Multiple myeloma

אירועים חריגים משנית לטיפול אימונותרפי עשויים להופיע שנה ויותר לאחר התחלת הטיפול (Annals of Oncology)

במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי על רופאים להיות ערניים לתופעות לוואי על-רקע חיסוני גם שנה ויותר לאחר התחלת טיפול במעכבי PD-1 (Programmed Death-1).

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תופעות לוואי על-רקע חיסוני מופיעים לרוב בתוך 4 חודשים מהתחלת טיפול כנגד PD-1, אך ייתכנו גם תופעות לוואי מאוחרות המופיעות למעלה מ-12 חודשים לאחר התחלת הטיפול. כעת הם ביקשו לתאר את שיעורי ההיארעות, המהלך הקליני והטיפול בתופעות לוואי על-רקע חיסוני המופיעות מאוחר בחולים המקבלים טיפול במעכבי PD-1.

המחקר כלל חולים עם תופעות לוואי על-רקע חיסוני אשר הופיעו למעלה מ-12 חודשים לאחר תחילת הטיפול במעכבי PD-1. היארעות אירועים חריגים מאוחרים נבחנה בחולי מלנומה שקיבלו טיפול המבוסס על מעכבי PD-1 ושרדו למעלה משנה.

מדגם המחקר כלל 118 חולים שפיתחו 140 אירועים חריגים מאוחרים על-רקע חיסוני (20 חולים לאחר טיפול ראשוני משולב עם מעכב CTLA4); עם שיעורי היארעות משוערים של 5.3%. חציון הופעת אירועים חריגים מאוחרים עמד על 16 חודשים (טווח 12-53 חודשים).

מהנתונים עולה כי 87 חולים (74%) היו תחת טיפול במעכבי PD-1 בעת הופעת אירועים חריגים על-רקע חיסוני, 15 חולים (12%) פיתחו אירועים אלו פחות מ-3 חודשים לאחר המנה האחרונה, 16 חולים (14%) פיתחו אירועים אלו למעלה משלושה חודשים לאחר המנה האחרונה של מעכב PD-1.

האירועים החריגים המאוחרים על-רקע חיסוני שתועדו בשכיחות הגבוהה ביותר כללו דלקת מעי גס, פריחה ודלקת ריאות; 55 מכלל האירועים החריגים על-רקע חיסוני (39%) היו בדרגה 3 ומעלה. סטרואידים נדרשו לטיפול ב-80 חולים (68%), כאשר תכשיר נוסף לדיכוי חיסוני נדרש ב-27 חולים (23%). עוד תועדו שני מקרי תמותה על-רקע אירועים חריגים: אנצפליטיס שהתפתחה במהלך טיפול במעכב PD-1 ואירועים חריגים על-רקע חיסוני עם מעורבות של מספר איברים, אשר הופיעו 11 חודשים לאחר הפסקת הטיפול במעכב PD-1.

אירועים חריגים בשלב מוקדם על-רקע חיסוני (פחות מ-12 חודשים) תועדו ב-69 חולים (58%), עם פגיעה באיברים שונים מאלו שנפגעו בחולים עם אירועים חריגים מאוחרים ב-59 חולים (86%).

החוקרים קוראים לקחת בחשבון את האפשרות לאירועים חריגים על-רקע חיסוני המופיעים בשלב מאוחר לאחר התחלת הטיפול התרופתי. כמו כן, יש לקחת בחשבון כי גם חולים המפסיקים את הטיפול עלולים במקרים נדירים לפתח אירועים חריגים מאוחרים.

Annals of Oncology 2021

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה