Melanoma & BCC

בדיקות שגרה של העור לנוכחות נגעי מלנומה מלוות בשיעורים נמוכים יותר של תמותה מכל-סיבה (JAMA Dermatology)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי בדיקות שגרתיות של העור מלווה בשיעורים נמוכים יותר של תמותה מכל-סיבה, אם כי לא נרשמה ירידה בשיעורי תמותה ספציפית עקב מלנומה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון גבר העניין בבדיקות סקר למלנומה, על-רקע השינוי בפני הטיפול בממאירות העורית. מעבר לתמותה ספציפית עקב ממאירות, ההשפעה של בדיקות סקר על תמותה מכל-סיבה מעוררת גם כן עניין רב, מאחר והפחתת תמותה עקב ממאירות מסוימת צפויה להיות מתורגמת לשיפור תמותה מכל-סיבה, אלא אם תוצאות בדיקות סקר חיוביות הובילו לתמותה מסיבות אחרות.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי, מבוסס-אוכלוסיה, שכלל 2,452 חולים (גיל חציוני בעת האבחנה של 65 שנים; טווח גילאים של 16-98 שנים) שאובחנו עם מלנומה בין 23 באוקטובר, 2006, ועד 22 באוקטובר, 2007.

מלנומה אבחנה במסגרת בדיקות עור שגרתיות ב-858 (35%) מהחולים, בעוד שב-1,148 מקרים (47%) הנגע זוהו בבדיקה עצמית, ב-293 (12%) חולים המלנומה זוהתה במהלך בדיקת נגעים עוריים אחרים וב-153 (6%) מקרים האבחנה התקבלה בדרך אחרת.

לאורך 11 שנות המעקב תועדו 162 מקרי תמותה עקב מלנומה ו-604 מקרי תמותה מסיבות אחרות בקרב החולים שנכללו במחקר.

בקרב חולים עם מלנומה שאובחנו בעקבות בדיקות עור שגרתיות תועדו שיעורים נמוכים ב-59% של תמותה ספציפית למלנומה (יחס סיכון של 0.41, רווח בר-סמך 95% של 0.28-0.60) וירידה של 36% בסיכון לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 0.64, רווח בר-סמך 95% של 0.54-0.76). תוצאות אלו נותרו מובהקות סטטיסטית לתמותה ספציפית למלנומה לאחר תקנון למשתנים סוציו-דמוגרפיים ופרוגנוסטיים, אך לאחר תקנון לקצב מיטוטי וכיבם, הקשר לא נותר עוד מובהק סטטיסטית (יחס סיכון של 0.68, רווח בר-סמך 95% של 0.44-1.03).

החוקרים מדווחים כי מלנומה שזוהתה בחולים ללא תסמינים במהלך בדיקות שגרתיות של העור הייתה דקה יותר, עם סיכוי קטן יותר להדגים שינויים לאחרונה וכן לוותה בשיעורים נמוכים יותר של תמותה מכל-סיבה, בהשוואה לנגעים עבים יותר שזוהו ע”י החולים.

העובדה שבדיקות עור שגרתיות לוו בירידה משמעותית בשיעורי תמותה מכל-סיבה, אך לא בתמותה ספציפית למלנומה, עשויה להעיד על ערפלנים שלא נלקחו בחשבון וקשורים באופן בלתי-תלוי עם בדיקות עור שגרתיות ותמותה.

JAMA Dermatology 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מפגש אחד של התערבות מיינדפולנס מלווה בהקלה משמעותית בתסמיני דיכאון (PLoS One)

    מפגש אחד של התערבות מיינדפולנס מלווה בהקלה משמעותית בתסמיני דיכאון (PLoS One)

     מפגש יחיד של התערבות טל-רפואה המשלבת מיינדפולנס עם חמלה מפחית משמעותית תחושת דחק ותסמיני דיכאון וחרדה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת PLoS One. החוקרים השלימו מחקר אקראי שכלל 91 משתתפים בגילאי 18-70 שנים מהקהילה ואוניברסיטת טקסס באוסטין, אשר היו במעקב בין 2020 עד 2021. כל המשתתפים התבודדו בביתם בתקופת המחקר וציינו כי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר אפליקציה ראשונה במרשם לדיכאון (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר אפליקציה ראשונה במרשם לדיכאון (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור אפליקציה ראשונה מסוגה תחת מרשם רופא לחולים עם הפרעת דיכאון מג’ורית. אפליקציית Rejoyn פותחה ע”י Otsuka Pharmaceutical ו-Click Therapeutics ותהיה זמינה עם מרשם בלבד למבוגרים בגילאי 22 שנים ומעלה, תחת טיפול רפואי, אשר כבר נוטלים טיפול בנוגדי-דיכאון. החברות מצפות כי האפליקציה תהיה זמינה להורדה […]

  • היעילות והבטיחות של Tildrakizumab בטיפול בפסוריאזיס רובדי של הקרקפת (J Am Acad Dermatol)

    היעילות והבטיחות של Tildrakizumab בטיפול בפסוריאזיס רובדי של הקרקפת (J Am Acad Dermatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Tildrakizumab (אילומיה) מהווה טיפול יעיל כנגד פסוריאזיס של הקרקפת, ללא סוגיות בטיחות חדשות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פסוריאזיס של הקרקפת הינה מחלה נפוצה וקשה לטיפול. מטרתם במחקר הנוכחי הייתה לבחון את היעילות והבטיחות של […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

  • מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    מה בין חשיפה תעסוקתית לאזבסט ובין הסיכון לסרטן וושט? (Int J Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חשיפה תעסוקתית לאזבסט מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט, הן מסוג אדנוקרצינומה והן מסוג תאי קשקש. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ממאירות של הוושט, הכולל קרצינומה של תאי קשקש ואדנוקרצינומה, הינה מחלה ממארת עם פרוגנוזה גרועה ושיעורי תמותה […]

  • תוצאות מאכזבות למשלב Rilzabrutinib עם סטרואידים במינון נמוך לטיפול בפמפיגוס (J Invest Dermatol)

    תוצאות מאכזבות למשלב Rilzabrutinib עם סטרואידים במינון נמוך לטיפול בפמפיגוס (J Invest Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Investigative Dermatology עולה כי מתן Rilzabrutinib בשילוב עם סטרואידים במינון נמוך לא הוביל להפוגה מלאה בחולים עם אבחנה חדשה או הישנות פמפיגוס. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול ארוך-טווח בקורטיקוסטרואידים במינון גבוה בחולים עם פמפיגוס בדרגה בינונית-עד-חמורה כרוך בתופעות לוואי וטיפול ממוקד, דוגמת Rilzabrutinib (מעכב Bruton Tyroskine Kinase), […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה