Menopause

גיל אינו מהווה התווית-נגד לטיפול אגרסיבי כנגד סרטן הוושט (מתוך אתר Medscape)

מנתונים חדשים עולה כי ניתן להשלים בבטחה טיפול כימו-קרינתי ניאו-אדג’וונטי עם כריתת וושט בחולים מבוגרים מתאימים עם אבחנה של ממאירות מתקדמת-מקומית באזור הוושט או צומת וושט-קיבה.

למרות שההנחיות ממליצות על טיפול כימו-קרינתי ניאו-אדג’וונטי במטרת ריפוי לפני התערבות ניתוחית, מספר מחקרים הראו כי קשישים עם מחלה ברת-טיפול בשלב II ו-III לעיתים קרובות מוגדרים כחולים שאינם מועמדים להתערבות זו מחשש כי לא יוכלו לסבול את הטיפול.

עם זאת, מנתונים אודות 282 חולים שטופלו בין 2004 עד 2019 בבית חולים בניו-אורלינס עולה כי התוצאות היו דומות בקרב 188 חולים עד גיל 70 שנים וב-94 חולים בגילאי 70 שנים ומעלה, כולל 4 חולים מעל גיל 80 שנים.

החולים השלימו טיפול כימו-קרינתי ניאו-אדג’וונטי ולאחר מכן ניתוח לכריתת הוושט בעיקר לאור אבחנה של ממאירות בשלב 2. גיל המשתתפים הממוצע עמד על 59 שנים בקבוצה הצעירה ועל 74 שנים בקבוצת המבוגרת יותר.

מהנתונים עולה כי לא היו הבדלים מובהקים סטטיסטית במשך האשפוז (כ-10 ימים בשתי הקבוצות), שיעורי תמותה ניתוחית (4.3% בקבוצה המבוגרת לעומת 3.8% בקבוצה הצעירה), או בהיארעות סיבוכים לאחר-ניתוח בדרגה 3 ומעלה (27.7% בקבוצה המבוגרת לעומת 38.3% בקבוצה הצעירה). שיעורי ההישרדות המתוקנים לגיל עמדו על 44.8% לאחר 5 שנים בקרב אלו בגילאי 70 שנים ומעלה ועל 39% בקרב חולים צעירים יותר.

מניתוח רב-משתני עלה כי מדדי תחלואה נלווית, מעורבות קלינית של קשריות לימפה וגידולים בשלב T3 ניבאו הישרדות גרועה יותר, אך גיל לא היה משתנה שלווה בתוצאות גרועות יותר ולכן החוקרים כותבים כי גיל אינו צריך לשמש התווית-נגד לטיפול אגרסיבי כנגד סרטן הוושט.

לאור ממצאי המחקר, החוקרים קוראים להשלים הערכה של חולים בגילאי 70 שנים ומעלה בכדי לקבוע אם מתאימים לטיפול במטרת ריפוי, כולל טיפול כימו-קרינתי ניאו-אדג’וונטי וכריתה ניתוחית.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    האם הגדלת צריכת וויטמין E עשויה להגן מפני מחלת כבד שומני? (Sci Rep)

    הגדלת צריכת וויטמין E, הן דרך התזונה והן באמצעות תוספים, עשויה לסייע במניעת התפתחות מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית (Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease, או MASLD), בפרט במבוגרים עם היפרליפידמיה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת כבד סטאטוטית על-רקע הפרעה מטבולית (בשמה הקודם, מחלת כבד […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה