Menopause

האם שתלים לשחזור שד עלולים להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן שד? (JAMA Surgery)

השימוש בשתלי שד מחוספסים בפרוצדורות שחזור שד לאחר כריתת שד מלווה בעליה קטנה אך משמעותית בסיכון להישנות סרטן שד, בהשוואה לשימוש בשתלים בעלי פני שטח חלקים, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי מדרום-קוריאה, אשר פורסמו בכתב העת JAMA Surgery.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את התוצאות האונקולוגיות של סרטן שד בהתאם לסוג השתלים ששימשו בפרוצדורות לשחזור שד ולזהות גורמים שנקשרו עם הישנות סרטן שד והישרדות, כולל סוג השתלים.

מחקר העוקבה נערך במרכז Samsung Medical Center, מרכז הפניה שלישוני בסאול, דרום קוריאה וכלל נשים עם סרטן שד לאחר כריתת שד מלאה ושחזור שד בין תחילת ינואר, 2011, ועד סוף דצמבר, 2016. המשתתפות סווגו לשתי קבוצות, בהתאם לסוג השתל שהיה בשימוש: שתל בעל פני שטח חלקים או שתל בעל פני שטח מחוספסים. הנשים היו במעקב למשך לפחות שנתיים לאחר החדרת השתל והתוצאים העיקריים כללו את שיעורי הישרדות ללא-הישנות מקומית ואזורית ושיעורי הישרדות ללא-מחלה.

מבין 687 נשים שנכללו במחקר, ב-274 (39.9%) נעשה שימוש בשתל חלק וב-413 נשים (60.1%) נעשה שימוש בשתל מחוספס. בשתי הקבוצות תועדו מאפיינים דומים של הגידול, כולל שלב הגידול ושיעורי טיפול כימותרפי או קרינתי אדג’וונטי.

לאחר חמש שנים, שיעורי ההישרדות ללא הישנות מקומית או אזורית עמדו על 96.7% ושיעורי ההישרדות ללא-מחלה עמדו על 95.2%.

בהשוואה לשימוש בשתלי שד חלקים, השימוש בשתלים מחוספסים לווה בשיעורים נמוכים משמעותית של הישרדות ללא-מחלה, כאשר ההבדל נותר מובהק סטטיסטית לאחר תקנון לנוכחות קולטנים לאסטרוגן ושלב הגידול (יחס סיכון של 3.054, p=0.02). קשר מובהק סטטיסטית דומה זוהה בניתוח רב-משתני של נשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים לאסטרוגן (יחס סיכון של 3.130, p=0.04) ואלו עם סרטן שד פולשני (יחס סיכון של 3.044, P=0.03).

הקשר בין שתל מחוספס ובין הישנות סרטן שד היה בולט יותר במקרים של גידול בשלב מתקדם (שלב II או III) (יחס סיכון של 8.874, p=0.04).

לא תועדו הבדלים מובהקים סטטיסטית בשיעורי ההישרדות ללא הישנות מקומית אזורית על-פי סוג השתל.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהממצאים עולה כי במקרים בהם בפרוצדורות שחזור שד לאחר כריתת שד בשל ממאירות נעשה שימוש בשתל בעל פני שטח פנים מחוספסים תועד סיכון מוגבר להישנות הממאירות.

JAMA Surgery 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה