Leukemias

גודל ודרגת הגידול עשויים לנבא הישרדות ארוכת-טווח בנשים עם סרטן שד (JAMA Network Open)

בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים לאסטרוגן ושלילי ל-ERBB2, ללא מעורבות קשריות לימפה, קיים קשר מובהק סטטיסטית בין גודל הגידול ודרגת הגידול ובין הישרדות ארוכת-טווח ותגובה לטיפול בטמוקסיפן, כך עולה מתוצאות ניתוח משני של מחקר אקראי, שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות 565 נשים (גיל ממוצע של 62 שנים) עם סרטן שד חיובי לקולטנים לאסטרוגן ושלילי ל-ERBB2, ללא מעורבות קשריות לימפה, אשר לקחו חלק במחקר Stockholm Tamoxifen Trial (STO-3). המחקר נערך בין השנים 1976-1990; המשתתפות חולקו באקראי לקבלת טיפול אדג’וונטי בטמוקסיפן, או ללא טיפול אנדוקריני למשך עד חמש שנים.

מרווח הזמן ללא הישנות מרוחקת נבחן לאחר תקנון לגיל, תקופת האבחנה הראשונית, גודל הגידול (T1a, T1b, T1c ו-T2); דרגת הגידול (1-3); קולטנים לפרוגסטרון; מדד Ki-67 (נמוך לעומת בינוני-גבוה); וטיפול במחקר STO-3.

מהנתונים עולים הבדלים מובהקים סטטיסטית במרווח הזמן ללא הישנות מרוחקת לפי גודל הגידול (88% בנשים עם גידול T1a/b לעומת 76% עם גידול T1c, לעומת 63% עם גידול T2) ודרגת הגידול (81% עם דרגה 1 לעומת 77% עם דרגה 2 לעומת 65% עם גידול בדרגה 3), אך לא זוהו הבדלים לפי נוכחות/העדר קולטנים לפרוגסטרון או מדד Ki-67.

מהנתונים עולה ירידה משמעותית בסיכון ארוך הטווח להישנות מרוחקת בקרב נשים עם גידולים קטנים יותר (יחס סיכון של 0.31 עם גידול T1a/b ושל 0.58 עם גידולי T1c) וגידולים בדרגה 1 (יחס סיכון של 0.48), בהשוואה לאלו עם גידולים גדולים יותר (T2) וגידולים בדרגה 3.

עוד עולה מהנתונים תועלת מובהקת סטטיסטית של טיפול בטמוקסיפן בקרב חולים עם גידולים גדולים יותר (יחס סיכון של 0.53 בחולים עם גידול T1c ושל 0.34 עם גידולי T2); גידולים בדרגה נמוכה יותר (יחס סיכון של 0.24 עם גידולים בדרגה 1 ושל 0.50 עם גידולים בדרגה 2); כמו גם בגידולים עם עדות לקולטנים לפרוגסטרון (יחס סיכון של 0.38).

מניתוח סטטיסטי עלה כי גודל הגידול היה המאפיין החשוב ביותר שנקשר עם הישרדות ארוכת-טווח, לאחריו זרוע ההתערבות במחקר בקרב נשים עם גידולים גדולים יותר.

מהנתונים עולה כי גודל הגידול ודרגת הגידול הם מאפיינים חשובים להישרדות נשים לאורך למעלה משני עשורים לאחר אבחנת סרטן שד. החוקרים מאמינים כי ממצאים אלו, בשילוב עם תוצאות מחקרים אחרים, חשובים להבנה טובה יותר של הסיכון במהלך החיים של נשים עם אבחנה של סרטן שד וכי הממצאים עשויים לסייע בקבלת החלטות לטיפול בנשים אלו.

JAMA Network Open, online June 30, 2021

לידיעה ב-MDEdge

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה