Lymphomas

יתרונות משלב Ipilimumab עם מעכב PD-1 בטיפול במלנומה גרורתית ועמידה ל-PD-(L)1 (מתוך The Lancet Oncology)

במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם מלנומה גרורתית ועמידה למעכב PD-(L)1, משלב Ipilimumab (יירבוי) עם מעכב PD-1 הדגים יעילות גבוהה יותר מ-Ipilimumab עם שיעורי תגובה אובייקטיבית גבוהים יותר, הארכת הישרדות ללא-התקדמות והישרדות כוללת.

מטרת המחקר הייתה לקבוע את היעילות והבטיחות של Ipilimumab עם מעכב PD-1 (Pembrolizumab או Nivolumab), בהשוואה לטיפול ב-Ipilimumab בלבד, בחולים עם עמידות לטיפול במעכב PD-(L)1.

המחקר הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, כלל 15 מרכזי מלנומה באוסטרליה, אירופה וארצות הברית. החוקרים כללו מבוגרים עם מלנומה גרורתית, אשר היו עמידים לטיפול במעכב PD-(L)1 וקיבלו טיפול מונותרפי ב-Ipilimumab או משלב Ipilimumab עם מעכב PD-1 (Pembrolizumab או Nivolumab).

תוצאי הסיום של המחקר כללו שיעורי תגובה אובייקטיבית, הישרדות ללא-התקדמות, הישרדות כוללת ובטיחות Ipilimumab אל מול משלב Ipilimumab עם מעכב PD-1.

המחקר כלל 355 חולים עם מלנומה גרורתית ועמידות למעכב PD-(L)1, אשר קיבלו טיפול מונותרפי ב-Ipilimumab (162 חולים) או משלב Ipilimumab עם מעכב PD-1 (193 חולים) בין 1 בפברואר, 2011 ועד 6 בפברואר, 2020.

לאחר חציון מעקב של 22.1 חודשים, שיעורי התגובה האובייקטיביים היו גבוהים יותר עם הטיפול המשולב, בהשוואה לטיפול ב-Ipilimumab בלבד (31% לעומת 13%, בהתאמה, p<0.0001). ההישרדות הכוללת הייתה ארוכה יותר משמעותית עם הטיפול המשולב לעומת Ipilmumab בלבד (20.4 חודשים לעומת 8.8 חודשים, בהתאמה; יחס סיכון של 0.50, p<0.0001).

משך ההישרדות ללא-התקדמות היה ארוך יותר משמעותית עם הטיפול המשולב (חציון של 3.0 חודשים לעומת 2.6 חודשים; יחס סיכון של 0.69, p=0.0019).

שיעור דומה של חולים בשתי הקבוצות דיווח על אירועים חריגים בדרגה 3-5 (31% עם טיפול משולב לעומת 33% עם טיפול מונותרפי). האירועים החריגים בדרגה 3-5 הנפוצים ביותר כללו שלשול או קוליטיס (12% מהמטופלים במשלב Ipilimumab עם מעכב PD-1, לעומת 20% מהמטופלים ב-Ipilimumab בלבד) ועליה באנזימי ALT או AST (12% לעומת 9%).

החוקרים מדווחים על מקרה תמותה אחד עם Ipilimumab 26 ימים לאחר הטיפול האחרון.

החוקרים מסכמים וכותבים כי משלב Ipilimumab עם מעכב PD-1 עדיף על מתן Ipilimumab בלבד כקו-טיפול שני בחולים אלו עם מלנומה מתקדמת.

The Lancet Oncology 2021

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה