IBS

טיפול ביומירה להשראת הפוגה בחולים עם מחלת קרוהן (Cochrane Systematic Review)

מנתונים שפורסמו ב-Cochrane Database of Systematic Reviews עולה כי יש עדויות בדרגת ודאות גבוהה לפיהן טיפול ב-Adalimumab (יומירה) עדיף על פלסבו השראת הפוגה קלינית ותגובה קלינית בחולים עם מחלת קרוהן פעילה בדרגת פעילות בינונית-עד-חמורה.

מטרת הסקירה הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של יומירה להשראת הפוגה בחולים עם מחלת קרוהן. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי MEDLINE, Embase, CENTRAL,Cochrane IBD Group Specialized Register, ClinicalTrials.gov וה-World Health Organization Registry. החוקרים התמקדו במחקרים אקראיים ומבוקרים בהם נערכה השוואה בין כל מינון של יומירה אל מול פלסבו או טיפול פעיל בחולים עם מחלת קרוהן פעילה.

החוקרים זיהו שלושה מחקרים אקראיים ומבוקרים, אשר כללו 714 מבוגרים עם מחלת קרוהן פעילה בדרגה בינונית-עד-חמורה. שני מחקרים דורגו בסיכון נמוך להטיה ובמחקר אחד הסיכון להטיה לא היה ברור.

מהנתונים עולה כי 76% מהמטופלים ביומירה (342 מבין 451 חולים) לא השיגו הפוגה קלינית לאחר ארבעה שבועות, זאת בהשוואה ל-91% (240 מבין 264 חולים) בקבוצת הפלסבו (סיכון יחסי של 0.85, רווח בר-סמך 95% של 0.79-0.90; עדויות בדרגת ודאות גבוהה). עוד מדווחים החוקרים כי 44% מהחולים שטופלו ביומירה (197 מבין 451 חולים), בהשוואה ל-66% מהמטופלים בפלסבו (173 מבין 263 חולים) לא השיגו תגובה קלינית 70 נקודות לאחר ארבעה שבועות (סיכון יחסי של 0.68, רווח בר-סמך 95% של 0.59-0.79; עדויות בדרגת ודאות גבוהה).

החוקרים מדווחים כי 62% (165 מבין 268 חולים) מהמטופלים ביומירה פיתחו אירועים חריגים, זאת בהשוואה ל-72% (188 מבין 263 חולים) בקבוצת הפלסבו (סיכון יחסי של 0.90, רווח בר-סמך 95% של 0.74-1.09; עדויות בדרגת ודאות מתונה). אירועים חריגים חמורים תועדו ב-2% מהמטופלים ביומירה (6 מבין 168 חולים), בהשוואה ל-5% מהמטופלים (13 מבין 263 חולים) בקבוצת הפלסבו (סיכון יחסי של 0.44, רווח בר-סמך 95% של 0.17-1.15; עדויות בדרגת ודאות נמוכה). לבסוף, 1% מהמטופלים ביומירה (3 מבין 268 חולים) פרשו בשל אירועים חריגים, בהשוואה ל-3% (8 מבין 268 משתתפים) בקבוצת הפלסבו (סיכון יחסי של 0.38, רווח בר-סמך 95% של 0.11-1.30; עדויות בדרגת ודאות נמוכה).

ממצאי המחקר מצביעים על עדויות בדרגת ודאות גבוהה לפיהן יומירה עדיף על פלסבו להשראת הפוגה קלינית ותגובה קלינית בחולים עם מחלת קרוהן בדרגת חומרה בינונית-עד-חמורה. דרושים מחקרים נוספים להערכת היעילות והבטיחות של יומירה בטווח הארוך בחולים אלו.

Cochrane Systematic Review 2020

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • בטיחות וסבילות Deucravacitinib לטיפול בפסוריאזיס בדרגה בינונית-עד-חמורה (J Eur Acad Dermatol Venereol)

    בטיחות וסבילות Deucravacitinib לטיפול בפסוריאזיס בדרגה בינונית-עד-חמורה (J Eur Acad Dermatol Venereol)

    עדויות חדשות שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology תומכות בפרופיל הבטיחות והסבילות של טיפול ב- Deucravacitinib (סוטיקטו) בחולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שני מחקרים בשלב 3, מחקר POETYK PSO-1 ו-PSO-2 הדגימו בעבר את היעילות והבטיחות של Deucravacitinib, מעכב Tyrosine Kinase 2 סלקטיבי ופומי, […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • תכשירים לטיפול באקנה המכילים Benzoyl Peroxide עלולים להביא לרמות גבוהות של בנזן (מתוך דו

    תכשירים לטיפול באקנה המכילים Benzoyl Peroxide עלולים להביא לרמות גבוהות של בנזן (מתוך דו"ח מטעם מעבדת Valisure)

    תכשירים לטיפול באקנה המכילים Benzoyl Peroxide עלולים להוביל לעליה ברמות בנזן, כימיקל העלול להוביל להתפתחות מחלות ממאירות, כאשר מאוחסנים או חשופים לטמפרטורות גבוהות יותר, כך עולה מדו”ח חדש ממעבדה רפואית עצמאית. בדו”ח של מעבדת Valisure נמסרו פרטים אודות תכשירים רבים לטיפול באקנה המכילים Benzoyl Peroxide, הן כאלו הנמכרים ללא מרשם רופא והן תכשירים הנמכרים תחת […]

  • היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    היעילות והבטיחות של פרוביוטיקה בטיפול בקוליטיס כיבית (Eur J Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות תוספת פרוביוטיקה לטיפול בחולים עם קוליטיס כיבית, כאשר מהממצאים עולה ירידה בשיעורי התלקחות מחלת המעי הדלקתית בחולים בהפוגה קלינית, ללא עליה בסיכון לתופעות לוואי משנית לטיפול. יתרה מזאת, טיפול פרוביוטי עשוי להביא לעליה בשיעורי הפוגה קלינית בחולים עם קוליטיס […]

  • טיפול ב-Nirsevimab יעיל מאוד במניעת אשפוזים של תינוקות עקב RSV (מתוך MMWR)

    טיפול ב-Nirsevimab יעיל מאוד במניעת אשפוזים של תינוקות עקב RSV (מתוך MMWR)

    מנתונים חדשים שפורסמו ב-Morbidity and Mortality Weekly Report עולה כי הנוגדן החד-שבטי Nirsevimab הדגים יעילות של 90% במניעת אשפוז עקב זיהום בנגיף RSV (או Respiratory Syncytial Virus) בתינוקות. ממצאי המחקר תומכים בהמלצות הנוכחיות של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן התומכות במתן Nirsevimab ביילודים ותינוקות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי RSV הינו הגורם המוביל לאשפוז תינוקות בארצות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את משלב Nivolumab עם כימותרפיה כנגד ממאירות בדרכי השתן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את משלב Nivolumab עם כימותרפיה כנגד ממאירות בדרכי השתן (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור משלב Nivolumab (אופדיבו) עם טיפול כימותרפי ב-Cisplatin ו-Gemcitabine כקו-טיפול ראשון במבוגרים עם קרצינומה גרורתית או לא-נתיחה של דרכי השתן. המומחים מסבירים כי Nivolumab הינו מעכב PD-1 ארש אושר בעבר לשימוש כנגד מספר מחלות ממאירות, כולל שתי התוויות קודמות לטיפול בקרצינומה של דרכי השתן. הבקשה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה