Osteoarthritis

ברבע מהקולונסקופיות שמבוצעות בארה”ב בגלאים 30-49 ישנן תוצאות פתולוגיות/הוצג בכנס DDW

מאת ד”ר יוליה וקסמן

ברבע מהקולונוסקופיות שמבוצעות בארה”ב בגילאים 30-49 ישנה ממאירות כלשהי ול- 6% מהמטופלים הללו היה סרטן מתקדם.

מדובר במחקר רטרוספקטיבי גדול שבדק את שכיחויות הממצאים בקולונוסקופיות באנשים מתחת לגיל 50. אוכלוסיית המחקר הייתה מטופלים שנרשמו ב- GI Quality Improvement Consortium registry שבצעו קולונוסקופיות שלא במסגרת אשפוז בין השנים 2014-2021. מאגר הנתונים כולל 3 מיליון קולונוסקופיות והחוקרים בחרו את הקולונוסקופיה הראשונה שתועדה בין הגילאים 18-54. לא נכללו מטופלים שעברו קולונוסקופיות בעבר או שיש להם היסטוריה של פוליפים קולונורקטליים, סרטן, IBD, תסמונת סרטן מעי מורשת ומטופלים שהייתה להם איכות קולונוסקופיה נמוכה.

נכללו במחקר 563,000 קולונוסקופיות מתוכן 146000 קולונוסקופיות שבוצעו בגלאים 18-44 ו- 80000 קולונוסקופיות שבוצעו בגלאים 45-49. באוכלוסייה שבגלאים 45-49 האינדיקציה הכי שכיחה לקולונוסופיה (40% מהמטופלים) הייתה בדיקת סקר רוטינית.

החוקרים השתמשו בהגדרות הסטנדרטיות של advanced adenoma ו- advanced sessile serrated polyp והם סווגו כ- advanced premalignant lesions (APL) או  advanced  colorectal neoplasia(כלומר APL +CRC).

השכיחות של כל הממצאים הממאירים (advanced adenoma ו- advanced sessile serrated polyp) עלתה עם הגיל (15% בגלאים 30-34, 20% בגלאים 35-39, 32% בגילאים 45-49 ו- 37% בגילאים 50-54). על כל עליה של שנה בגיל הייתה עליה של 8% בסיכון למצוא advanced colorectal neoplasia (ACRN). גברים הם בסיכון מוגבר ACRN בגיל מוקדם (67%).

מעניין לראות, לאור הקדמת הגיל לביצוע קולונקופיה כבדיקת סקר, שב- 7.5% מהמטופלים בגילאים 45-49 אובחנו APL וב- 0.58% אובחנה קרצינומה של קולון.

במטופלים עם היסטוריה משפחתית של קרצינומה של קולון הייתה שכיחות גבוהה יותר של ממצאים ממאירים. בקרב מטופלים בני 40 עם היסטוריה משפחתית של colorectal cancer, הסיכוי למצוא ממצאים פתולוגים בקולונוסקופיה היה דומה לזה של מטופלים בני 45 ללא היסטוריה משפחתית.

המחקר מחזק את ההחלטה להקדים את גיל ביצוע הקולונוסקופיה כבדיקת סקר לגיל 45.

הכתבה פורסמה ב- Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    אספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום (Am J Gastroenterol)

    טיפול באספירין במינון נמוך מלווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. מהנתונים עולה עוד כי הירידה הגדולה תועדה בסיכון למחלה גרורתית ואלו שנטלו את התרופה למשך לפחות חמש שנים. החוקרים אספו נתונים ממספר מאגרי מטופלים לזיהוי משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה שהתגוררו בנורבגיה בין […]

  • זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (J Clin Oncol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology עולה כי זיהום בהליקובקטר פילורי מלווה בעליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום ותמותה עקב המחלה הממארת, כאשר הסיכון גבוה במיוחד בקרב חולים שלא טופלו כנגד הזיהום החיידקי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הליקובקטר פילורי מהווה את הגורם הזיהומי הנפוץ בעולם לממאירות. כעת […]

  • בדיקת cfDNA לאבחון מוקדם של סרטן מעי גס (NEJM)

    בדיקת cfDNA לאבחון מוקדם של סרטן מעי גס (NEJM)

    בדיקת cfDNA, שמטרתה לזהות DNA לא תקין באנשים עם סיכון ממוצע לסרטן המעי הגס, זיהתה נכון סרטן מעי גס ברוב האנשים שנמצא כי חולים בסרטן, כך עולה ממחקר שפורסם ב-The New England Journal of Medicine

  • התועלת של כריתת הגידול הראשוני בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (J Clin Oncol)

    התועלת של כריתת הגידול הראשוני בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום גרורתי (J Clin Oncol)

    הסרת גידול מעי גס ראשוני לפני טיפול כימותרפי אינה מובילה לשיפור ההישרדות הכוללת בהשוואה לטיפול כימותרפי בלבד בחולים עם ממאירות גרורתית של המעי הגס שאינה ניתנת לריפוי באמצעות התערבות ניתוחית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כימותרפיה מהווה את גישת הטיפול העיקרית בחולים עם סרטן […]

  • התועלת של כימו-אמבוליזציה בגישה עורקית כנגד ממאירויות רקטאליות (Clinical Oncology)

    התועלת של כימו-אמבוליזציה בגישה עורקית כנגד ממאירויות רקטאליות (Clinical Oncology)

    כימו-אמבוליזציה בגישה עורקית (Transcatheter Arterial Chemoembolization, או TACE), גישת טיפול מקובלת לגרורות כבדיות משנית לסרטן מעי גס ורקטום, הדגימה תוצאות מבטיחות לטיפול בגידולי רקטום מתקדמים-מקומית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי משלב כימו-קרינתי קדם-ניתוחי, כריתה מלאה של מזורקטום וטיפול כימותרפי משלים לאחר-ניתוח, מהווה את הטיפול הסטנדרטי […]

  • האם יש מקום להאריך את משך המעקב אחר סרטן מעי גס מעבר לחמש שנים לאחר ההתערבות הניתוחית? (Int J Cancer)

    האם יש מקום להאריך את משך המעקב אחר סרטן מעי גס מעבר לחמש שנים לאחר ההתערבות הניתוחית? (Int J Cancer)

    בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום בשלב I-III ששרדו חמש שנים ללא עדות למחלה ממארת לאחר ניתוח, שיעורי היארעות הישנות מאוחרת או מחלה מטכרונית לאחר חמש שנים הם נמוכים מאוד ויורדים עם הזמן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cancer. התקדמות לאחרונה בטיפול כנגד סרטן מעי גס ורקטום הפחיתה את הסיכוי […]

  • האם נטילת תוספי מולטי-ויטמינים עשויה להפחית את הסיכון לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום? (Cancer)

    האם נטילת תוספי מולטי-ויטמינים עשויה להפחית את הסיכון לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום? (Cancer)

    תוספי מולטי-ויטמינים במינונים מתונים עשויה להפחית את הסיכון לתמותה מכל-סיבה ותמותה עקב ממאירות בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום; עם זאת, מינונים גבוהים של תוספים אלו עשויים להביא לעליה בסיכון לתמותה ספציפית עקב המחלה הממארת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חלק מהמחקרים הציעו כי תוספי מולטי-ויטמינים עשויים להביא […]

  • החלפת בשר אדום או מעובד לטובת מאכלים מן הצומח והסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (Eur J Epidemiol)

    החלפת בשר אדום או מעובד לטובת מאכלים מן הצומח והסיכון לסרטן מעי גס ורקטום (Eur J Epidemiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology עולה כי אפילו החלפה חלקית של בשר אדום או מעובד לטובת דגנים מלאים, פירות או ירקות עשויה להפחית את הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום באוכלוסיות עם צריכת בשר גבוהה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעבר לדיאטה המבוססת על מאכלים מן הצומח עשויה להפחית את הסיכון לסרטן […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה