Neuro-Endocrine Tumors

יתרונות בדיקות לזיהוי זני HPV בסיכון גבוה כבדיקת סקר לסרטן צוואר הרחם (JAMA Oncol)

בדיקות לזיהוי זני HPV (Human Papillomavirus) בסיכון גבוה מהוות אמצעי יעיל לסקירה לזיהוי סרטן צוואר רחם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין עדויות רבות בנוגע לשימוש בבדיקות לזני HPV בסיכון גבוה במסגרת התכנית ארצית לבדיקות סקר לסרטן צוואר הרחם. הם השלימו מחקר רב-מרכזי, בתווית-פתוחה, אקראי, שנערך ב-20 מרכזים ברחבי סין, כאשר לפחות 3,000 נשים בגילאי 35-64 שנים הוזמנו להשתתף במחקר.

בתחילת המחקר, הנשים חולקו באקראי לבדיקה ציטולוגית, בדיקה לזיהוי זני HPV בסיכון גבוה, או הערכה ויזואלית עם חומצה אצטית ולוגול (באזורים כפריים בלבד). נשים שנמצאו חיוביות לזני HPV בסיכון גבוה חולקו באקראי להערכה ציטולוגית, הערכה ויזואלית עם חומצה אצטית ולוגול, או קולפוסקופיה ישירה. נשים עם ממצאים חריגים בבדיקה ציטולוגית או אלו שנמצאו חיוביים בבדיקה ויזואלית עם חומצה אצטית ולוגול הופנו לקולפוסקופיה.

לאחר 24 חודשים, הושלם משלב בדיקות סקר של ציטולוגיה, בדיקה לזיהוי זני HPV בסיכון גבוה והערכה ויזואלית עם חומצה אצטית ולוגול וכל הנשים עם תוצאות חיוביות הופנו לקולפוסקופיה.

התוצאים העיקריים כללו נגעי CIN (Cervical Intraepithelial Neoplasia) בדרגה 2 ומעלה ונגעי CIN בדרגה 3 ומעלה. תוצא משני כלל שיעורי הפניה לקולפוסקופיה.

מדגם המחקר כלל 60,732 נשים (גיל חציוני של 47 שנים). מבין הנשים באזורים עירוניים, 8,955 חולקו באקראי לבדיקה ציטולוגית ו-18,176 חולקו לבדיקה לזיהוי זני HPV בסיכון גבוה; מבין הנשים באזורים כפריים, 11,136 נשים חולקו להערכה ויזואלית עם חומצה אצטית ולוגול, 7,080 חולקו לבדיקה ציטולוגית ו-15,385 נשים חולקו לבדיקה לזיהוי זני HPV בסיכון גבוה.

בקרב משתתפות שנמצאו חיוביות לזני HPV בסיכון גבוה עם קולפוסקופיה ישירה תועד סיכון גבוה יותר למחלה בתחילת המחקר. לאחר 24 חודשים, בנשים שהיו שליליות לזני HPV בסיכון גבוה בתחילת המחקר תועד סיכון נמוך משמעותית בהשוואה לנשים עם בדיקה ציטולוגית או הערכה ויזואלית עם חומצה אצטית ולוגול ל-CIN בדרגה 2 ומעלה (יחס סיכויים של 0.3, רווח בר-סמך 95% של 0.2-0.05 ויחס סיכויים של 0.3, רווח בר-סמך 95% של 0.2-0.6, בהתאמה) ול-CIN בדרגה 3 ומעלה (יחס סיכויים של 0.3, רווח בר-סמך 95% של 0.1-0.6 ויחס סיכויים של 0.4, רווח בר-סמך 95% של 0.2-0.8) באזורים כפריים.

שיעורי הפניה לקולפוסקופיה של נשים שנמצאו חיוביות לזני HPV בסיכון גבוה באזורים כפריים ירדו ל-2.8%, עם שיעור גבוה יותר של נגעי CIN בדרגה 2 ומעלה, בהשוואה לציטולוגיה (יחס סיכויים של 2.1) או הערכה ויזואלית עם חומצה אצטית ולוגול (יחס סיכויים של 1.6).

קביעת הגנוטיפ של זני HPV בסיכון גבוה הפחיתה משמעותית את שיעורי הפניה לקולפוסקופיה, בהשוואה לבדיקה ציטולוגית (יחס סיכויים של 0.8, רווח בר-סמך 95% של 0.7-0.9) בקרב נשים באזורים עירוניים.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר תומכים בשילוב בדיקת לזני HPV בסיכון גבוה במסגרת תכנית בדיקות הסקר לסרטן צוואר הרחם בסין.

JAMA Oncol. Published online December 30, 2020

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)

    דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Heart Journal עולה כי בנשים הרות עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) סיכון גבוה יותר לקדם-רעלת הריון, קרדיומיופתיה סביב הלידה, הפרעת קצב לב, נזק כלייתי חד ותרומבואמבוליזם ורידי במהלך האשפוז סביב הלידה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית סיכון מוגבר לסיבוכים […]

  • האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Clinical Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרמות ויטמין D בדם האם בזמן היריון עשויה להיות השפעה על הסיכון ארוך הטווח לשברים בצאצאים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על קשר בין רמות ויטמין D בדם האם בזמן הריון ובין בריאות העצם. […]

  • טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    בנשים עם חשיפה יומית לטיפול ב- Spironolactone (אלדקטון) בשל הפרעות עורית לא תועד סיכון גבוה יותר להתפתחות ממאירות שד או ממאירויות גניקולוגיות, בהשוואה לנשים שלא נחשפו לטיפול התרופתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone משמשת מעבר להתוויות המאושרות לטיפול במספר […]

  • מה בין הפרעות תפקודי תריס ובין הסיכון לממאירויות גניקולוגיות? (Sci Rep)

    מה בין הפרעות תפקודי תריס ובין הסיכון לממאירויות גניקולוגיות? (Sci Rep)

    הסיכון להתפתחות ממאירויות גניקולוגיות נמוכות יותר בנשים עם פעילות-יתר של בלוטת התריס, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה בתפקודי התריס, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת בלוטת תריס והפרעה ברמות הורמוני התריס עלולות להשפיע על ביוץ, פיזיולוגיה של רירית הרחם ורמות אסטרוגן, אך מחקרים קודמים להערכת הקשר בין […]

  • השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Gynaecology and Obstetrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ל- Polyethylene Glycol 4000 (או PEG) ול-Lactulose יעילות דומה להקלה על עצירות בנשים הרות, כאשר שלשול ויציאות רכות דווחו בשכיחות נמוכה יותר עם PEG. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להשוות בין PEG ובין Lactulose להקלה על עצירות […]

  • מה בין מרווח הזמן בין הריונות ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Int J Gynaecol Obstet)

    מה בין מרווח הזמן בין הריונות ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Int J Gynaecol Obstet)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Gynaecology and Obstetrics מדווחים חוקרים מפינלנד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הסיכון להתפתחות סוכרת הריונית עלה עם עליה במרווח הזמן בין הריונות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו תוצאות סותרות אודות הקשר בין מרווח הזמן בין הריונות ובין סוכרת הריונית. לאור זאת, במחקר הנוכחי […]

  • צפיפות עצם ירודה בנשים עם כשל שחלתי ראשוני (Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol)

    צפיפות עצם ירודה בנשים עם כשל שחלתי ראשוני (Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol)

    מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology עולה כי תכולת צפיפות המינרלים של העצם ירודה בנשים עם כשל שחלתי ראשוני באמה ובצוואר ירך, אך אינה שונה משמעותית באתרים אחרים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מנופאוזה מוקדמת הינה סיבוך משמעותי של כשל שחלתי ראשוני ועשויה להשפיע משמעותית […]

  • סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (Eur J Prev Cardiol)

    סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (Eur J Prev Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Preventive Cardiology עולה כי בנשים עם אבחנה של תסמונת שחלות פוליציסטיות סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הסיכון למחלות לב וכלי דם בנשים עם אבחנה של תסמונת שחלות פוליציסטיות ולהעריך את ההיארעות הגלובאלית של תחלואה קרדיווסקולארית על-רקע תסמונת שחלות פוליציסטיות. החוקרים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה