במאמר שפורסם ב-Post Reproductive Health מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש להערכת אופי השימוש בטיפול הורמונאלי חליפי בבריטניה. מהנתונים עולה כי משך הטיפול ההורמונאלי החליפי היה יחסית קצר, כאשר 95% מהנשים שינו את הטיפול. החוקרים זיהו קשר בין הפסקת טיפול הורמונאלי חליפי ובין תסמיני מנופאוזה חמורים יותר, כלומר, הפסקת טיפול מוקדמת ב-HRT גורמת לנשים לסבול מתסמינים קשים יותר של גיל המעבר.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את המאפיינים של נשים שטופלו במשלב אסטרוגן ופרוגסטרון; דפוסי טיפול הורמונאלי חליפי וכן סיבות ותוצאות הפסקת טיפול הורמונאלי חליפי.
מדובר במחקר תציפיתי רטרוספקטיבי, שהתבסס על נתוני Health Improvement Network, להערכת מאפייני נשים ודפוסי טיפול. שאלונים בדואר שימשו להערכת סיבות להפסקת טיפול הורמונאלי חליפי ותוצאות הפסקת הטיפול הנ”ל.
מדגם המחקר כלל 8,968 נשים שקיבלו טיפול הורמונאלי חליפי בין ינואר 2006 ועד ינואר 2010, להן התאימו החוקרים נשים לפי מרפאה ראשונית וגיל, שלא קיבלו טיפול הורמונאלי חליפי. משך הטיפול נע סביב 14 חודשים ו-95% מהנשים שינו את הטיפול במהלך המחקר.
116 נשים השיבו לסקר ומהנתונים עלה כי בנשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי מדד MRS (Menopause Rating Scale) נמוך יותר, בהשוואה לנשים שהפסיקו טיפול הורמונאלי חליפי.
מדד ה-MRS הממוצע בקרב נשים שהפסיקו טיפול היה 16 לעומת 11 בקרב אלה שהתמידו בטיפול, כאשר ברכיב של סימפטומים פסיכולוגיים (דכאון, חרדה וכד’) המדדים היו בהתאמה 5.8 לעומת 4, ברכיב סימפטומים סומטו-וגטיביים (קרדיאליים, הזעות, הפרעות שינה) המדדים היו 6.5 לעומת 4, וברכיב הסימפטומים בדרכי השתן (תלונות על השתנה, יובש) המדדים היו בהתאמה 4 לעומת 2.3 .
הסיבות העיקריות להפסקת הטיפול כללו המלצה רפואית (40.7%) , תופעות לוואי/אפשרות לתופעות לוואי (33.3%) , חשש מפגיעה בריאותית, כמו סרטן שד צוין כסיבה אפשרית נוספת. (29.6%).
החוקרים כותבים כי המלצה רפואית וחשש מפני תופעות לוואי זוהו כגורמים משמעותיים להפסקת הטיפול, מכאן עולה הצורך בדו-שיח מאוזן עם הנשים בנוגע לסיכון והתועלת של הטיפול ההורמונאלי החליפי, תוך מתן דגש לקשר בין הפסקת טיפול מוקדמת לסבל מתסמיני מנופאוזה.
החוקרים מוסיפים בהתבסס על הממצאים ועל המלצות ה-NICE יש לעודד דיאלוג בין הנשים לאנשי המקצוע בכדי לאפשר בחירה מושכלת באשר לשימוש ב-HRT במטרה לסייע בניהול סימפטומי גיל המעבר.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!