Neonatology other

פגות קיצונית מלווה בתפקוד קוגניטיבי ונוירו-פסיכולוגי ירוד בגיל מבוגר (Pediatrics) והערת עורך נאונטולוגיה, ד”ר ברזילי

מבוגרים שנולדו לפני שבוע 26 להיריון (פגות קיצונית) ממשיכים להציג יכולות קוגניטיביות ונוירו-פסיכולוגיות ירודות בבגרות, בהשוואה לעמיתיהם שנולדו במועד, עדות לכך שלא חל שיפור לאורך הזמן במקרים אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי פגות קיצונית מלווה בסיכון מוגבר לתפקוד קוגניטיבי ירוד ושכיחות מוגברת של ליקוי קוגניטיבי. עם זאת, אין נתונים אודות התפקוד הנוירו-פסיכולוגי בגיל מבוגר בקרב אלו שנולדו לפני 26 שבועות היריון. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את התוצאות הנוירו-פסיכולוגיות בבגרות מוקדמת באלו שנולדו לפני 26 שבועות היריון במדגם EPICure בשנת 1995 ולבחון אם שיעור הליקוי האינטלקטואלי השתנה לאורך זמן.

מדגם המחקר כלל 127 מבוגרים צעירים שנולדו לפני 26 שבועות היריון ו-64 מיקרי ביקורת שנולדו במועד עם הערכה נוירו-פסיכולוגית בגיל 19 שנים. המשתתפים השלימו הערכה של היכולות הקוגניטיביות הגלובאליות (מדדי IQ), כישורי ראיה מרחבית, זיכרון פרוספקטיבי והיבטים של תפקוד ניהולי ושפתי.

מהתוצאות עולה כי בהשוואה לביקורות שנולדו במועד, במבוגרים שנולדו לפני 26 שבועות היריון תועדו מדדים נמוכים יותר משמעותית במבחנים להערכת תפקוד נוירו-פסיכולוגי עם גדלי השפעה שנעו בין 0.7 ל-1.2. החוקרים מדווחים כי ב-60% מהמבוגרים עם היסטוריה של פגות קיצונית תועד ליקוי בלפחות תחום נוירו-פסיכולוגי אחד; ליקויים בתפקוד קוגניטיבי ויכולות ראיה מרחבית היו הנפוצים ביותר.

שיעור המבוגרים עם היסטוריה של פגות קיצונית ועם עדות לליקוי אינטלקטואלי (מדדי IQ נמוכים מ-70 נקודות) עלה ב-6.7% בין הגילאים 11 עד 19 שנים. תפקודי ראיה מרחבית בילדות ניבאו תפקוד חזותי-מוטורי ירוד.

החוקרים מסכמים וכותבים כי במבוגרים עם היסטוריה של פגות קיצונית תועדו יכולות קוגניטיביות ונוירו-פסיכולוגיות ירודות בהשוואה לעמיתיהם שנולדו במועד. ממצאים אלו מעידים כי בצעירים אלו אין שיפור לאורך הזמן בתפקוד וישנה עליה בשכיחות ליקוי אינטלקטואלי מגיל 11 עד לבגרות.

Pediatrics. 2020

הערות עורך נאונטולוגיה, ד”ר ברנרד ברזילי:

מחקר זה שבוצע בממלכה המאוחדת (בוגרי מחקר ה-EPICURE מ-1995) מוכיח שוב שעצם העובדה שאדם נולד פג מלווה אותו עד לפחות לעשור השלישי לחיים. למרות הטיפול הטוב ביותר וההשרדות, עדיין תהיינה לקויות בתחום הנוירו-פסיכולוגי לפחות. מחקר זה מדגיש שוב את העובדה שהטיפול הטוב ביותר לפגות הוא מניעת עצם הפגות.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בדיקות סקר לעליה מאוחרת ברמות TSH והיפותירואידיזם מולד לא-טיפוסי בפגים עם משקל לידה נמוך מאוד (J Pediatr)

    בדיקות סקר לעליה מאוחרת ברמות TSH והיפותירואידיזם מולד לא-טיפוסי בפגים עם משקל לידה נמוך מאוד (J Pediatr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה שכיחות גבוהה של הפרעה בתפקודי התריס בפגים. ד"ר ברנרד ברזילי, עורך נאונטולוגיה, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

  • טיפול ב-Nirsevimab יעיל מאוד במניעת אשפוזים של תינוקות עקב RSV (מתוך MMWR)

    טיפול ב-Nirsevimab יעיל מאוד במניעת אשפוזים של תינוקות עקב RSV (מתוך MMWR)

    מנתונים חדשים שפורסמו ב-Morbidity and Mortality Weekly Report עולה כי הנוגדן החד-שבטי Nirsevimab הדגים יעילות של 90% במניעת אשפוז עקב זיהום בנגיף RSV (או Respiratory Syncytial Virus) בתינוקות. ממצאי המחקר תומכים בהמלצות הנוכחיות של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן התומכות במתן Nirsevimab ביילודים ותינוקות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי RSV הינו הגורם המוביל לאשפוז תינוקות בארצות […]

  • ההשפעות של דום נשימה בשינה על תפקוד קוגניטיבי וזיכרון (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    ההשפעות של דום נשימה בשינה על תפקוד קוגניטיבי וזיכרון (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAN)

    תסמיני דום נשימה בשינה, כולל נחירות, השתנקות והפסקות נשימה במהלך השינה מלווים בסיכון מוגבר משמעותית להפרעות זיכרון ותפקוד קוגניטיבי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Neurology. ממצאי המחקר מבוססים על מדגם שכלל 4,257 מבוגרים שלקחו חלק בסקר National Health and Nutrition Examination Survey לשנים 2017-2018 והשלימו שאלונים שכללו […]

  • ליקוי קוגניטיבי על-רקע מחלת כליות עשוי להשתפר לאחר השתלה (Am J Kid Dis)

    ליקוי קוגניטיבי על-רקע מחלת כליות עשוי להשתפר לאחר השתלה (Am J Kid Dis)

    ליקוי קוגניטיבי משנית למחלת כליות, דוגמת ירידה בזיכרון מילולי ואפיזודי, עשוי להשתפר לאחר השתלת כליה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Diseases. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ליקוי קוגניטיבי מתועד בשכיחות גבוהה בחולים עם כשל כלייתי ועשוי להשפיע על ההתאמה להשתלת כליה, איכות חיים והישרדות החולים. בעוד שייתכן שיפור […]

  • הבדלים בהצגת מסר אופטימי לעומת פסימי להורים לפגים (JAMA Network)

    הבדלים בהצגת מסר אופטימי לעומת פסימי להורים לפגים (JAMA Network)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בעת מסירת מידע פרוגנוסטי להורים לפגים אודות סיכון לסיבוכים, הורים לפגים שנולדו בשלב מוקדם מאוד עשויים להעדיף הצגת המסרים באופן אופטימי ולא פסימי. ד”ר ברנרד ברזילי, עורך מדור ניאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו

  • גורמים המנבאים לידת חי לאחר טיפול היסטרוסקופי בהידבקויות תוך-רחמיות (Fertil Steril)

    גורמים המנבאים לידת חי לאחר טיפול היסטרוסקופי בהידבקויות תוך-רחמיות (Fertil Steril)

    בנשים לאחר טיפול היסטרוסקופי בהידבקויות תוך-רחמיות (תסמונת Asherman Syndrome) שלושה גורמים עשויים לנבא את הסיכוי ללידת חי, כולל שיפור בדימום וסתי, עובי רירית רחם לאחר-ניתוח ועדות להידבקויות חוזרות בדרגה מינימאלית בבדיקת היסטרוסקופיה חוזרת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Fertility & Sterility. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון גורמים בלתי-תלויים העשויים להשפיע על סיכויי לידת […]

  • נגינה על כלי מוזיקה מלווה בתפקוד קוגניטיבי טוב יותר בגיל מבוגר (Int J Geriatric Psych)

    נגינה על כלי מוזיקה מלווה בתפקוד קוגניטיבי טוב יותר בגיל מבוגר (Int J Geriatric Psych)

    נגינה על כלי מוזיקה מלווה בתוצאות טובות יותר בהערכת זיכרון עבודה ותפקוד ניהולי, כאשר שירה בקבוצה מלווה בתפקוד קוגניטיבי טוב יותר בגיל מבוגר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Geriatric Psychiatry. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם PROTECT-UK, מחקר עוקבה שנועד להעריך את ההזדקנות ובריאות המוח. המשתתפים השלימו שלוש משימות להערכת […]

  • טיפול שמרני בטוח לשלייה נעוצה (AJOG)

    טיפול שמרני בטוח לשלייה נעוצה (AJOG)

    שיעורי התחלואה האימהית בקרב נשים עם שלייה נעוצה היו דומים כשבוצע ניהול באסטרטגיות חלופיות לניתוח קיסרי, כך עולה ממחקר שפורסם ב-American Journal of Obstetrics and Gynecology.

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה