Lymphomas

טיפול SBRT בטוח לשימוש בחולים עם ממאירות וגרורות מרובות (JAMA Oncology)

טיפול SBRT (Stereotactic Body Radiotherapy) הוכח כבטוח בחולי סרטן עם גרורות מרובות, כך עולה מתוצאות מחקר בשלב I שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology.

ההשערה היא כי טיפול SBRT עשוי לשפר את ההישרדות של חולים עם גרורות בודדות וגישת טיפול זו מצויה בשימוש הולך וגובר. עם זאת, אין עדויות אודות בטיחות הטיפול בחולים עם גרורות מרובות. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את בטיחות טיפול SBRT בחולים עם 3-4 גרורות או 2 גרורות בסמיכות זו לזו.

המחקר בשלב 1 כלל חולים עם ממאירות שד, ערמונית, או סרטן ריאות שאינו של תאים קטנים, עם 3-4 גרורות או 2 גרורות במרחק של עד 5 ס”מ זו מזו, אשר התאימו לטיפול SBRT. הגרורות תוארו בשבעה אתרים אנטומיים: עצם, עמוד-שדרה/סמוך לעמוד שדרה, חלק פריפרי של הריאה, חלק מרכזי של הריאה, בטן-אגן, קשריות לימפה צווארית/מיצר וכבד. בכל אתר אנטומי ניתן היה לכלול שישה חולים.

התוצא העיקרי של המחקר היה רעילות מגבלת-מינון, כפי שהוגדר לפי קריטריוני Common Terminology Criteria for Adverse Events, version 4.0, כאירועים חריגים ספציפיים בדרגות 3-5 על-רקע SBRT, בתוך 180 ימים מהטיפול. דרגות מינון נחשבו בטוחות במידה ורעילות מגבילת-מינון תועדה בעד 1 מבין 6 חולים בכל אתר; אחרת, נדרש היה להפחית את מנת הקרינה באותו אתר.

מדגם המחקר כלל 42 חולים, 39 מהם התאימו למחקר ו-35 חולים היו זמינים להערכת רעילות מגבילת-מינון. מבין אלו, 12 נשים אובחנו עם סרטן שד, 10 חולים אובחנו עם סרטן ריאות של תאים קטנים ו-13 גברים אובחנו עם סרטן ערמונית. חציון משך ההישרדות טרם נקבע.

לא תועדו מקרי רעילות מגבלת-מנת קרינה במהלך המחקר.

כאשר החוקרים בחנו את כל האירועים החריגים, שמונה אירועים חריגים בדרגה 3, אשר ככל הנראה נוגעים לפרוטוקול הטיפול, תועדו כ-125 עד 556 ימים לאחר התחלת SBRT ב-7 חולים.

המחקר בשלב 1 תומך בבטיחות SBRT בחולים עם 3-4 גרורות או 2 גרורות בסמיכות זו לזו. לא תועדו מקרי תמותה על-רקע הטיפול. אירועים חריגים מאוחרים בדרגה 3 מעידים על הצורך במעקב ארוך-טווח אחר חולים ששרדו עם מחלה עם מספר מצומצם של גרורות. הטיפול ב-SBRT בחולים עם גרורות מרובות הורחב ונבחן מחקרים קליניים הנערכים בימים אלו.

JAMA Oncology 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה