Osteoarthritis

התועלת של זריקות דקסטרוז בטיפול באוסטיאוארתריטיס של הברך (Ann Fam Med)

בחולים עם אוסטיאוארתריטיס של הברך, המטופלים במספר זריקות של תמיסת דקסטרוז באתרים הכאבים בברך וסביבה, חלה הטבה משמעותית וממושכת יותר בכאב, בהשוואה לחולים שטופלו בזריקות סיליין או בעקבות פעילות גופנית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהדורת מאי/יוני של כתב העת Annals of Family Medicine.

מדגם המחקר כלל 98 מבוגרים עם תלונות על כאבים בברכיים על-רקע אוסטיאוארתריטיס במשך לפחות שלושה חודשים. המשתתפים חולקו לשלוש קבוצות, במטרה לערוך השוואה בין זריקות דקסטרוז (30 חולים), זריקות סיליין (29 חולים) ותרגילי פעילות ביתיים (31 חולים). הזריקות נערכו לאחר 1, 5 ו-9 שבועות, עם טיפולים נוספים לפי הצורך לאחר 13 ו-17 שבועות.

לחולים בקבוצת הטיפול בדקסטרוז ניתנו 3.95 זריקות, לאלו בקבוצת זריקות סיליין ניתנו 3.71 זריקות. התוצא העיקרי היה השינוי במדד WOMAC (Western Ontario McMaster University Osteoarthritis Index).

לאחר 52 שבועות, חולים בקבוצת הטיפול בזריקות דקסטרוז דיווחו על שיפור ממוצע של 15.32 נקודות במדד WOMAC, בהשוואה לתחילת המחקר.  בעקבות זריקות סיליין נרשם שיפור של 7.59 נקודות ובקבוצת הפעילות הגופנית נרשם שיפור של 8.24 נקודות. ההבדלים בין הקבוצה הראשונה ושתי האחרות היו מובהקים סטטיסטית.

במחצית מהחולים שטופלו בזריקות דקסטרוז חל לפחות שיפור בעל חשיבות קלינית מינימאלית במדד WOMAC(12 נקודות). רק 30% מהחולים שטופלו בזריקות סיליין ו-24% מאלו שלקחו חלק בפעילות גופנית ענו על קריטריון זה.

מהערכת תתי-מדדים שונים של מדד WOMAC עלה כי חולים שטופלו בזריקות דקסטרוז דיווחו על שיפור עקבי במדדים שונים, עם שיפור כמעט מקסימאלי לאחר 26 שבועות, ונותרו יציבים עד לאחר 52 שבועות. השיפורים הדרמטיים ביותר תועדו במדדי התפקוד, עם שיפור גדול יותר משמעותית בקבוצת הטיפול בדקסטרוז, בהשוואה לטיפול בזריקות סיליין ופעילות גופנית, עם שינוי של 16.25 לעומת 5.46 ו-7.31 נקודות, בהתאמה, לאחר 52 שבועות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מהתוצאות עולה כי זריקות דקסטרוז הביאו לשיפור משמעותי וממושך בכאב, תפקוד ונוקשות בחולים עם אוסטיאוארתריטיס של הברך, בהשוואה לזריקות סיליין או תרגילים ביתיים.

Ann Fam Med. 2013;11:229-237

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה