו-(3) מחקר חתך להערכת הידע של מדגם מייצג של גסטרואנטרולוגים אודות הקווים המנחים (53 משתתפים).
מהתוצאות עולה כי שיעורי ההיענות של המטופלים לחיסונים המומלצים עלו משמעותית לאחר הדרכה סיסטמית של אנשי צוות רפואי. שיעורי ההיענות המלאה עלו מ-5% ל-26%, שיעורי היענות חלקית עלו מ-38% ל-56%, ושיעורי חוסר היענות מלאה ירדו מ-57% ל-18%. שיעורי ההיענות לכל החיסונים הפרטניים פרט לחיסון כנגד HPV עלו משמעותית. השיפור לא היה תלוי בסוג המחלה או סוג התכשיר ממשפחת מעכבי TNF.
בתחילת המחקר, רק 8% מהרופאים הצליחו לזהות את כל המרכיבים בהנחיות. מכשולים נוספים עליהם דיווחו הרופאים כללו שכחה (32%) וזמן ייעוץ לא-מספק (26%). מכשולים בעיניי החולים כללו את עלויות החיסונים (35%) ושכחה (25%).
החוקרים מסכמים וכותבים כי התערבויות לא-יקרות אלו מובילות לשיפור מיידי בשיעורי ההיענות של המטופלים לחיסונים המומלצים.
Am J Gastroenterol. 2015;110(11):1526-1532
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!