Osteoarthritis

שילוב חדשני של טיפול ביולוגי הראה יעילות בסרטן צוואר רחם מתקדם (Journal of Clinical Oncology)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר פאזה 2 חדש שפורסם ב- Journal of Clinical Oncologyהראה כי הפעולה המשלימה של שתי תרופות חדשות אפשרה לחולות עם סרטן צוואר הרחם חוזר או גרורתי להשיג יתרון קליני לאחר החמרה תחת טיפול בפלטינום. מטופלות שקיבלו שני מעכבי נקודת בקרה – Balstilimab כנגד PD-1 ו-Zalifrelimab כנגד CTLA-4 – כטיפול קו שני היו עם שיעור תגובה כולל של 25.6% ושרידות כללית חציונית של כמעט 13 חודשים.

הניסוי כלל 125 מטופלות עם קרצינומה חוזרת או גרורתית של תאי קשקש, אדנוקרצינומה או קרצינומה אדנוסקוומוטית של צוואר הרחם, שקיבלו קו קודם של טיפול מבוסס פלטינום. המטופלות קיבלו שלוש מנות של Balstilimab דו-שבועית במינון 3 מ”גק”ג בתוספת 1 מ”גק”ג של Zalifrelimab פעם ב-6 שבועות. הטיפול נמשך עד להתקדמות המחלה או עד לרעילות משמעותית. הגיל החציוני היה 50 שנה, וליותר ממחצית מהחולות היו גידולים חיוביים ל-PD-L1, בעוד שלכ-25% היו גידולים שליליים ל-PD-L1.

עבור התוצא העיקרי, השילוב של מעכב PD-1 ונוגדן אנטי-CTLA-4 יצר שיעור תגובה כולל של 25.6%, כולל 10 תגובות מלאות ו-22 תגובות חלקיות. שיעור התגובה גבוה במידה ניכרת מזה המושג בטיפולי קו שני הנוכחיים, שנע בין 4% ל-14%. בקרב חולות עם גידולים חיוביים ל-PD-L1, שיעור התגובה הכללי היה גבוה אף יותר ועומד על 33%, בעוד שיעור התגובה עם גידולים שליליים ל-PD-L1 היה 9%. למרות שההשפעה הגדולה ביותר של טיפול זה תהיה ככל הנראה בחולות חיוביות ל-PD-L1, שיעור תגובה כולל של 9% באלו עם גידולים שליליים ל-PD-L1 עדיין מייצג שיפור לעומת שיעור התגובה של 0% שנצפה בחולות המקבלות Pembrolizumab המאושרת כיום לסרטן צוואר הרחם חיובי ל-PD-L1, אך לא לגידולים שליליים ל-PD-L1.

המחברים דיווחו על שרידות חציונית ללא התקדמות של 2.7 חודשים ועל 21% שרידות ללא התקדמות של 12 חודשים. חציון השרידות הכולל היה 12.8 חודשים. לאחר 6 חודשים, 69.2% מהחולות היו בחיים, וב-12 חודשים, 53.3% היו בחיים. לשם השוואה, חציון השרידות הכולל לאחר התקדמות בטיפול בפלטינום הוא בין 7 ל-8 חודשים. כפי שנצפה בטיפולים אימונותרפיים אחרים, התגובות לרוב נמשכו לאחר הפסקת הטיפול בתרופה. באשר לתופעות לוואי, הנפוצות ביותר היו תת פעילות של בלוטת התריס, שלשולים, עייפות ובחילות. תופעות לוואי שהובילו לירידה במינון התרחשו ב-12.3% מהמטופלות, ואלו שהובילו להפסקת הטיפול התרחשו ב-7.7% מהמטופלות.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    טיפול ב-Doxorubicin כנגד מחלת הודג'קין מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן שד בקרב מתבגרות ונשים מבוגרות עם היסטוריה של טיפול ב- Doxorubicin כנגד מחלת הודג’קין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים ששרדו מחלת הודג’קין עם היסטוריה של קרינה לבית החזה בגיל צעיר קיים סיכון מוגבר לסרטן שד. […]

  • דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)

    דלקת מפרקים שגרונית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בלידה (Eur Heart J)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Heart Journal עולה כי בנשים הרות עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) סיכון גבוה יותר לקדם-רעלת הריון, קרדיומיופתיה סביב הלידה, הפרעת קצב לב, נזק כלייתי חד ותרומבואמבוליזם ורידי במהלך האשפוז סביב הלידה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית סיכון מוגבר לסיבוכים […]

  • האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    האם לרמות ויטמין D במהלך ההיריון השפעה ארוכת טווח על הסיכון לשברים בצאצא? (Eur J Clin Nutr)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Clinical Nutrition מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרמות ויטמין D בדם האם בזמן היריון עשויה להיות השפעה על הסיכון ארוך הטווח לשברים בצאצאים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים דיווחו על קשר בין רמות ויטמין D בדם האם בזמן הריון ובין בריאות העצם. […]

  • טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    טיפול ב-Spironolactone אינו מעלה את הסיכון למחלות ממאירות (J Am Acad Dermatol)

    בנשים עם חשיפה יומית לטיפול ב- Spironolactone (אלדקטון) בשל הפרעות עורית לא תועד סיכון גבוה יותר להתפתחות ממאירות שד או ממאירויות גניקולוגיות, בהשוואה לנשים שלא נחשפו לטיפול התרופתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone משמשת מעבר להתוויות המאושרות לטיפול במספר […]

  • מה בין הפרעות תפקודי תריס ובין הסיכון לממאירויות גניקולוגיות? (Sci Rep)

    מה בין הפרעות תפקודי תריס ובין הסיכון לממאירויות גניקולוגיות? (Sci Rep)

    הסיכון להתפתחות ממאירויות גניקולוגיות נמוכות יותר בנשים עם פעילות-יתר של בלוטת התריס, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה בתפקודי התריס, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת בלוטת תריס והפרעה ברמות הורמוני התריס עלולות להשפיע על ביוץ, פיזיולוגיה של רירית הרחם ורמות אסטרוגן, אך מחקרים קודמים להערכת הקשר בין […]

  • השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    השוואת Polyethylene Glycol לעומת Lactulose להקלה על עצירות בנשים הרות (Int J Gynaecol Obstet)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Gynaecology and Obstetrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ל- Polyethylene Glycol 4000 (או PEG) ול-Lactulose יעילות דומה להקלה על עצירות בנשים הרות, כאשר שלשול ויציאות רכות דווחו בשכיחות נמוכה יותר עם PEG. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להשוות בין PEG ובין Lactulose להקלה על עצירות […]

  • מה בין מרווח הזמן בין הריונות ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Int J Gynaecol Obstet)

    מה בין מרווח הזמן בין הריונות ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Int J Gynaecol Obstet)

    במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Gynaecology and Obstetrics מדווחים חוקרים מפינלנד על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הסיכון להתפתחות סוכרת הריונית עלה עם עליה במרווח הזמן בין הריונות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הדגימו תוצאות סותרות אודות הקשר בין מרווח הזמן בין הריונות ובין סוכרת הריונית. לאור זאת, במחקר הנוכחי […]

  • צפיפות עצם ירודה בנשים עם כשל שחלתי ראשוני (Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol)

    צפיפות עצם ירודה בנשים עם כשל שחלתי ראשוני (Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol)

    מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת European Journal of Obstetrics, Gynecology, and Reproductive Biology עולה כי תכולת צפיפות המינרלים של העצם ירודה בנשים עם כשל שחלתי ראשוני באמה ובצוואר ירך, אך אינה שונה משמעותית באתרים אחרים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מנופאוזה מוקדמת הינה סיבוך משמעותי של כשל שחלתי ראשוני ועשויה להשפיע משמעותית […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה