Neurosurgery

טיפול בתר-ניתוחי ב-Nivolumab בלבד או בשילוב עם Ipilimumab בטוח ויעיל בחולים עם סרטן כבד (Lancet Gastroenterol Hepatol)

מתן Nivolumab (אופדיבו) לבד או בשילוב עם Ipilimumab (יירבוי) מהווה גישה בתר-ניתוחית בטוחה ונסבלת היטב לטיפול בחולים עם סרטן כבד נתיח, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Lancet Gastroenterology and Hepatology.

החוקרים השלימו מחקר אקראי בשלב 2 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של Nivolumab עם או ללא Ipilimumab בחולים עם סרטן כבד נתיח.

מדגם המחקר כלל 27 חולים (גיל ממוצע של 64 שנים) בין אוקטובר 2017 ועד דצמבר 2019. מבין אלו, 13 חולים חולקו לטיפול ב-Nivolumab בלבד ו-14 חולקו לטיפול משולב ב-Nivolumab עם Ipilimumab לפני ואחרי כריתה חלקית של הכבד.

החולים בזרוע הטיפול ב-Nivolumab בלבד קיבלו את הטיפול התרופתי דרך הוריד במינון של 240 מ”ג כל שבועיים (שלוש מנות) לפני כריתת כבד; ארבעה שבועות לאחר הניתוח, חולים אלו קיבלו את הטיפול במינון 480 מ”ג כל ארבעה שבועות, למשך עד שנתיים. בקבוצת הטיפול המשולב ניתן משטר טיפול דומה, בתוספת Ipilimumab במינון 1 מ”ג/ק”ג עם Nivolumab לפני הניתוח; עד ארבע מנות של Ipilimumab ניתנו כל שישה שבועות לאחר הניתוח.

מהנתונים עולה כי 77% מהחולים תחת טיפול מונותרפי ו-86% מהחולים תחת טיפול משולב פיתחו אירועים חריגים על-רקע הטיפול בכל דרגה, אך לא תועדו מקרים בהם נדרשה דחייה של הניתוח בשל אירועים חריגים בדרגה 3, או גרוע יותר.

יתרה מזאת, ב-23% מהחולים תחת טיפול ב-Nivolumab בלבד תועדה תגובה הדמייתית חלקית לאחר שישה שבועות, לפני הניתוח, בעוד שבקבוצת הטיפול המשולב לא תועדו מקרים דומים. מבין 20 חולים שעברו ניתוח, ב-3 מבין 9 חולים תחת טיפול מונותרפי תועדה תגובה פתולוגית מג’ורית, זאת בהשוואה ל-3 מבין 11 חולים תחת טיפול משולב.

ממצאי המחקר מספקים לראשונה הוכחות לפיהן טיפול ניאו-אדג’וונטי במעכבי בקרה חיסונית הוא בטוח בחולים עם סרטן כבד נתיח. החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים להערכת תוצאות טיפול משולב ב-Nivolumab עם Ipilimumab בחולים עם סרטן כבד לפני ניתוח, משטר העשוי לשנות את המקום של טיפול אימונותרפי מטיפול פליאטיבי בנוכחות מחלה גרורתית לטיפול במטרת ריפוי במחלה ממוקמת.

Lancet Gastroenterol Hepatol. 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מתקדם מלווה בסיכון מוגבר למלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר עוקבה ארצי מנורבגיה עולה כי גיל מתקדם ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר להתפתחות מלנומה פולשנית ראשונית נוספת, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מהימנים אודות הסיכון של חולים למלנומה פולשנית ראשונית נוספת לאורך הזמן. הם התבססו על נתונים ממאגר רישום הסרטן בנורבגיה והשלימו […]

  • דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    דיאטה עתירת מזון מן הצומח ודלת מאכלים מן החי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד (Breast Cancer Res Treat)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research and Treatment עולה כי בנשים שהקפידו על דפוס תזונה המעודד צמחונות סיכון מופחת להתפתחות סרטן שד. יתרה מזאת, דיאטה עתירה במזון מהצומח ודלה במזון מהחי עשויה להפחית את הסיכון לסרטן שד, בפרט בנשים לאחר-מנופאוזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנם נתונים סותרים ממחקרים להערכת הקשר בין דיאטה […]

  • היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות בצעירים עם ממאירות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש , מהן עולה היארעות מוגברת של הפרעות פסיכיאטריות במתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של מחלה ממארת. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את שיעורי ההיארעות המצטברים של הפרעות פסיכיאטריות בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית ולאחאים ללא […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה