Menopause

טיפול הורמונאלי למנופאוזה: מדוע אין מקום לפחד עוד מהסיכון לסרטן שד? (Climacteric)


במאמר סקירה שפורסם בכתב העת Climacteric דנים מומחים בנושא הטיפול ההורמונלי לאחר-מנופאוזה והסיבות בגינן אין מקום לחשוש מפני הסיכון מסרטן שד כאשר שוקלים טיפול זה.

המומחים מסבירים כי מבחינה היסטורית, הקשר בין טיפול הורמונאלי חליפי ובין סרטן שד עורר מחלוקת רבה בכל הנוגע לטיפול הורמונאלי לאחר מנופאוזה, כאשר החשש מפני התפתחות סרטן שד מהווה את הסיבה העיקרית בגינה חלק גדול מהמטופלות ומהרופאים חוששים מפני מתן טיפול הורמונאלי חליפי. החשש נוגע לטיפול הורמונאלי הכולל אסטרוגן-פרוגסטרון מאחר וטיפול באסטרוגן בלבד אינו מלווה בסיכון מוגבר או אף מספק הגנה מפני סרטן שד.

הכותבים בחנו את אופן הערכת הסיכון לסרטן שד עם טיפול הורמונאלי חליפי באסטרוגן ופרוגסטרון במחקרים הגדולים שנערכו משנת 2002 וניסו לבחון את הקשר בין הטיפול והסיכון לממאירות בהקשר המתאים בתקווה כי הדבר יקל על הרופאים ועל הנשים להבין טוב יותר את הסיכון הכרוך בטיפול זה ויביא לקבלת החלטות בצורה מושכלת יותר בנוגע לטיפול הורמונאלי חליפי.

הסקירה זיהתה חמש סיבות בגינן רופאים ונשים לאחר-מנופאוזה אינם צריכים עוד לחשוש מפני הסיכון לסרטן שד בעקבות טיפול הורמונאלי חליפי במשלב אסטרוגן-פרוגסטרון:

1.      מקרים של סרטן שד על-רקע טיפול הורמונאלי חליפי באסטרוגן-פרוגסטרון הם נדירים מאחר והסיכון באמת נמוך.

2.      בכדי להציג את הסיכון הצפוי לסרטן שד תחת טיפול באסטרוגן-פרוגסטרון בפרספקטיבה מסבירים המחברים כי שימוש יומי לאורך 5 שנים צפוי להעלות הסיכון למקרה אחד עבור 50 מטופלות כך שבהשוואה לנשים שאינן מקבלות משלב של אסטרוגן-פרוגסטרון מס’ המקרים לאורך 5 שנות שימוש יומי יעלה מ-3 ל-4.    

3.      גורמי סיכון הפיכים ברמת אורחות החיים, לא טיפול הורמונאלי, הם גורמי הסיכון החשובים באמת לסרטן שד.

4.      בנשים שפיתחו סרטן שד תחת טיפול הורמונאלי במשלב אסטרוגן-פרוגסטרון שיעורי התמותה עקב סרטן שד היו נמוכים יותר.

5.      הימנעות מטיפול הורמונאלי חליפי במקרים בהם יש התוויה לטיפול עלול לסכן את הנשים.

הכותבים מבהירים כי ההחלטה להמליץ או לא להמליץ על טיפול הורמונאלי חליפי הינה סוגיה רבת-ממדים. חשוב לקחת בחשבון את דרגת הסיכון ולשקול בנוסף גורמים אחרים העשויים להשפיע על תהליכי קבלת ההחלטות. יש להציג את הדברים בצורה ברורה לנשים אשר בסופו של דבר יצטרכו לקבל את ההחלטה אם לבחור בטיפול הורמונאלי חליפי או לא. עם זאת, החלטה מושכלת של המטופלת דורשת ייעוץ הולם מצד הרופא המטפל.

Climacteric, Feb 11, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

  • טיפול ב-Doxorubicin מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד בנשים עם לימפומה (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד בנשים עם לימפומה (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי טיפול ב- Doxorubicin מעלה את הסיכון לסרטן שד בנשים עם מחלת הודג’קין. ממצאים אלו תומכים בהגברת המעקב אחר נשים לאחר חשיפה לטיפול זה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Doxorubicin מהווה טיפול מרכזי כנגד לימפומה. מחקרים קודמים הציעו כי בבנות עם מחלת הודג’קין שטופלו ב- […]

  • האם טיפול הורמונאלי חליפי לאחר מנופאוזה משפר תסמיני דיכאון? (Menopause)

    האם טיפול הורמונאלי חליפי לאחר מנופאוזה משפר תסמיני דיכאון? (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול הורמונאלי חליפי לאחר מנופאוזה עשוי להביא לשיפור תסמיני דיכאון בנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תסמיני דיכאון מתועדים בשכיחות גבוהה בנשים סביב תקופת המנופאוזה ובשנים הראשונות לאחר מנופאוזה. למרות שטיפול הורמונאלי חליפי נחשב לאפשרות הטיפול היעילה ביותר להקלה על תסמינים […]

  • ההשפעה של טיפול הורמונאלי לעומת גורמי סיכון אחרים על הסיכון לקרישיות-יתר בנשים לאחר מנופאוזה (Menopuse)

    ההשפעה של טיפול הורמונאלי לעומת גורמי סיכון אחרים על הסיכון לקרישיות-יתר בנשים לאחר מנופאוזה (Menopuse)

    תסמיני מנופאוזה בנשים בסיכון מוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי עקב מחלות רקע לעיתים קרובות אינם מטפלים בשל חשש מפני סיכון מוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי עם טיפול הורמונאלי. במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול הורמונאלי לא השפיע לרעה על גורמי סיכון אחרים לקרישיות יתר והחשיפה לטיפול זה שיחקה תפקיד מינורי […]

  • שחייה במים קרים עשויה להקל על תסמינים בזמן מחזור וסת וסביב תקופת המנופאוזה (Post Reproductive Health)

    שחייה במים קרים עשויה להקל על תסמינים בזמן מחזור וסת וסביב תקופת המנופאוזה (Post Reproductive Health)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Post Reproductive Health עולה כי שחייה במים קרים עשויים להקל על תסמינים גופניים ופסיכולוגיים בזמן מחזורי וסת או סביב תקופת המנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה וריאביליות רבה בתסמיני מחזור וסת וסביב מנופאוזה, כאשר אלו כוללים לעיתים קרובות שינויים במצב הרוח, חרדה, דיכאון, עייפות, גלי חום והפרעות שינה. הם […]

  • טיפול אחזקה ללא כימותרפיה עשוי לשפר הישרדות נשים עם סרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים (Clin Cancer Res)

    טיפול אחזקה ללא כימותרפיה עשוי לשפר הישרדות נשים עם סרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים (Clin Cancer Res)

    טיפול ב-Olaparib (לינפארזה) בלבד או בשילוב עם Durvalumab (אימפינזי) כטיפול אחזקה ללא-כימותרפיה עשוי להביא להארכת משך הישרדות ללא-התקדמות מחלה בנשים עם סרטן שד מתקדם ושלילי לשלושת הקולטנים להורמונים. קו-טיפול ראשון סטנדרטי כנגד סרטן שד שלילי לקולטנים להורמונים בשלב מתקדם כולל טיפול כימותרפי המבוסס על טקסנים או פלטינום, הכרוך ברעילות משמעותית. הערכת גישות טיפול אחזקה ללא-כימותרפיה […]

  • ההשפעה של תסמונת שחלות פוליציסטיות על גיל בעת מנופאוזה טבעית (Menopause)

    ההשפעה של תסמונת שחלות פוליציסטיות על גיל בעת מנופאוזה טבעית (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר מובהק סטטיסטית בין גיל בעת מנופאוזה טבעית ובין אבחנה של תסמונת שחלות פוליציסטיות. לממצאים אלו עשויות להיות השפעות על הפוריות של נשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין תסמונת שחלות פוליציסטיות ובין גיל בעת מנופאוזה, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה