Pneumonia

תוצאות טובות יותר בחולים עם דלקת ריאות המאושפזים ביחידות טיפול נמרץ (JAMA)

במבוטחי מדיקייר המתאשפזים לבתי חולים בשל דלקת ריאות עם צורך גבולי או לא-ברור בטיפול במסגרת יחידת טיפול נמרץ, תועדו שיעורי הישרדות טובים יותר במקרים שאושפזו ביחידות טיפול נמרץ ללא עליה משמעותית בעלויות, בהשוואה לחולים דומים שאושפזו במחלקות פנימיות בבית החולים. ממצאי המחקר מספקים עדות אמפירית לתועלת האפשרית של אשפוז ביחידות טיפול נמרץ של חולים בסיכון נמוך.

החוקרים התבססו על נתונים אדמיניסטרטיביים במטרה לזהות חולים עם דלקת ריאות, בהם אשפוז ליחידת טיפול נמרץ היה תלוי בקרבתם לבית חולים עם שיעור גבוה של שימוש בטיפול נמרץ.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות מבוטחי מדיקייר מעל גיל 64 שנים, שאושפזו בשל דלקת ריאות ב-2,988 בתי חולים לטיפול חד. הם מצאו כי מבין למעלה מ-1.1 מיליון המבוטחים שאובחנו עם דלקת ריאות, 30% אושפזו ליחידות טיפול נמרץ.

כאשר בחנו את תוצאות האשפוזים ביחידות טיפול נמרץ של חולים בהם ההחלטה התקבלה בהתאם לשיקול הדעת של הרופא, הם מצאו כי אשפוזים אלו לווה בירידה של 5.7% בשיעורי התמותה לאחר 30 ימים, בהשוואה לאשפוזים במחלקות אחרות (14.8% לעומת 20.5%). התועלת שתועדה לא לוותה בהגדלת העלויות הרפואיות.

החוקרים מדגישים כי התוצאות תקפות רק לאוכלוסיית חולים ספציפית זו, וייתכן כי אפשרות אשפוז ביחידת טיפול נמרץ הינה פשוט מדד למחויבות של המרכז הרפואי לתמיכה מלאה בחיי החולים. לחילופין, החוקרים מציעים כי התוצאות עשויות לשקף את העובדה כי אשפוזים ליחידות טיפול נמרץ מלווים בתשומת לב רבה יותר מצד האחיות, וזיהוי מוקדם יותר של דה-קומפנסציה.

המחקר שונה ממחקרים קודמים בנושא מאחר והתמקד בתוצאות הטיפול בחולה הממוצע המתאשפז ליחידת טיפול נמרץ, בעוד שמרבית המחקרים האחרים בחנו חולים קשים יותר מאלו המתאשפזים למחלקות פנימיות.

JAMA. Published online September 22, 2015

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה