PTSD

טיפול קוגניטיבי התנהגותי אפקטיבי יותר מטיפול תרופתי במניעת פוסט-טראומה (הדסה)

טיפול קוגניטיבי התנהגותי אפקטיבי יותר מאשר טיפול תרופתי נגד דיכאון במניעת תסמינים פוסט-טראומטיים, בעקבות אירוע טראומטי. כך עולה ממחקר חדש שנערך במחלקה לפסיכיאטריה בבית-החולים האוניברסיטאי הדסה, ואשר הוביל פרופ’ אריה שלו, שכיהן כמנהל המחלקה לפסיכיאטריה בהדסה עין­-כרם בעשור האחרון.

המחקר בחן את היכולת למנוע תסמונת דחק פוסט-טראומטית באמצעות התערבות מוקדמת. נמצא כי חלק ניכר מהסובלים מסימפטומים טראומטיים לאחר האירוע, יחלימו ללא כל טיפול, והתערבות קלינית אף לא תסייע להם. עוד התגלה כי במקרה של עיכוב במתן טיפול לתסמונת, לא יגדל הסיכון לסימפטומים כרוניים.

המחקר כלל 242 נבדקים אשר סבלו מאירוע טראומטי, זמן קצר לפני הטיפול, אשר התבטא בתסמונת פוסט-טראומטית מלאה. הם חולקו לארבע קבוצות: שתי הקבוצות הראשונות טופלו באמצעות טיפול קוגניטיבי; האחת באמצעות טיפול בחשיפה, במהלכה נעשה אימון נשימתי מבוקר תוך שחזור החוויה הטראומטית, והשנייה באמצעות חשיבה ובנייה מחודשת של תמונת העולם שהטראומה יצרה.  קבוצה נוספת טופלה באמצעות טיפול תרופתי נגד דיכאון (ציפרלקס), וקבוצת הביקורת קיבלה תרופת דמה. חברי הקבוצה הרביעית, שהראו תסמינים פוסט-טראומטיים גם לאחר חמישה חודשים, טופלו אף הם באמצעות חשיפה.

כעבור כשמונה חודשים נמצא כי כ- 77 עד 79 אחוז מחברי הקבוצה שטופלו בשיטה הקוגניטיבית-התנהגותית הבריאו, בעוד בקרב הקבוצה שטופלה בתרופות, הבריאו כ- 53 עד 58 אחוז בלבד. עוד התברר כי הטיפול התרופתי לא היה אפקטיבי יותר מאשר היעדר כל טיפול.  “לא הצלחנו להוכיח שתרופות נוגדות דיכאון מצליחות למנוע את הסיכויים לפתח הפרעה פוסט-טראומטית מתמשכת בשלבים המוקדמים, לצערנו הרב”, מבאר פרופ’ שלו את המספרים.

החוקרים אף בחנו האם נדרש טיפול מיידי בקרב מי שאינו סובל מתסמונת דחק פוסט-טראומטית מלאה. “הממצאים מלמדים כי לא כל אחד זקוק לטיפול על-מנת להחלים, אלא רק אילו שיש להם הפרעה פוסט-טראומטית מלאה וברת-אבחון”, מסביר פרופ’ שלו. “כך ניתן להשקיע את מירב המשאבים הטיפוליים באילו אשר ללא טיפול לא יחלימו, זאת על-ידי אבחון קליני מלא לפני תחילת הטיפול”, הוסיף שלו. באשר למקרה של התערבות קלינית מאוחרת, מבהיר פרופ’ שלו כי עיכוב מתקבל על הדעת במידה ואין אפשרות למתן טיפול קליני מוקדם.

המחקר התפרסם לאחרונה בכתב העת היוקרתי Archives of General Psychiatry . שותפים נוספים למחקר הם ד”ר שרה פרידמן, מנהלת היחידה לטיפול קוגניטיבי התנהגותי בהדסה, ד”ר רונדה אדסקי, מטפלת קוגניטיבית-התנהגותית ביחידה זו, ד”ר יעל אררה-אנקרי מהמחלקה לפסיכיאטריה ויוסי ישראלי-שלו, אשר ריכז והוליך את המחקר המורכב.

תסמונת הפוסט-טראומה נפוצה בקרב כשבעה אחוזים מתוך האוכלוסייה, ובאזורי אסון השיעורים גבוהים אף יותר. התסמינים לפוסט טראומה הינם חודרנות המאופיינת בסיוטי לילה ובפלשבקים, עוררות יתר והתקהות רגשית המלווה בהימנעות מגירויים. פעמים רבות, סובלים המאובחנים בפוסט-טראומה גם מדיכאון.

מקור: דוברות הדסה

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול לאחר לידה טראומטית עשוי להגן מפני תסמיני PTSD (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    טיפול לאחר לידה טראומטית עשוי להגן מפני תסמיני PTSD (מתוך Am J Obstet Gynecol)

    התערבות פסיכולוגית קצרה זמן קצר לאחר לידה טראומטית עשויה להגן מפני התפתחות תסמיני הפרעת דחק בתר חבלתית על-רקע לידה, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי להפרעת דחק בתר-חבלתית (Posttraumatic Stress Disorder, או PTSD) על-רקע לידה מאפיינים ייחודיים התומכים בתועלת האפשרית של התערבות מוקדמת […]

  • הקשר בין חשיפה לקרב ובין הסיכון לאובדנות ביוצאי צבא (J Affect Disord)

    הקשר בין חשיפה לקרב ובין הסיכון לאובדנות ביוצאי צבא (J Affect Disord)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Affective Disorders מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש ביוצאי צבא ארצות הברית, מהן עולה קשר מורכב בין חשיפה לקרב, תסמונת דחק בתר חבלתית, אמונה דתית/רוחנית ובין סיכון לאובדנות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה בשיעורי אובדנות בקרבי יוצאי צבא ארצות הברית מהווה מגמה מטרידה. חשיפה לקרב זוהה כגורם מנבא […]

  • משחק טטריס עשוי למנוע PTSD לאחר אירוע טראומטי (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA)

    משחק טטריס עשוי למנוע PTSD לאחר אירוע טראומטי (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-APA)

    משחק טטריס בתוך 72 שעות מאירוע טראומטי עשוי להפחית את שכיחות זיכרונות חודרניים למשך עד חמישה שבועות, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו כפוסטר במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Psychiatric Association. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות אפשרויות התערבות לאחר-חשיפה למניעת תסמונת דחק בתר חבלתית (או Posttraumatic Stress Disorder), מאחר וכ-85% מאלו הנחשפים […]

  • תוצאות מאכזבות ל-Mifepristone בטיפול ב-PTSD ביוצאי צבא (JAMA Netw Open)

    תוצאות מאכזבות ל-Mifepristone בטיפול ב-PTSD ביוצאי צבא (JAMA Netw Open)

    הטיפול ב- Mifepristoneפעם ביום למשך שבוע לא הביא לשיפור בתסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית (או PTSD, Post-Traumatic Stress Disorder) בגברים יוצאי צבא לאורך מעקב ארוך-טווח, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בשלב 2a שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מדגם המחקר כלל גברים יוצאי צבא עם אבחנה של PTSD כרוני ומדד של לפחות 50 נקודות בסולם CAPS […]

  • משלב קטמין עם פסיכותרפיה יעיל מאוד כנגד PTSD (מתוך J Clin Psychiatry)

    משלב קטמין עם פסיכותרפיה יעיל מאוד כנגד PTSD (מתוך J Clin Psychiatry)

    שילוב טיפול תרופתי בקטמין עם טיפול פסיכותרפי הדגים תוצאות טובות מאוד בטיפול בחולים עם הפרעת דחק בתר-חבלתית (PTSD או Posttraumatic Stress Disorder), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קטמין הינו טיפול המשמש למגוון הפרעות פסיכיאטריות, כולל דיכאון מג’ורי ו-PTSD, עם שיעורי תגובה גבוהים יחסית לטיפול. […]

  • גורמי סיכון להתפתחות הפרעת דחק בתר-חבלתית לאחר אשפוז בשל COVID-19 (מתוך J Clin Psychiatry)

    גורמי סיכון להתפתחות הפרעת דחק בתר-חבלתית לאחר אשפוז בשל COVID-19 (מתוך J Clin Psychiatry)

    הפרעות פסיכיאטרית קודמות, מרחק גדול יותר בין מגורים המגורים ובין בית החולים בשל עומס במרכזים הרפואיים, כמו גם חוויות דיסוציאטיביות במהלך האשפוז , זוהו כגורמי סיכון להתפתחות הפרעת דחק בתר-חבלתית (Posttraumatic Stress Disorder) שלושה חודשים ושישה חודשים לאחר אשפוז בשל COVID-19, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Psychiatry. מטרת המחקר […]

  • אלפי פוסט-טראומתיים לא מאובחנים עדיין חיים בצל מלחמת יום-כיפור ומלחמות עבר אחרות (המרכז הישראלי לפסיכוטראומה)

    אלפי פוסט-טראומתיים לא מאובחנים עדיין חיים בצל מלחמת יום-כיפור ומלחמות עבר אחרות (המרכז הישראלי לפסיכוטראומה)

    יום כיפור 2022: חוקרי מכון מטיב- המרכז הישראלי לפסיכוטראומה: “פוסט-טראומה בארון: אלפי פוסט-טראומתיים לא מאובחנים חיים בצל מלחמת יום-כיפור ומלחמות עבר אחרות, גם עשרות שנים אחרי האירועים הקשים” לקראת יום הכיפורים 2022 שיחול בשבוע הבא וציון הטראומה הלאומית של אוקטובר 1973, אומרת ד”ר אנה הוורד-גרוס (בתמונה, קרדיט- יח”צ) מנהלת המחקר של  מכון מטיב- המרכז הישראלי […]

  • אין הבדל בסיכון לפוסט טראומה בין חיילים עורפיים לקרביים שנחשפו לטראומה ( המרכז הישראלי לפסיכוטראומה(

    אין הבדל בסיכון לפוסט טראומה בין חיילים עורפיים לקרביים שנחשפו לטראומה ( המרכז הישראלי לפסיכוטראומה(

    במחקר שערכו חוקרים ממכון מטיב- המרכז הישראלי לפסיכוטראומה, בהובלת ד”ר אנה הרווד-גרוס (בתמונה, קרדיט יח”צ) מנהלת יחידת המחקר של המכון וד”ר דני ברום, מנכ”ל מטיב, נמצא כי חיילים לא קרביים סובלים מפוסט-טראומה (PTSD) בהמשך לאירועים שמתרחשים במהלך שירותם הצבאי באופן דומה לחיילים קרביים. המחקר, שבדק הבדל בסימפטומים בין חיילים קרביים לחיילים ששירתו בתפקידים עורפיים, מצא […]

  • פיתוח ישראלי: טיפול בפוסט טראומה שמבוסס על חומרים פסיכדליים (הודעת מדריגל)

    פיתוח ישראלי: טיפול בפוסט טראומה שמבוסס על חומרים פסיכדליים (הודעת מדריגל)

    תרסיס ננומטרי חדשני לאף בפיתוח על ידי חברת מדריגל מאפשר מעבר מיידי למוח של ננו-חלקיקים מתכלים שיכולים להכיל חומרים פסיכדליים, כמו פסילוציבין, החומר הפעיל בפטריות הזיה. הטכנולוגיה פותחה על ידי פרופסור אמנון סינטוב מאוניברסיטת בן-גוריון בנגב, ורשיון לשימוש ניתן על ידיTechnologies  BGN, חברת מסחור הטכנולוגיה של אוניברסיטת בן-גוריון. החברה תציג את הטכנולוגיה בכנס Biomed Israel […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה