Neurosurgery

תסמונת Takotsubo קשורה גם לאירועי חיים חיוביים (JACC: Heart Failure)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מאמר חדש שפורסם ב- JACC Heart Failure הראה כי תסמונת Takotsubo, מצב שנקרא גם “תסמונת הלב השבור”, עלול להופיע בעקבות גורמי חיים חיוביים ושליליים, במיוחד אצל גברים. הממצאים מראים שלמרות שתסמונת Takotsubo, אי ספיקת לב חריפה הקשורה לדפוסים לא טיפוסיים של הפרעות התכווצות חולפות בחדר השמאלי, מתרחשת לעיתים קרובות עקב גורמי לחץ רגשיים שליליים, אך היא יכולה לנבוע גם מאירועי חיים חיוביים, מה שכונה על ידי החוקרים “תסמונת הלב השמח”. במחקר, גברים היו בעלי סיכוי גבוה יותר לחוות את תסמונת Takotsubo מאירוע חיים חיובי, וכן מטופלים עם ballooning לא אפיקלי.

מחקרים קודמים הראו שתסמונת Takotsubo עשויה להיות קשורה לטריגרים רגשיים שליליים, טריגרים פיזיים כדוגמת פעילות גופנית משמעותית או הליכים רפואיים (או, במקרים מסוימים, אף אחד מהם), או שילוב של טריגרים רגשיים ופיזיים, כאשר מחקרים מראים שטריגרים פיזיים קשורים לרוב לתוצאים גרועים.

לצורך המחקר, החוקרים העריכו 2482 מטופלים תוך שימוש בנתונים ממרשם Takotsubo הגרמני-איטלקי-ספרדי (GEIST), אחד הגדולים מסוגו. מתוך חולים אלו, 910 חוו טריגר רגשי; מתוכם, ל-873 היו אירועים קודמים שליליים, ול-37 היו אירועים קודמים חיוביים. הגיל הממוצע היה כ-70 שנים בשתי הקבוצות. לאחר מכן, צוות המחקר השווה מטופלים עם טריגרים רגשיים שליליים לאלה עם טריגרים רגשיים חיוביים, שכללו חתונות, לידת נכדים, מסיבות יום הולדת או ציפייה לטיול או לחג המולד. שכיחות טריגרים רגשיים חיוביים בקרב כל חולי תסמונת Takotsubo הייתה 1.5%. בקרב חולים עם טריגרים קודמים חיוביים, הייתה שכיחות גבוהה יותר של ballooning לא טיפוסי (27.0% לעומת 12.5%; P = .01), ואחוז גבוה יותר מהחולים הללו היו גברים (18.9% לעומת 5.0%; P <.01) בהשוואה לאלה עם אירועים שליליים לפני תסמונת Takotsubo. שיעורי תמותה לטווח ארוך (8.8% לעומת 2.7%; P = .20) ושיעורי תוצאי סיבוכים בבית החולים, כולל הלם קרדיוגני, שבץ מוחי, מוות או בצקת ריאות (12.3% לעומת 8.1%; P = .45), היו דומים עבור חולים עם אירועים קודמים שליליים ועבור אלה עם אירועים קודמים חיוביים.

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב- JACC: Heart Failure

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • פעילות גופנית והשפעותיה על בריאות נפשית בילדים ומתבגרים עם הפרעה נוירו-התפתחותית (JAMA PEDIATRICS)

    פעילות גופנית והשפעותיה על בריאות נפשית בילדים ומתבגרים עם הפרעה נוירו-התפתחותית (JAMA PEDIATRICS)

    מטה אנליזה וסקירה סיסטמתית (מחקר משולב) שפורסמה לאחרונה ב-JAMA PEDIATRICS, עסקה בבריאותם הנפשית של ילדים ובני נוער עם פגיעה נוירולוגית-התפתחותית, על מנת לבחון את הקשר בין פעילות גופנית לפרמטרים של בריאות נפשית: תפקוד קוגניטיבי, בריאות נפשית-פסיכולוגית, הכללת והפנמת בעיות. ד”ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    הפחתת צריכת אלכוהול מלווה בירידה בהיקף אירועים קרדיווסקולאריים (JAMA Netw Open)

    בקרב אלו הצורכים אלכוהול בכמות רבה, הפחתת צריכת אלכוהול להיקף קל עד מתון מלווה בירידה של 23% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה ממחקר עוקבה גדול שתוצאותיו פורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 21,011 מבוגרים ממאגר Korean National Health Insurance Service-Health Screening Database עם צריכת אלכוהול רבה בתחילת הדרך (90.39% […]

  • התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    התועלת של אנטרסטו בטיפול בחולים מאושפזים עם החמרת אי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בתועלת של טיפול ב-Sacubitril/Valsartan (אנטרסטו) בחולים מאושפזים בשל החמרת אי-ספיקת לב. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות היעילות והבטיחות של טיפול באנטרסטו בחולים מאושפזים עם אי-ספיקת לב לאורך ספקטרום מקטע הפליטה של חדר שמאל. הם […]

  • טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    טיפול ב-Icosapent Ethyl מפחית רמות Liporprotein (a) וסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג'וריים (J Am Coll Cardiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American College of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוזי Lp(a) (או Lipoprotein (a)) מנבאים את הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בחולים עם רמות טריגליצרידים גבוהות במהלך טיפול בסטטינים. חשוב מכך, טיפול ב-Icosapent Ethyl (וסקפה) הפחית את הסיכון לסיבוכים אלו לאורך טווח רחב של רמות […]

  • טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פרוקסיזמלית על-חדרית (JAMA,CME)

    טכיקרדיה פּרוקסיזמלית על-חדרית (Paroxysmal Supra-Ventricular Tachycardia) כוללת בתוכה טָכיאריתְמיוֹת (Tachyarrhythmia ) שמקורן החשמלי הוא דרך צומת הפרוזדור והחדר (atrio-ventricular junction, ובקיצור AV junction) וטָכיאריתְמיוֹת שעוברות דרך צומת זה, עם קצב לב העולה על 100/דקה. תת-סוגים של הפרעת קצב זו כוללים AV Nodal Reentrant Tachycardia (ובקיצור AVNRT),AV Reentrant Tachycardia (AVRT) וטכיקרדיה עלייתית מוקדית (Focal Atrial Tachycardia). מאמר זה, מתוך ה-JAMA, מתעמק באפידמיולוגיה, בפתופיזיולוגיה, באבחון, ובאסטרטגיות טיפול.

  • מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    מה בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה במבוגרים בארצות הברית? (Front Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת Frontiers in Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר הפוך בין רמות ויטמין D בדם ובין הסיכון לחרדה בקרב מבוגרים בארצות הברית, כאשר באלו עם חסר ויטמין D תועד סיכון גבוה יותר משמעותית לחרדה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים העלו את האפשרות לקשר בין ויטמין D […]

  • סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות ואיכות חיים ירודה בילדים עם מחלת לב מולדת (J Pediatr Rehabil Med)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Pediatric Rehabilitation Medicine עולה כי בילדים עם מחלת לב מולדת סיכון מוגבר להפרעות פסיכיאטריות וכן איכות חיים כוללת נמוכה יותר, בהשוואה לילדים בריאים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי ההימצאות של הפרעות פסיכיאטריות ספציפיות, לזהות גורמים מנבאים הקשורים עם הפרעות אלו ולבחון את איכות החיים הכוללת של […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה