מרות יתרונות הפחתת משקל במניעה שניונית של מחלת לב כלילית, הטיפול בהשמנה עדיין מהווה אתגר מורכב, בפרט בקרב נשים ובקרב חולים צעירים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת European Heart Journal Quality of Care and Clinical Outcomes.
סקר EUROASPIRE (European Surveys of Cardiovascular Disease Prevention and Diabetes) הדגים שיעורי הימצאות גבוהים מאוד של השמנה והשמנה מרכזית, אשר עלו עוד במהלך שני העשורים האחרונים. דרושים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את מגפת ההשמנה ולפתח גישות יעילות יותר למניעה.
החוקרים בחנו את השינויים במשקל הגוף מהאשפוז לבית החולים ועד ליום הביקור במחקר, בין 6 ועד 24 חודשים מאוחר יותר ב-10,507 חולים עם מחלת לב כלילית (גיל ממוצע של 63 שנים, 25% נשים) שלקחו חלק במחקרי EUROASPIRE IV ו-EUROASPIRE V, סדרה של מחקרים גדולים בחולים עם מחלת לב כלילית שנועדו לספק הערכה אובייקטיבית של ישום ההנחיות האירופאיות למניעת מחלות לב וכלי דם.
מהנתונים עולה כי 34.9% מהחולים סבלו מהשמנה ו-46% היו בעלי משקל עודף בעת האשפוז. השמנה לוותה בשיעור גבוה יותר של מחלות רקע: רבע מאלו עם עודף-משקל ולמעלה משליש (37.2%) מאלו עם השמנה אובחנו כחולי סוכרת; 74.7% מאלו עם עודף-משקל ו-85.2% מאלו עם השמנה סבלו מיתר לחץ דם; 66.1% מאלו עם עודף-משקל ו-69.9% מאלו עם השמנה סבלו מדיסליפידמיה; 4.4% מאלו עם עודף-משקל ו-6.2% מאלו עם השמנה אובחנו עם אי-ספיקת לב לפני האשפוז. החוקרים מציינים כי השמנה הייתה נפוצה יותר בנשים מגברים.
ירידה במשקל בהיקף של 5% ומעלה תועדה ב-19.5% מאלו עם השמנת-יתר (20.7% מהגברים ו-16.6% מהנשים) וירידה במשקל בהיקף של 10% ומעלה תועדה ב-7.5% מאלו עם השמנה (8.1% מהגברים ו-6.2% מהנשים) בעת הביקור. עם זאת, ב-16.4% מהמשתתפים עם השמנה תועדה עליה של למעלה מ-5% במשקל הגוף.
בקרב אלו עם עודף-משקל או השמנת-יתר, עליה במשקל נקשרה עם חוסר פעילות גופנית, חוסר היענות להמלצות התזונתיות, הפסקת עישון, לחץ דם גבוה, דיסליפידמיה, הפרעות במשק הסוכר ואיכות חיים נמוכה יותר.
בנוסף, מחצית מהחולים עם השמנה לא ניסו לרדת במשקל בחודש האחרון, 42% שקלו ירידה במשקל בחודש הקרוב ו-60% שקלו ירידה במשקל במהלך ששת החודשים הבאים.
תכניות למניעת מחלות לב ושיקום צריכות לכלול התערבות להפחתת משקל במטרה להפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם, להאריך את תוחלת החיים ולשפר את איכות החיים של החולים.
Eur Heart J Qual Care Clin Outcomes. 2021.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!