Osteoarthritis

איזו השפעה יש לטיפול מרובה תרופות על איכות החיים תלוית הבריאות, הגופנית והמנטלית, במבוגרים עם ארתריטיס ? Prev Chronic Dis. ) )

סל תרופות

מאת נעה גינזבורג BsC

מחקר חדש בא לבחון את הקשר בין טיפול  מרובה תרופות (כלומר שימוש בתרופות מרשם מ-6 או יותר סוגים שונים במקביל ,המכונה polypharmacy) לטיפול בבעיה רפואית מסוימת, לבין איכות החיים התלויה בבריאות ( או HRQoL) במבוגרים עם ארתריטיס בארצות הברית. נמצא כי לטיפול מרובה תרופות השפעה משמעותית שלילית על המצב הגופני של המטופלים, אך לא היתה לו ככל הנראה השפעה כזו על מדדים הנקשרים לאיכות החיים המנטלית.

החוקרים ערכו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי בעקבות מידע שנאסף במשך שנתיים בסקר Medical Expenditure Panel בו נתחו מידע שנאסף מ-6132 מבוגרים בני 21 או יותר הסובלים מארתריטיס. כדי למדוד איכות חיים תלוית בריאות (HRQoL) הם השתמשו בסיכום הציונים של חלקים ספציפיים מסקר בריאות (12-item short-form health survey) הראשון –MCS (mental component summary) והשני –PCS (physical component summary) . החוקרים השתמשו במודלים מותאמים ולא מותאמים של רגרסיה כדי להעריך את הקשר בין טיפול מרובה תרופות לבין HRQoL. לשם הניתוח השתמשו ב-SAS (גרסה 9.4) .

בניתוח הלא מותאם, מצאו החוקרים כי מבוגרים עם ארתיריטיס הנוטלים טיפול מרובה תרופות היו בעלי ציוני MCS ו-PCS נמוכים יותר באופן משמעותי (β, −3.11,P< .001 ו- β, −10.26,P< .001 בהתאמה) בהשוואה למטופלים שנטלו טיפול תרופתי מגוון פחות. לאחר התאמה למאפיינים דמוגרפיים, למצבי הבריאות הנפשית והגופנית השונים ומספרם ולמדדי MCS ו-PCS בתחילת המחקר, מצאו החוקרים כי מבוגרים שנטלו טיפול רב תרופתי של 6 תרופות מרשם או יותר היו בעלי ציוני PCS נמוכים באופן משמעותי (β, −1.68,P< .001) בהשוואה לאלו שנטלו פחות מ-6 תרופות מרשם.  עם זאת מציינים החוקרים כי לא היו שינויים משמעותיים ב-MCS בין שתי קבוצות האוכלוסיה הללו (β, −0.27,P= .46) .

טיפול מרובה תרופות נקשר אם כך למדדי PCS נמוכים במבוגרים הסובלים מארתריטיס. מאחר שטיפול כזה עשוי להוביל לתגובות בין תרופתיות ולאינטרקציות שונות עם המחלה עצמה, החוקרים ממליצים לרופאים המטפלים לקחת בחשבון את הסיכון במתן טיפול מרובה תרופות ולאמץ גישה זהירה יחסית במתן מרשמים מרובים לתרופות שונות למצבים כרוניים על מנת לקחת בחשבון את איכות החיים תלוית הבריאות של מטופליהם הסובלים מארתריטיס.

Prev Chronic Dis. 2016;13(9) 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה